Faktor V Leiden

Bestimmung

Faktor V Leiden (FAK-tur fünf LIDE-n) ist eine Mutation eines der Gerinnungsfaktoren im Blut namens Faktor V. Diese Mutation kann Ihre Chance für die Entwicklung abnorme Bildung von Blutgerinnseln (Thrombophilie) zu erhöhen, in der Regel in den Adern.

Die meisten Menschen mit Faktor V Leiden nie entwickeln abnorme Blutgerinnsel. Allerdings entwickeln manche Menschen mit Faktor V Leiden Blutgerinnsel, die zu langfristigen gesundheitlichen Problemen führen oder lebensbedrohlich werden.

Sowohl Männer als auch Frauen können Faktor-V-Leiden, aber Frauen können eine erhöhte Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln während der Schwangerschaft oder bei der Einnahme des Hormons Östrogen zu entwickeln.

Faktor V Leiden. Ein Blutgerinnsel entwickeln in einer tiefen Vene.
Faktor V Leiden. Ein Blutgerinnsel entwickeln in einer tiefen Vene.

Wenn Sie Faktor V Leiden habe und entwickelt Blutgerinnsel, können Medikamente verringern das Risiko der Entwicklung zusätzlichen Blutgerinnseln und vermeiden Sie potenziell schwerwiegenden Komplikationen.

Symptome

Die meisten Menschen, die Faktor-V-Leiden nie entwickeln Anzeichen oder Symptome. Allerdings kann der erste Hinweis darauf, dass Sie die Störung haben die Entwicklung eines Blutgerinnsels (Thrombose) sein.

Einige Blutgerinnsel keinen Schaden anrichten und verschwinden auf eigene Faust. Andere können lebensbedrohlich sein. Symptome eines Blutgerinnsels davon abhängen, wo es ist und ob und wo es reist bildet.

Ein Blutgerinnsel entwickeln in einer tiefen Vene
Dies wird als tiefe Venenthrombose (DVT) bekannt. Ein DVT können keine Symptome verursachen. Wenn Anzeichen oder Symptome auftreten, tun, sind sie häufig auf Ihre Beine, einschließlich Ihrer Knöchel und Füße, können gehören:

  • Schmerz
  • Deutliche Schwellung
  • Rötung
  • Wärme

Ein Blutgerinnsel, die näher an der Oberfläche der Haut bildet
Dies wird als oberflächlichen Venenthrombose, Venenentzündungen oder Thrombophlebitis bezeichnet. Anzeichen und Symptome umfassen in der Regel:

  • Wärme
  • Zärtlichkeit oder Schmerzen, die häufig in oder um die Vene mit dem Blutgerinnsel
  • Rötung

Ein Blutgerinnsel, die zu Ihrem Lunge reist
Bekannt als einer Lungenembolie, geschieht dies, wenn eine tiefe Vene Blutgerinnsel frei bricht und reist durch die rechte Seite des Herzens, um Ihre Lunge, wo es den Blutfluss blockiert. Symptome können sein:

  • Plötzliche Atemnot
  • Schmerzen in der Brust beim Atmen in
  • Ein Husten, blutiger oder Blut-Sputum produziert
  • Herzrasen (Tachykardie)

Wann zum Arzt
Ärztlich behandeln lassen, sofort, wenn Sie:

  • Haben Sie Anzeichen oder Symptome einer Lungenembolie, wie Schmerzen in der Brust oder Unbehagen.
  • Haben Sie Anzeichen oder Symptome von DVT, wie Schmerzen in den Beinen und Schwellungen.

Suchen Sie einen Arzt, wenn Sie:

  • Haben Sie eine Familiengeschichte von Blutgerinnseln oder wenn Familienmitglieder Faktor-V-Leiden. Fragen Sie Ihren Arzt über die Risiken und den Nutzen von Gentests für die Störung.
  • Hatten Sie einen oder mehrere Blutgerinnungsfaktoren Vorfälle ohne erkennbare Ursache, vor allem, wenn Sie unter 50 sind.

Ursachen

Ein Blutgerinnsel (Thrombus) bildet normalerweise um die Blutung, wenn eine Arterie oder Vene beschädigt ist, z. B. wenn Sie erleben einen Schnitt zu stoppen. Blutgerinnsel bilden als Folge von chemischen Reaktionen zwischen spezialisierten Blutzellen (Thrombozyten) und Proteine ​​im Blut (Gerinnungsfaktoren). Stoffe im Blut als Anti-Gerinnungsfaktoren bekannt kontrollieren übermäßigen Bildung von Blutgerinnseln.

Vorbereitung für den Termin. Ein Blutgerinnsel, die näher an der Oberfläche der Haut bildet.
Vorbereitung für den Termin. Ein Blutgerinnsel, die näher an der Oberfläche der Haut bildet.

Normalerweise ist ein Faktor V Gerinnungsprotein. Aber haben die Menschen mit Faktor V Leiden eine genetische Mutation, die der Faktor V-Protein, langsamer zu antworten, die von den Anti-Gerinnungsfaktoren deaktiviert verursacht.

In der normalen Blutgerinnung, kombinieren gerinnungshemmenden Proteine ​​zu helfen, brechen Faktor V, damit sie nicht wiederverwendet und Gerinnsel bilden, wenn Blutgerinnung nicht erforderlich halten. Allerdings hält der Faktor V-Leiden-Mutation die gerinnungshemmenden Proteine ​​aus brechen Faktor V, die es hält länger im Blut und erhöht die Chance der Blutgerinnung.

Wenn Sie Faktor V Leiden haben, können Sie entweder vererbt eine Kopie des defekten Gens (heterozygot), die leicht erhöht das Risiko für Blutgerinnsel, seltener zwei Kopien, eine von jedem Elternteil vererbt (homozygot), die deutlich erhöht Risiko der Entwicklung von Blutgerinnseln.

Risikofaktoren

Eine Familiengeschichte von Faktor-V-Leiden erhöht das Risiko der Vererbung der Erkrankung. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen, die weiß sind und europäischer Abstammung.

Risikofaktoren, die Ihre Risiken der Entwicklung von Komplikationen, wie einer DVT erhöhen können, zählen:

  • Schwanger zu sein
  • Einnahme der Antibabypille oder Hormonersatztherapie
  • Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Brustkrebs oder Verhinderung des Wiederauftretens von Brustkrebs, die als selektive Östrogen-Rezeptor-Modulatoren (SERM) wie Tamoxifen und Raloxifen (Evista)
  • Sein über 60 Jahre alt
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Getting eine Beinverletzung
  • Nach der Operation oder andere invasive medizinische Eingriffe
  • Reisen für mehr als ein paar Stunden, vor allem mit dem Flugzeug

Komplikationen

Faktor V Leiden kann mit einer Vielzahl von schweren und potenziell schwerwiegenden Komplikationen Blutgerinnung, einschließlich in Verbindung gebracht werden:

  • Komplikationen in der Schwangerschaft. Obwohl die meisten Frauen mit Faktor-V-Leiden normalen Schwangerschaften haben, hat die Mutation mit einem erhöhten Risiko von Fehlgeburten und möglicherweise auch andere Komplikationen während der Schwangerschaft, einschließlich Schwangerschaft induzierte Bluthochdruck (Präeklampsie), langsam fetale Wachstum und frühe Trennung der Verbindung gebracht worden die Plazenta von der Gebärmutterwand (Plazentalösung). Wenn Sie eine Frau mit Faktor V Leiden und du bist schwanger zu werden, sicher sein, mit Ihrem Arzt überwacht Sie sorgfältig während Ihrer Schwangerschaft.
  • Tiefe Venenthrombose (DVT). Menschen mit Faktor V Leiden haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung DVT verglichen mit jemandem ohne die Mutation, obwohl das allgemeine Risiko der Entwicklung von DVT ist noch gering.
  • Lungenembolie. DVT bringt Sie in Gefahr eines Gerinnsels abbricht und Reisen in die Lunge oder selten Ihr Gehirn. Eine Lungenembolie kann tödlich sein, so ist es wichtig, auf Anzeichen und Symptome einer Lungenembolie, wie Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust zu sehen, und sofort einen Arzt aufsuchen.

Vorbereitung für den Termin

Ihr Arzt kann den Verdacht haben, Faktor-V-Leiden, wenn:

  • Sie haben Ihre erste Blutgerinnung Inzidenz vor dem 50. Lebensjahr
  • Sie haben eine Familiengeschichte der Störung
  • Sie hatten zwei oder mehr Blutgerinnung Zwischenfälle
  • Du bist eine Frau, die wiederholten Fehlgeburten oder unerklärliche Komplikationen während der Schwangerschaft gehabt hat
  • Du hattest Blutgerinnseln in ungewöhnlichen Bereichen, wie Ihre Leber oder Gehirn

Ihr Arzt kann Sie an einen Spezialisten in genetischen Erkrankungen (Genetiker) oder einem Spezialisten in Blutkrankheiten (Hämatologen) zum Testen, um festzustellen, ob die Ursache für Ihre Blutgerinnsel genetisch bedingt ist, und insbesondere, ob Sie den Faktor V-Leiden-Mutation haben verweisen. Es ist eine gute Idee, auch für den Termin vorbereitet werden. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie sich Ihre Gesundheit Geschichte, einschließlich Ihrer Geschichte von Blutgerinnseln. Auch jede Familie Geschichte von Blutgerinnseln oder bekannten Familienmitglieder mit Faktor V-Mutationen.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel du nimmst, zusammen mit der Dosis für jeden.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Vorbereiten einer Liste von Fragen können Ihnen helfen, stellen Sie sicher, dass Sie alles, was Ihnen wichtig ist zu decken. Für Faktor V Leiden, gehören einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Brauche ich einen Spezialisten aufzusuchen?
  • Hat mein Faktor V Leiden behandelt werden müssen?
  • Muss ich Medikamente nehmen, um zusätzliche Blutgerinnsel zu verhindern?
  • Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von dem Medikament erwarten?
  • Muss ich meine Tätigkeit in irgendeiner Weise zu beschränken?
  • Wenn ich Kinder haben, müssen sie getestet werden?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Material, dass ich mit mir nehmen? Welche Websites empfehlen Sie?

Wenn Ihr Arzt empfiehlt Gentests, einige Fragen, die Sie wollen, um die genetische Spezialisten fragen einbeziehen:

  • Wie genau ist dieser Test?
  • Was sind die Risiken der Test?
  • Welche Informationen kommen aus dem Test?
  • Was wird ein positives oder negatives Ergebnis mir sagen?
  • Können die Ergebnisse des Tests auf meine Fähigkeit, Krankenversicherung zu erhalten?
  • Ist ein eindeutiges Ergebnis möglich, und was würde das bedeuten?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten, wenn eine Mutation gefunden wird?
  • Könnte andere Familienmitglieder betroffen sein?
  • Sollten meine Kinder getestet werden?
  • Welche Maßnahmen sind, um meine Privatsphäre zu schützen?
  • Wie erfahren ist das Labor an der Durchführung dieses Tests?
  • Wie lange wird es dauern, bis Ergebnisse zurück?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Untersuchungen und Diagnostik

Ihr Arzt wird wahrscheinlich vermuten Faktor V Leiden, wenn Sie hatte eine oder mehrere Episoden von Thrombose oder Verlust der Schwangerschaft oder wenn Sie eine starke Familiengeschichte von thrombotischen Erkrankungen haben. Ihr Arzt kann bestätigen, dass Sie Faktor V Leiden haben mit einem Bluttest. Zwei Arten von Tests können durchgeführt werden:

  • Aktiviertes Protein C Resistenz-Test. Ihre Blutprobe getestet werden, um festzustellen, ob Ihr Blut resistent gegen aktiviertes Protein C, einer der gerinnungshemmenden Proteine, die Regelfaktor V. Dies wird als aktiviertes Protein C (APC) Resistenzassay bekannt ist helfen werden. Wenn Ihr Blut ist resistent gegen aktiviertes Protein C, haben Sie wahrscheinlich eine Mutation im Faktor V-Gen.
  • Gentest. Ein genetischer Test entweder als sekundäre Test durchgeführt, um die Ergebnisse der APC-Resistenz-Test bestätigen oder allein, um zu bestimmen, ob Sie einen Faktor V-Gen-Mutation haben getan. Wenn Sie bereits Medikamente sind für Thrombosen, bist du wahrscheinlich nur den genetischen Test haben, weil blutverdünnende (Antikoagulans) Medikamente mit dem aktivierten Protein C Resistenz Test stören. Der Gentest kann auch bestimmen, ob Sie eine oder zwei Kopien der Gen-Mutation geerbt.

    Testing Babys pränatal oder kurz nach der Geburt wird nicht empfohlen, noch ist Screening von Kindern, die keine Symptome der Blutgerinnung Probleme. Weil Blutgerinnsel so ungewöhnlich, auch bei Kindern mit Faktor-V-Leiden sind, ist es empfehlenswert, dass Sie, bis Ihr Kind ist ein Erwachsener, der voll und ganz verstehen kann die Risiken und Vorteile mit genetischen Testung warten.

Behandlungen und Medikamente

Ärzte in der Regel verwenden blutverdünnende (Antikoagulans) Medikamente wie Warfarin (Coumadin), Heparin oder niedermolekulares Heparin, Menschen, die Blutgerinnsel entwickeln zu behandeln.

Wenn Gentests bestätigt haben, dass Sie einen Faktor V-Mutation haben, aber Sie habe keine Blutgerinnsel, dann wird Ihr Arzt wahrscheinlich nicht routinemäßig verschreiben Blutverdünner, wenn Sie in einer Hochrisiko-Situation sind wie die für Krankenhaus Operation oder andere medizinische Gründe. In diesem Fall können Sie vorbeugende Dosen Blutverdünner während Ihres Krankenhausaufenthaltes erhalten.

Wenn Sie ein Blutgerinnsel haben, beinhaltet Standard-Erstbehandlung eine Kombination von Heparin und Warfarin. Ihr Arzt wird die Heparin nach der ersten Behandlung unterbrechen und fortsetzen Warfarin. Wie lange Sie brauchen, um Medikamente zu nehmen auf die Umstände deiner Thrombose abhängen.

  • Heparin. Dieses gerinnungshemmende Medikament wirkt schneller als Warfarin tut, sondern muss eng wegen der Gefahr von überschüssigem Blutungen überwacht werden. Dieses Medikament kann direkt in eine Vene (intravenös) oder unter die Haut (subkutan) verabreicht werden. Andere Formen von Heparin - Enoxaparin (Lovenox) und Dalteparin (Fragmin) sind - als Heparin mit niedrigem Molekulargewicht, die Sie selbst injizieren können bekannt. Heparin wird als sicher, während der Schwangerschaft zu nehmen. Mögliche Risiken von Heparin enthalten überschüssige Blutungen und allergische Reaktionen hervorrufen.
  • Warfarin (Coumadin). Dieses Antikoagulans kommt in Form von Tabletten, so dass es leichter zu treffen als Heparin. Warfarin kann Geburtsschäden verursachen, so ist es in der Regel nicht während der Schwangerschaft empfohlen, vor allem nicht während des ersten Trimesters. Blutungen sind die häufigste Nebenwirkung von Warfarin. Dieses Medikament wirkt mit zahlreichen anderen Medikamenten und Kräutern, so sicher sein, mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme etwas anderes zu überprüfen.
  • Dabigatran (Pradaxa). Dieses orale Medikation, die nicht ausdrücklich von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von Blutgerinnseln zugelassen, auch verdünnt das Blut, aber nicht die gleiche Kontrolle, dass Heparin und Warfarin tun. Blutungen sind die häufigste schwere Nebenwirkung mit Dabigatran verbunden. Im Gegensatz zu Warfarin, es gibt keinen einfachen Weg, um starke Blutungen verursacht durch Dabigatran umzukehren. Keine zuverlässigen Studien an schwangeren Frauen durchgeführt, so dass das Medikament sollte nur verwendet werden, wenn der Nutzen das potenzielle Risiko überwiegt. Dabigatran interagiert mit einigen Medikamenten, wie Antibiotika oder Antimykotika, insbesondere bei Menschen mit Nierenproblemen.
  • Rivaroxaban (Xarelto). Dies ist eine blutverdünnende Medikamente. Wie Dabigatran, es ist ein orales Medikament, das keine Überwachung. Gegenwärtig FDA zur Verhinderung von Blutgerinnseln bei bestimmten Menschen, ist aber nicht speziell für die Behandlung von Blutgerinnseln genehmigt. Blutungen sind die häufigste Nebenwirkung, und die Auswirkungen dieser Droge kann nicht leicht rückgängig gemacht werden. Rivaroxaban war nicht in der Schwangerschaft gut untersucht, so sollte es mit Vorsicht bei Schwangeren eingesetzt werden. Dieses Medikament kann mit einer Reihe von Medikamenten, wie zum Beispiel einige Antibiotika, Antimykotika und antivirale Medikamente Medikamenten interagieren. Überprüfen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendwelche Medikamente kombiniert.

Laufende Überwachung
Wenn Sie Medikamente zur Blutverdünnung einnehmen, die überwacht werden können sind, wird Ihr Arzt Ihre Dosis mit Blutuntersuchungen überwachen, um sicherzustellen, dass Ihr Blut ist in der Lage Blutgerinnung genug, um Blutungen zu stoppen, wenn Sie Prellung oder selbst schneiden.

Schwangerschaft Überlegungen
Die meisten Frauen mit Faktor-V-Leiden haben normale Schwangerschaften. Allerdings ist die Gefahr von Blutgerinnseln während der Schwangerschaft höher. Schwangere Frauen mit Faktor-V-Leiden müssen engmaschiger ärztlicher Überwachung während ihrer Schwangerschaften. Es gibt derzeit keine Hinweise, dass vorbeugende Behandlung mit blutverdünnende Medikamente wäre effektiv genug, um die potenziellen Risiken bei der Verwendung dieser Medikamente während der Schwangerschaft oder der Lieferung überwiegen.

Wenn Ihr Baby geboren wird, ist Routineuntersuchungen von Neugeborenen derzeit nicht empfohlen, da Blutgerinnsel in Kinder und Jugendliche sind selten, und die Chancen stehen gut, dass Ihr Kind nie irgendwelche Anzeichen oder Symptome im Zusammenhang mit Faktor V Leiden.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie Faktor V Leiden haben, könnte die Vermeidung bestimmter Situationen helfen, das Risiko der Entwicklung von Blutgerinnseln reduzieren. Dazu gehören:

  • Unterbrechungsfreie lange Auto oder Fluglinie Ausflüge Wenn Sie Ihre Beine bleiben für lange Zeiträume -. Mehr als zwei Stunden - Ihre Wadenmuskulatur nicht Vertrag, der normalerweise hilft Blut zirkulieren. Wenn Sie können, versuchen sich zu bewegen, wenn möglich auf einer Ebene. Darüber hinaus keinen Alkohol trinken, aber extra Wasser zu trinken, um Austrocknung zu verhindern. Auf einer Autofahrt nehmen regelmäßige Pausen und umhergehen. Wenn Sie für längere Zeit, weil Sie einen Bürojob haben sitzen, ist es auch eine gute Idee, regelmäßig aufstehen und strecken Sie Ihre Beine.
  • Längerer Bettruhe, wie zum Beispiel während einer langen Krankheit oder Lähmung. Wenn die Beine immer noch für längere Zeit, machen Sie Ihre Wadenmuskulatur nicht zusammenziehen, um Blut zirkulieren. Ihr Arzt kann empfehlen die Verwendung von Kompressionsstrümpfen, um das Blut in die Beine in Bewegung zu halten.
  • Verletzungen oder Operationen. Injury Ihre Venen oder Operation kann verlangsamen den Blutfluss, wodurch das Risiko von Blutgerinnseln. Allgemeine Anästhesie während der Operation eingesetzt werden können erweitern die Venen, die das Risiko von Blut-Pooling zu erhöhen und dann Blutgerinnung. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, dass Sie Faktor V Leiden haben.
  • Orale Kontrazeptiva oder Östrogen-Ersatz-Therapie. Weil diese Medikamente können die Gefahr von Blutgerinnseln auf ihre eigenen zu erhöhen, sicher sein, um die Risiken und die Vorteile der Vereinbarung Östrogen-haltige Medikamente mit Ihrem Arzt, wenn Sie Faktor V Leiden haben.
  • Als übergewichtig oder fettleibig. Übergewicht erhöht den Druck in den Venen in das Becken und Beine. Abnehmen kann niedriger das Risiko.
  • Rauchen. Rauchen wirkt Blutgerinnung und Kreislauf. Wenn Sie Raucher sind, Maßnahmen ergreifen, um zu beenden.

Eine Situation, die Sie nicht haben, um zu vermeiden, wenn Sie haben Faktor V Leiden ist Blut spenden. Menschen mit Faktor V Leiden kann in der Regel Blut spenden, wenn dabei so interessiert. Allerdings, wenn Sie mit der Einnahme sind blutverdünnende Medikamente, können Sie nicht Blut spenden, bis diese Medikamente vollständig aus Ihrem System. Wenn Sie Blutverdünner genommen haben, mit Ihrem Arzt, bevor Sie Blut spenden.

Wenn Ihr Faktor-V-Leiden erfordert, dass Sie gerinnungshemmende Medikamente nehmen, hier sind einige Schritte, die helfen, Verletzungen zu vermeiden und vermeiden übermäßige Blutungen könnten. Betrachten Sie diese Vorschläge:

  • Vermeiden Sie das Abspielen Kontakt-Sportarten oder sich in anderen Aktivitäten, die in Folge Körperverletzung sein könnte. Allerdings ist eine regelmäßige kontaktlosen Bewegung, wie Walking oder Schwimmen, noch für eine gute Gesundheit empfohlen.
  • Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste und gewachste Zahnseide.
  • Vermeiden Rasieren schneidet mit Hilfe eines elektrischen Rasierapparat.
  • Seien Sie vorsichtig mit Aufgaben im Haushalt mit Messern, Scheren und andere scharfe Werkzeuge.