Diabetische Koma

Bestimmung

Ein diabetisches Koma ist eine lebensbedrohliche Komplikation, die Diabetes verursacht Bewusstlosigkeit.

Wenn Sie Diabetes, gefährlich hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) oder gefährlich niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) haben zu einem diabetischen Koma führen.

Wenn Sie verfallen in ein diabetisches Koma, du lebst - aber man kann nicht zu wecken oder zu reagieren gezielt auf Sehenswürdigkeiten, Geräusche oder andere Arten von Stimulation. Unbehandelt kann ein diabetisches Koma tödlich sein.

Die Aussicht auf ein diabetisches Koma ist beängstigend, aber zum Glück kann man Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass ein diabetisches Koma. Starten Sie, indem Sie Ihre Diabetes-Behandlung zu planen.

Siehe auch

Symptome

Vor der Entwicklung einer diabetischen Koma, werden Sie erleben in der Regel Anzeichen und Symptome der hohen Blutzuckerspiegel oder niedrigen Blutzuckerspiegel.

Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)
Wenn Ihr Blutzucker zu hoch ist, können Sie erleben:

  • Vermehrter Durst
  • Häufiges Wasserlassen
  • Fatigue
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • Magenschmerzen
  • Fruity Mundgeruch
  • Ein sehr trockener Mund
  • Ein schneller Herzschlag

Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
Anzeichen und Symptome des Blutzuckerspiegels können gehören:

  • Zittern oder Nervosität
  • Fatigue
  • Schwitzen
  • Hunger
  • Übelkeit
  • Reizbarkeit
  • Ein unregelmäßiger oder rasender Herzschlag
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Confusion

Einige Menschen entwickeln eine Bedingung als Hypoglykämie Unwissenheit bekannt und wird nicht über die Warnsignale, die einen Abfall des Blutzuckers zu signalisieren.

Wenn Sie irgendwelche Anzeichen von hohen oder niedrigen Blutzuckerspiegel auftreten, testen Sie Ihren Blutzucker und folgen Sie Ihrem Diabetes-Behandlung Plan auf Grundlage der Testergebnisse. Wenn Sie nicht anfangen, besser zu fühlen sich schnell, oder Sie beginnen zu fühlen, noch schlimmer, für den Notfall Hilfe zu rufen.

Wann zum Arzt
Ein diabetisches Koma ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie extrem hohen oder niedrigen Blutzucker Symptome fühlen und denken Sie ohnmächtig werden könnten, rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer. Wenn Sie mit jemandem mit Diabetes, die ohnmächtig wurde sind, für den Notfall Hilfe zu rufen, und sicher sein, damit die Einsatzkräfte wissen, dass die bewusstlose Person Diabetes hat.

Siehe auch

Ursachen

Diabetische Koma. Hoher Blutzucker (Hyperglykämie).
Diabetische Koma. Hoher Blutzucker (Hyperglykämie).

Längerer Blutzucker Extremen - Blutzucker, die entweder zu hoch oder zu niedrig für zu lang ist - kann es zu unterschiedlichen Bedingungen, die alle zu einem diabetischen Koma führen kann.

  • Diabetische Ketoazidose. Falls Ihre Muskelzellen für Energie werden ausgehungert, kann Ihr Körper durch den Abbau von Fettreserven zu reagieren. Dieser Prozess bildet giftige Säuren als Ketone bekannt. Unbehandelt kann diabetischen Ketoazidose zu einem diabetischen Koma führen.

    Diabetische Ketoazidose ist am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes haben, aber es kann auch Auswirkungen auf Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes haben.

  • Diabetic hyperosmolar Syndrom. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel tops 600 Milligramm pro Deziliter (mg / dL), oder 33,3 Millimol pro Liter (mmol / L), wird die Bedingung als Diabetiker hyperosmolar Syndrom bekannt.

    Wenn Ihr Blutzucker dieses hoch wird, wird Ihr Blut dick und dickflüssig. Der überschüssige Zucker aus dem Blut gelangt in den Urin, die eine Filterung, die enorme Mengen an Flüssigkeit aus dem Körper zieht auslöst.

    Unbehandelt kann Diabetes hyperosmolar Syndrom verursachen lebensbedrohliche Austrocknung und Koma. Diabetic hyperosmolar Syndrom ist am häufigsten bei Personen mittleren Alters und ältere Erwachsene, die Typ-2-Diabetes haben.

  • Hypoglykämie. Ihr Gehirn braucht Glukose zu funktionieren. In schweren Fällen kann niedrigen Blutzuckerspiegel führen, dass Sie zu pass out. Hypoglykämie kann durch zu viel Insulin oder zu wenig Nahrung verursacht werden. Fitnesstraining zu stark oder zu viel Alkohol können die gleiche Wirkung haben.

    Die Symptome sind von der Schwere der Hypoglykämie beeinflusst. Mit langjährigem Diabetes, aber verlieren Sie möglicherweise die frühe Warnzeichen - wie Hunger und Schweiß - und können nur Symptome entwickeln, wenn Ihr Blutzuckerspiegel ist gefährlich niedrig. Dies wird als Hypoglykämie Unwissenheit.

Siehe auch

Risikofaktoren

Wer Diabetes hat, ist in Gefahr, ein diabetisches Koma.

Wenn Sie Typ 1 Diabetes haben, sind Sie ein höheres Risiko einer diabetischen Koma verursacht durch:

  • Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
  • Diabetische Ketoazidose

Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, sind Sie in der Regel ein höheres Risiko einer diabetischen Koma verursacht durch:

  • Diabetic hyperosmolar Syndrom, vor allem wenn man im mittleren Alter oder älter sind

Wenn Sie geben Sie entweder haben 1 oder Typ-2-Diabetes, können die folgenden Faktoren erhöhen das Risiko von diabetischen Koma:

  • Vorbereitung für den Termin. Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie).
    Vorbereitung für den Termin. Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie).

    Insulin Delivery-Probleme. Wenn Sie auf einer Insulinpumpe sind, müssen Sie Ihren Blutzucker häufiger überprüft, und einer der Gründe dafür ist, dass ein Knick in der Insulinpumpe Schlauch kann alle Insulinabgabe stoppen.

    Auch tubeless Pumpen kann manchmal Probleme verursachen, die Insulin Lieferung zu stoppen. Ein Mangel an Insulin kann schnell zu einer diabetischen Ketoazidose führen, wenn Sie Typ 1 Diabetes haben.

  • Eine Krankheit, Trauma oder Operation. Wenn Sie krank oder verletzt sind, neigen Blutzuckerspiegel steigen, manchmal dramatisch. Dies kann dazu führen, diabetischer Ketoazidose, wenn Sie Typ 1 Diabetes haben und nicht erhöhen Sie Ihre Insulin-Zufuhr zu kompensieren.

    Andere Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Nierenerkrankungen, können zu einem erhöhten Risiko von Diabetes hyperosmolar Syndrom.

  • Schlecht verwaltet Diabetes. Wenn Sie nicht überwachen Sie Ihren Blutzucker richtig oder nehmen Ihre Medikamente wie angewiesen, Sie haben ein höheres Risiko der Entwicklung von langfristigen Komplikationen und diabetisches Koma.
  • Bewusst Überspringen Insulin. Manchmal, Menschen mit Diabetes, die auch eine Essstörung haben zu wählen, nicht zu verwenden ihre Insulin als mit der Hoffnung, Gewicht zu verlieren gerichtet. Dies ist eine gefährliche, lebensbedrohliche Praxis, die das Risiko von diabetischen Koma erhöht.
  • Trinken von Alkohol. Alkohol kann unvorhersehbare Auswirkungen auf Ihren Blutzuckerspiegel haben, manchmal fallen Blutzuckerspiegel, solange ein oder zwei Tage, nachdem der Alkohol konsumiert wurde. Dies kann das Risiko erhöhen, ein diabetisches Koma durch Hypoglykämie verursacht.
  • Illegaler Drogenkonsum. Illegale Drogen wie Kokain und Ecstasy können zu einem erhöhten Risiko von schweren hohe Blutzuckerwerte, sowie das Risiko von diabetischen Koma.

Siehe auch

Komplikationen

Unbehandelt kann ein diabetisches Koma zu führen:

  • Permanent Hirnschäden
  • Sterben

Siehe auch

Vorbereitung für den Termin

Ein diabetisches Koma ist ein medizinischer Notfall, dass Sie keine Zeit zur Vorbereitung. Wenn Sie die Symptome von extrem hohen oder niedrigen Blutzucker fühlen, rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer, um sicherzustellen, Hilfe ist auf dem Weg, bevor Sie passieren.

Wenn Sie mit jemandem mit Diabetes, die aus oder vergangen agiert äußerst merkwürdig, möglicherweise als wenn er oder sie hat zu viel Alkohol, rufen Sie für die unmittelbare medizinische Hilfe.

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
Wenn Sie keine Ausbildung im Bereich Diabetes haben, für die Notfallversorgung Team eintreffen.

Wenn Sie mit Diabetes-Versorgung sind, gehen Sie folgendermaßen vor:

  1. Testen Sie die bewusstlose Person Blutzucker.
  2. Wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg / dL (3,9 mmol / L), die Verwaltung eine Injektion von Glukagon. Wenn Glukagon nicht verfügbar ist, reiben Glukose-Gel, Honig oder Nicht-Zucker-free-Sirup auf der Innenseite der bewusstlosen Person Wange. Geben Sie nicht auf Insulin, um jemanden mit niedrigen Blutzuckerspiegel.
  3. Wenn der Blutzuckerspiegel über 70 mg / dl, für medizinische Hilfe eintreffen. Geben Sie nicht auf jemanden, dessen Zucker Blutzucker ist nicht gering.
  4. Lassen Sie die Notfallversorgung Team über die Diabetes und welche Schritte Sie genommen haben wissen, wenn überhaupt.

Siehe auch

Untersuchungen und Diagnostik

Wenn Sie ein diabetisches Koma zu erleben, ist eine rechtzeitige Diagnose unerlässlich. Das Notarztteam wird eine körperliche Untersuchung und können diejenigen, die mit Ihnen über Ihre medizinische Vorgeschichte fragen.

Lab-Tests
Sie müssen verschiedene Labortests zu messen:

  • Ihr Blutzuckerspiegel
  • Ihre Keton Ebene
  • Die Menge an Stickstoff oder Kreatinin im Blut
  • Die Menge an Kalium, Phosphat und Natrium in Ihrem Blut

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Behandlungen und Medikamente

Die Art der Notfallbehandlung für ein diabetisches Koma davon abhängig, ob Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch oder zu niedrig.

Hoher Blutzucker
Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist, müssen Sie:

  • Intravenöse Flüssigkeiten, um Wasser auf das Gewebe wiederherstellen
  • Kalium-, Natrium-oder Phosphat-Ergänzungen zu den Zellen helfen, richtig funktionieren
  • Insulin, um das Gewebe zu absorbieren Glukose wieder
  • Die Behandlung von etwaigen zugrunde liegenden Infektionen

Niedriger Blutzucker
Wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist, können Sie eine Glukagoninjektion, die dazu führen können Ihren Blutzuckerspiegel rasch ansteigen wird gegeben

Bewusstsein in der Regel zurück, wenn Blutzuckerspiegel erreicht ein normales Niveau.

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Vorbeugung

Guten Tag-zu-Tag-Kontrolle Ihres Diabetes kann Ihnen helfen, verhindern, dass ein diabetisches Koma. Bewahren Sie diese Tipps beachten:

  • Folgen Sie Ihrem Speiseplan. Konsequente Snacks und Mahlzeiten können Sie steuern Ihren Blutzuckerspiegel.
  • Halten Sie ein Auge auf Ihren Blutzuckerspiegel Häufige Blutzucker-Tests können Sie feststellen, ob Sie halten Ihren Blutzuckerspiegel sind in Ihrem Zielbereich -. Und warnen Sie vor gefährlichen Hochs oder Tiefs. Überprüfen Sie, wenn Sie häufiger ausgeübt wird, weil Übung kann dazu führen, den Blutzuckerspiegel zu fallen, vor allem, wenn Sie nicht regelmäßig trainieren habe.
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente, wie verwiesen. Wenn Sie häufig Episoden von hohen oder niedrigen Blutzuckerspiegel haben, lassen Sie Ihren Arzt wissen. Er oder sie braucht, um die Dosis und Zeitpunkt Ihrer Medikamente einzustellen.
  • Haben Sie einen krank-Tage-Plan. Krankheit kann Blutzucker unerwartet erhöhen. Bevor Sie krank werden, mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie man am besten verwalten diese Erhöhung in Ihren Blutzucker.
  • Überprüfen Sie für Ketone, wenn Ihr Blutzucker hoch ist. Überprüfen Sie Ihren Urin auf Ketone, wenn Ihr Blutzuckerspiegel über 240 mg / dl (13,3 mmol / L) ist. Wenn Sie eine große Menge an Ketone oder haben sie andauern, rufen Sie Ihren Arzt um Rat fragen. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie jede Stufe der Ketone und haben sind Erbrechen.
  • Haben Glucagon und schnell wirkende Quellen von Zucker zur Verfügung. Wenn Sie Insulin nehmen für Ihre Diabetes, stellen Sie sicher, Sie haben eine up-to-date Glucagon-Kit und schnell wirkende Quellen von Zucker, wie Traubenzucker oder Orangensaft, leicht zugänglich behandeln niedrigen Blutzuckerspiegel.
  • Betrachten wir einen kontinuierlichen Glukose-Monitor (CGM), vor allem, wenn Sie Probleme Aufrechterhaltung stabiler Blutzuckerspiegel haben, oder Sie nicht das Gefühl, Symptome von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie Unwissenheit).

    CGMs sind Geräte, die einen kleinen Sensor unter der Haut eingesetzt, um Trends in Ihren Blutzuckerspiegel überwachen und leiten die Informationen an ein drahtloses Gerät verwenden.

    Diese Geräte können Sie warnen, wenn Ihr Blutzucker gefährlich niedrig. Allerdings müssen Sie noch Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Blutzuckermessgerät, auch wenn Sie mit einem CGM sind zu testen. CGMs sind teurer als herkömmliche Blutzuckermessung Methoden, aber sie können helfen, steuern Sie Ihre Glukose besser.

  • Trinken Alkohol mit Vorsicht zu genießen. Da Alkohol eine unvorhersehbare Wirkung auf den Blutzuckerspiegel haben kann, sollten Sie einen Snack oder eine Mahlzeit, wenn Sie trinken, wenn man überhaupt trinken zu wählen.
  • Informieren Sie Ihre Lieben, Freunde und Mitarbeiter Teach Lieben und andere enge Kontakte wie zu frühe Anzeichen und Symptome des Blutzuckers Extremen erkennen -. Und wie Notfall Hilfe zu rufen sollten Sie ohnmächtig.
  • Tragen Sie ein medizinisches Armband oder eine Halskette Wenn Sie bewusstlos sind, die ID kann wertvolle Informationen für Ihre Lieben, Kollegen und anderen zur Verfügung stellen -. Einschließlich Rettungskräfte hinzuziehen.

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