Eine überaktive Blase

Bestimmung

Eine überaktive Blase ist ein Problem mit Blase-Speicher-Funktion, die eine plötzliche Harndrang verursacht. Der Drang kann schwierig sein, zu stoppen, und überaktiven Blase kann der unfreiwillige Verlust von Urin (Harninkontinenz) führen.

Wenn Sie eine überaktive Blase haben, können Sie genieren, isolieren sich selbst, oder beschränken Sie Ihre Arbeit und soziale Leben. Die gute Nachricht ist, dass eine kurze Auswertung kann bestimmen, ob es eine Ursache für Ihren Symptomen einer überaktiven Blase. Verfügbare Behandlungen können erheblich reduzieren oder beseitigen die Symptome und helfen Ihnen bei der Verwaltung ihrer Wirkung auf Ihr tägliches Leben.

Symptome

Anzeichen und Symptome der überaktiven Blase kann bedeuten, dass Sie:

  • Fühlen Sie sich ein plötzlicher Harndrang, das ist schwer zu kontrollieren
  • Erleben Dranginkontinenz - der unfreiwillige Verlust von Urin unmittelbar nach ein dringendes Bedürfnis zu urinieren
  • Urinieren häufig, in der Regel acht oder mehr Mal innerhalb von 24 Stunden
  • Wecken Sie zwei oder mehrere Male in der Nacht zu urinieren (Nykturie)

Obwohl Sie möglicherweise in der Lage, auf die Toilette in der Zeit erhalten, wenn Sie einen Harndrang spüren können unerwartete häufigen und nächtlichen Wasserlassen stören Ihrem Leben.

Wann zum Arzt
Eine überaktive Blase ist nicht ein normaler Teil des Alterns. Behandlungen zur Verfügung, die Ihnen helfen könnte. Es kann schwierig sein, eine solche private Angelegenheit mit Ihrem Arzt besprechen, aber es ist wichtig, dass Sie zu tun - vor allem, wenn Sie Ihre Symptome Ihre Arbeitszeit, soziale Interaktionen und alltäglichen Aktivitäten stören.

Siehe auch

Ursachen

Eine überaktive Blase. Normale Blasenfunktion.
Eine überaktive Blase. Normale Blasenfunktion.

Normale Funktion der Blase
Füllen und Entleeren Ihrer Blase ist ein komplexes Zusammenspiel von Nierenfunktion, Nervensignale und Muskelaktivität. Ein Problem irgendwo in diesem System kann eine überaktive Blase beitragen und Dranginkontinenz.

Die Nieren produzieren Urin, die in die Blase fließt. Wenn Sie (void) urinieren, geht die Urin aus der Blase durch eine Öffnung an der Unterseite (Hals) und fließt aus einem Rohr genannt Harnröhre (u-REE-thruh). Bei Frauen ist die Harnröhre Öffnung oberhalb der Vagina entfernt. Bei Männern ist die Harnröhre Öffnung an der Spitze des Penis.

Als die Blase füllt, Benachrichtigung Nervensignale Ihr Gehirn und schließlich werden Sie die Notwendigkeit zu urinieren fühlen. Wenn Sie urinieren, koordinieren Nervensignale die Entspannung der Beckenbodenmuskulatur und die Muskulatur der Harnröhre (Harn-Schließmuskel). Die Muskeln der Blase ziehen (Vertrag) und schob den Urin aus.

Unfreiwillige Kontraktionen der Blase
Symptome einer überaktiven Blase auftreten, weil die Muskeln der Blase beginnen unwillkürlich zusammenziehen. Diese Kontraktion erzeugt die dringende Notwendigkeit zu urinieren.

Mehrere Bedingungen können Anzeichen und Symptome der überaktiven Blase beitragen, einschließlich:

  • Neurologische Störungen wie Parkinson-Krankheit, Schlaganfall, Multiple Sklerose
  • Hohe Urin Produktion könnte mit hoher Flüssigkeitsaufnahme, eingeschränkte Nierenfunktion oder Diabetes auftreten
  • Medikamente, die einen raschen Anstieg der Urin-Produktion verursachen oder verlangen, dass Sie diese mit viel Flüssigkeit
  • Akute Infektionen der Harnwege, die ähnliche Symptome einer überaktiven Blase verursachen kann
  • Anomalien in der Blase, wie Tumoren oder Blasensteine
  • Faktoren, die Blase Abfluss behindern - vergrößerte Prostata, Verstopfung oder früheren Operationen zur Behandlung von anderen Formen der Inkontinenz
  • Excess Konsum von Koffein oder Alkohol

Oft wird die genaue Ursache einer überaktiven Blase nicht bekannt.

Risikofaktoren

Mit zunehmendem Alter, du bist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer überaktiven Blase. Du bist auch ein höheres Risiko von Krankheiten und Störungen, wie eine vergrößerte Prostata und Diabetes, die andere Probleme mit Blase Funktion beitragen können. Obwohl häufig bei älteren Erwachsenen ist eine überaktive Blase nicht als ein normaler Teil des Alterns.

Viele Menschen mit kognitiven Fähigkeiten - zum Beispiel nach einem Schlaganfall oder mit Alzheimer-Krankheit - Entwicklung einer überaktiven Blase. Inkontinenz, die sich aus Situationen wie dieser mit Flüssigkeit Zeitpläne, zeitlich und aufgefordert Blasenentleerung, Absorptionskleidungsstücke und Darm-Programme können verwaltet werden.

Komplikationen

Urge und einem Drang-Inkontinenz verbundenen können Ihre gesamte Lebensqualität auswirken. Menschen, deren überaktiven Blase verursacht erhebliche Störungen in ihrem Leben haben ein erhöhtes Risiko für:

  • Emotionale Belastung
  • Depression
  • Schlafstörungen und unterbrochenen Schlaf-Zyklen

Manche Frauen haben auch eine Erkrankung namens Mischinkontinenz, wenn beide Drang und Stress-Inkontinenz auftreten. Belastungsinkontinenz ist der Verlust von Urin, wenn Sie körperliche Belastung oder Druck auszuüben auf die Blase, wie bei Tätigkeiten, die Laufen oder Springen gehören.

Vorbereitung für den Termin

Für überaktiven Blase, sind Sie wahrscheinlich, indem wir Ihre primäre Arzt beginnen. Nach Ihrer ersten Bestellung können Sie zu einem Spezialisten in Harnwege bei Männern und Frauen (Urologe), ein Spezialist für Erkrankungen der Harnwege bei Frauen (urogynecologist) oder einem Spezialisten in der physikalischen Therapie zur Diagnose und Behandlung bezeichnet werden.

Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Halten Sie eine Blase Tagebuch für ein paar Tage, Aufzeichnung, wann, wie viel und welche Art von Flüssigkeiten, die Sie verbrauchen, wenn Sie urinieren, ob Sie sich einen Harndrang und Inkontinenz, ob Sie zu erleben. Eine Blase Tagebuch kann helfen, herauszufinden, warum Sie aufstehen nach nächtlichem Wasserlassen haben.
  • Notieren Sie alle anderen Symptome, die Sie erleben, sind besonders im Zusammenhang mit Ihrer Darmfunktion.
  • Lassen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Diabetes, eine neurologische Erkrankung haben oder hatten Beckenoperation oder Bestrahlungen.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, die Sie nehmen, ebenso wie Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, da viele Medikamente können die Blasenfunktion beeinträchtigen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Für überaktiven Blase, könnten grundlegende Fragen sind:

  • Was sind die möglichen Ursachen für meine Symptome?
  • Ist mein Urin klar?
  • Muss ich meine Blase entleeren gut?
  • Ist mein Beckenboden Muskelkraft gut genug für mich, um meine Blase von Contracting zu halten, wenn ich eine abnorme Drang haben?
  • Empfehlen Sie keine anderen Prüfungen? Warum?
  • Welche Behandlungen gibt es und welche empfehlen Sie mir?
  • Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
  • Gibt es irgendwelche Diätvorschriften, die helfen könnten?
  • Wie sehen andere gesundheitliche Probleme auf meine Blase Symptome?
  • Wenn ich zu einem Spezialisten sehen müssen, was kann ich erwarten?
  • Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament verschreiben Sie mir bist?
  • Gibt es Broschüren oder anderen gedruckten Materialien, die ich haben kann? Welche Websites empfehlen Sie?

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt kann eine überaktive Blase Fragebogen eine Einschätzung Ihrer Beschwerden zu machen, Fragen zu stellen wie:

  • Wie lange haben Sie diese Symptome?
  • Sie unerwartet auslaufen Urin? Wie oft?
  • Was Ihre Symptome halten Sie davon abhalten, die Sie gerne tun?
  • Bei der täglichen Aktivitäten, wie Gehen oder Bücken, Sie lecken Urin?

Untersuchungen und Diagnostik

Wenn Sie eine abnorme Harndrang haben, wird Ihr Arzt überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie nicht über eine Infektion oder Blut im Urin. Ihr Arzt kann auch wollen sicherstellen, dass Sie Ihre Blase beim Wasserlassen.

Ihr Arzt wird für Hinweise, die auch hinweisen könnten Faktoren zu suchen. Die Aufarbeitung wird wahrscheinlich auch ein:

  • Krankengeschichte
  • Die körperliche Untersuchung, die sich auf den Bauch und Genitalien
  • Urinprobe zur Infektion testen, Spuren von Blut oder anderen Anomalien
  • Fokussierte neurologische Untersuchung, die sensorische Probleme oder abnorme Reflexe identifizieren kann

Spezielle Tests
Ihr Arzt kann eine einfache urodynamische Test, um die Funktion von Blase und seine Fähigkeit, kontinuierlich und vollständig entleeren zu beurteilen. Diese Tests erfordern in der Regel eine Überweisung zu einem Spezialisten. Die Tests umfassen:

  • Mess-Urin in der Blase gelassen. Dieser Test ist wichtig, wenn Sie Ihre Blase nicht vollständig entleeren, wenn Sie urinieren oder erleben Harninkontinenz. Verbleibende Urin (postvoid Resturin) kann zu Symptomen identisch mit einer überaktiven Blase. Um Restharn messen, nachdem Sie erlischt haben, kann Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung der Blase oder übergeben Sie einen dünnen Schlauch (Katheter) durch die Harnröhre in die Blase zu entleeren und messen Sie die restlichen Urin.
  • Messung der Fließgeschwindigkeit des Urins. Um die Lautstärke und Geschwindigkeit Ihres Blasenentleerung zu messen, werden Sie gebeten, in eine Uroflowmeter urinieren werden. Dieses Gerät wandelt die Daten in ein Diagramm der Änderungen in Ihrem Durchflussmenge.
  • Testen Blasendruck. Zystometrie Maßnahmen Druck in der Blase und in der umliegenden Region während Harnblasenfüllung. Bei diesem Test, verwendet Ihr Arzt einen dünnen Schlauch (Katheter) in die Blase langsam füllen mit warmem Wasser. Ein weiterer Katheter mit einem Druck-Mess-Sensor ist in Ihrem Rektum platziert oder der Sie eine Frau sind, in die Scheide. Dieser Vorgang kann erkennen, ob Sie unwillkürliche Muskelkontraktionen oder einen steifen Blase, das ist nicht in der Lage, Urin unter niedrigem Druck speichern. Sie können aufgefordert werden, die während der Studie ungültig (Druck-Fluss-Studie), die auch messen den Druck verwendet werden, um die Blase zu entleeren und angeben, ob Sie eine Blase Blockade (Obstruktion) haben werden.
Vorbereitung für den Termin. Unfreiwillige Kontraktionen der Blase.
Vorbereitung für den Termin. Unfreiwillige Kontraktionen der Blase.

Ihr Arzt wird die Ergebnisse von Tests mit Ihnen und schlagen eine Behandlungsstrategie.

Siehe auch

Behandlungen und Medikamente

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Kombination von Behandlungsstrategien empfehlen, Ihre Symptome zu lindern.

Behavioral Interventionen
Behavioral Interventionen sind die erste Wahl bei der Unterstützung Verwaltung einer überaktiven Blase. Wenn Sie Dranginkontinenz auftreten, sind diese Interventionen allein wahrscheinlich nicht in völliger Trockenheit führen, sie können aber deutliche Verringerung der Zahl der Inkontinenz-Episoden. Die Interventionen Ihr Arzt empfiehlt können gehören:

  • Beckenbodentraining. Kegel-Übungen stärken Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur und Harnröhrensphinkter. Diese verstärkten Muskeln können Ihnen helfen, das der Blase unwillkürliche Kontraktionen. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen helfen, zu lernen, wie zu tun Kegel-Übungen richtig. Es kann so lange dauern wie sechs bis acht Wochen, bevor Sie einen Unterschied in Ihrer Symptome bemerken.
  • Gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, können Abnehmen erleichtern Ihre Symptome. Gewichtsverlust kann helfen, wenn Sie auch Belastungsinkontinenz.
  • Fluidverbrauch. Ihr Arzt kann empfehlen, die Höhe und den Zeitpunkt Ihres Fluidverbrauchs.
  • Doppel Blasenentleerung. Menschen, die Probleme vollständig entleeren ihre Blase kann durch Doppelklick Entleerung geholfen werden. Nach Wasserlassen, warten Sie ein paar Minuten und versuchen Sie dann erneut, um die Blase vollständig zu entleeren.
  • Geplante Ausflüge Toilette Ihr Arzt kann einen Zeitplan für den Toilettengang, so dass Sie urinieren zu den gleichen Zeiten jeden Tag empfehlen -. Zum Beispiel alle zwei bis vier Stunden - anstatt zu warten, bis Sie den Drang zu urinieren fühlen.
  • CIC. Sie können lernen, wie man die Blase durch einen Katheter in regelmäßigen Abständen, um es vollständig leer leer. Dies hilft einfach die Blase, was es nicht tun können selber. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob dies das Richtige für Sie.
  • Saugeinlagen. Sie tragen absorbierende Kissen oder Unterwäsche, um Ihre Kleidung zu schützen und vermeiden peinliche Vorfälle, wenn Sie Erfahrung Inkontinenz zu tun. Darüber hinaus bedeutet die Verwendung von Pads, die Sie nicht haben, um Ihre Aktivitäten durch, um Ihre Symptome zu begrenzen. Absorbierende Kleidungsstücke kommen in einer Vielzahl von Größen und Saugfähigkeit.
  • Blasentraining. Gelegentlich kann Ihr Arzt empfehlen, eine Strategie, um sich selbst zu trainieren, um Entleerung verzögern, wenn Sie den Drang zu urinieren fühlen. Sie werden mit kleinen Verzögerungen, wie 30 Minuten beginnen und nach und nach arbeiten Sie Ihren Weg bis zu urinieren alle drei bis vier Stunden. Blasen-Training ist nur möglich, wenn Sie in der Lage zu verschärfen (Vertrag) Ihre Beckenbodenmuskulatur erfolgreich sind.

Medikamente
Medikamente, die die Blase entspannen kann wirksam zur Linderung von Symptomen einer überaktiven Blase und reduziert Episoden von Dranginkontinenz. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Tolterodine (Detrol)
  • Oxybutynin (Ditropan XL)
  • Oxybutynin als Pflaster (Oxytrol)
  • Oxybutynin Gel (Gelnique)
  • Trospium (Sanctura)
  • Solifenacin (Vesicare)
  • Darifenacin (Enablex)
  • Mirebegron (Myrbetriq)

Häufige Nebenwirkungen der meisten dieser Medikamente sind trockene Augen und trockener Mund, aber Trinkwasser Durst können die Symptome der überaktiven Blase zu verschlimmern. Verstopfung - ein weiterer potentieller Nebeneffekt - abnehmen kann Blasenkapazität, auch erschwerende Symptome. Extended-Release-Formen dieser Medikamente, einschließlich der Haut Pflaster oder Gel, kann dazu führen, weniger Nebenwirkungen.

Die Behandlung der Nebenwirkungen einer Medikation, die funktioniert ist wichtiger als Stoppen der Medikamente. Zum Beispiel, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie auf einem Stück Zucker-Bonbons lutschen oder kauen zuckerfreien Kaugummi zu entlasten Mundtrockenheit und Nutzung Augentropfen, um Ihre Augen feucht. Over-the-counter Zubereitungen, wie Biotene Produkten kann hilfreich sein für die langfristige Mundtrockenheit. Um Verstopfung zu vermeiden, kann Ihr Arzt empfehlen eine ballaststoffreiche Ernährung oder Verwendung Stuhlweichmachern.

Blasen-Injektionen
OnabotulinumtoxinA (on-uh-Boch-yoo-LYE-num-tox-in-ay), auch als Botox, ist ein Eiweiß, das von Bakterien, die Krankheiten verursachen Botulismus. Gebrauchtwagen in kleinen Dosen direkt in Blase Gewebe injiziert, dieses Protein teilweise lähmt Muskeln. Klinische Forschung zeigt, dass es nützlich sein kann für schwere Dranginkontinenz. Aber es ist nicht von der Food and Drug Administration für diesen Zweck in Menschen ohne neurologische Erkrankung zugelassen. Die Auswirkungen sind temporär, dauerhaft nur etwa sechs bis neun Monaten. Dieses Medikament trägt auch ein Risiko einer Verschlechterung Blasenentleerung bei älteren Erwachsenen und Menschen, die bereits durch andere gesundheitliche Probleme geschwächt.

Sakrale Nervenstimulation
Regulierung der Nervenimpulse an die Blase verbessern können Symptomen einer überaktiven Blase. In diesem Verfahren wird ein dünner Draht in der Nähe der sakralen Nerven platziert - die Signale zu tragen, um Ihre Blase - wo sie passieren in der Nähe Ihres Steißbein. Ihr Arzt verwendet dann ein Gerät, das an den Draht elektrische Impulse an Ihre Blase liefern, ähnlich wie ein Herzschrittmacher funktioniert für das Herz. Wenn dies erfolgreich reduziert Ihre Symptome, wird der Draht schließlich zu einer kleinen Batterie-Gerät, das unter die Haut gesetzt wird verbunden.

Chirurgie
Chirurgie behandelt eine überaktive Blase ist für Menschen mit schweren Symptomen, die nicht auf andere Behandlungen nicht ansprechen vorbehalten. Das Ziel ist, der Blase Speichern Fähigkeit zu verbessern und den Druck in der Blase. Allerdings werden diese Verfahren nicht lindern Blase Schmerzen. Interventionen sind:

  • Chirurgie zu erhöhen Fassungsvermögen der Blase. Dieses Verfahren verwendet Stücke des Darms, um einen Teil Ihrer Blase zu ersetzen. Diese Operation wird nur in Fällen von schwerer Dranginkontinenz, die nicht zu anderen, eher konservativen Behandlung Maßnahmen reagiert werden. Wenn Sie diese Operation haben, müssen Sie eventuell einen Katheter intermittierend verwenden für den Rest Ihres Lebens, Ihre Blase zu entleeren.
  • Bladder Entfernung. Dieses Verfahren wird als letztes Mittel eingesetzt und beinhaltet die Entfernung der Blase und chirurgisch Bau eines Ersatz oder eine Öffnung im Körper (Stoma), eine Tasche auf der Haut befestigen, um Urin zu sammeln.

Siehe auch

Lifestyle und Hausmittel

Diese Veränderungen im Lebensstil kann dazu beitragen, Ihre Symptome:

  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, Gewicht zu verlieren, können Ihre Symptome zu lindern. Schwerere Menschen sind auch ein höheres Risiko der Inkontinenz, die mit Gewichtsverlust verbessern können.
  • Nach einer Flüssigkeit Zeitplan. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Flüssigkeit Sie täglich brauchen. Menschen, die sicher in der Lage, ihren Flüssigkeitsbedarf von etwa 25 Prozent zu reduzieren sind, können eine Abnahme Symptomen einer überaktiven Blase.
  • Vermeiden Sie Koffein und Alkohol. Wenn koffeinhaltige und alkoholische Getränke verschlimmern die Symptome, könnte es klug sein, diese zu vermeiden.

Alternative Medizin

Keine ergänzende oder alternative Therapien sind nachweislich erfolgreich behandeln überaktiven Blase. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Therapien wie Reflexzonenmassage und Hypnotherapie sind nicht wirksam in der Behandlung dieser Bedingung.

Ergänzende Behandlungen, die hilfreich sein könnten, zählen:

  • Biofeedback. Während Biofeedback, du bist auf elektrische Sensoren, die man messen und erhalten Informationen zu Ihrem Körper zu helfen verbunden. Die Biofeedback-Sensoren beibringen, wie man subtile Veränderungen in Ihrem Körper, wie z. B. die Stärkung Ihrer Beckenbodenmuskulatur zu machen, so dass, wenn Sie das Gefühl der Dringlichkeit haben Sie besser sind in der Lage, sie zu unterdrücken.
  • Akupunktur. Akupunkteure behandeln Sie mit extrem dünnen, Einweg-Nadeln. Eine kleine Studie vorgeschlagen, dass Akupunktur helfen könnte lindern die Symptome der überaktiven Blase.

Ergänzende Behandlungen nicht durch eine Versicherung abgedeckt werden, so überprüfen Sie sorgfältig planen.

Siehe auch

Der Umgang und die Unterstützung

Wohnzimmer mit einer überaktiven Blase kann schwierig sein. Verbraucherbildung und Advocacy Support-Gruppen wie die National Association for Kontinenz (NAFC) können Sie mit Online-Ressourcen und Informationen zur Verfügung und verbindet Sie mit Menschen, die überaktive Blase und Dranginkontinenz erleben. Selbsthilfegruppen bieten die Möglichkeit, Bedenken zu äußern, lernen neue Bewältigungsstrategien und motiviert zu bleiben, um Self-Care-Strategien zu erhalten.

Erziehen Sie Ihre Familie und Freunde über eine überaktive Blase und deine Erfahrungen mit ihm kann Ihnen helfen, Ihre eigenen Support-Netzwerk und reduzieren Gefühle der Verlegenheit. Sobald Sie anfangen, darüber zu reden, werden Sie überrascht sein zu erfahren, wie häufig diese Bedingung ist wirklich werden.

Vorbeugung

Diese gesunden Lebensstil kann reduzieren Sie Ihr Risiko von der überaktiven Blase:

  • Holen Sie sich regelmäßige, tägliche körperliche Aktivität und Bewegung.
  • Schränken Sie Ihren Konsum von Koffein und Alkohol.
  • Beenden Sie das Rauchen.
  • Verwalten chronischen Erkrankungen, wie Diabetes, die zu Symptomen einer überaktiven Blase beitragen könnten.
  • Erfahren Sie, wo Ihre Beckenbodenmuskulatur und sind dann zu stärken, indem Sie Kegel-Übungen - Ziehen Sie (Vertrag) Muskeln, halten die Kontraktion für zwei Sekunden und entspannen Muskeln für drei Sekunden. Arbeiten bis zum Halten der Kontraktion fünf Sekunden lang und dann 10 Sekunden bei einer Zeit. Haben drei Sätze von 10 Wiederholungen pro Tag.