Leberkrebs

Bestimmung

Leberkrebs ist Krebs, der in den Zellen der Leber beginnt. Ihre Leber ist ein Fußball-sized Organ, das in der rechten oberen Teil des Bauches sitzt, unter dem Zwerchfell und über dem Bauch.

Die häufigste Form von Leberkrebs ist hepatozellulären Karzinoms, die in den wichtigsten Art der Leberzelle (Hepatozyten) beginnt. Andere Arten von Zellen in der Leber kann Krebs entwickeln, aber diese sind sehr viel seltener.

Nicht alle Krebsarten, die die Leber betreffen, werden als Leberkrebs. Krebs, der in einem anderen Bereich des Körpers beginnt - wie dem Dickdarm-, Lungen-oder Brustkrebs - und breitet sich dann in die Leber wird als metastasierendem Krebs anstatt Leberkrebs. Wie metastasierendem Dickdarmkrebs um Krebs, der in den Dickdarm und breitet sich in die Leber beginnt beschreiben - und diese Art von Krebs ist nach dem Organ, in dem es begann benannt.

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Symptome

Die meisten Menschen haben keine Anzeichen und Symptome in den frühen Stadien der primären Leberkrebs. Wenn Anzeichen und Symptome auftreten werden, können sie die folgenden:

  • Abnehmen ohne zu versuchen
  • Appetitlosigkeit
  • Schmerzen im Oberbauch
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Allgemeine Schwäche und Müdigkeit
  • Abdominale Schwellung
  • Gelbe Verfärbungen der Haut und den Weißen Ihrer Augen (Gelbsucht)
  • Weiß, kalkhaltigen Hocker

Wann zum Arzt
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die Sie sich Sorgen zu erleben.

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Ursachen

Es ist nicht klar, welche Ursachen die meisten Fälle von Leberkrebs. Aber in einigen Fällen ist die Ursache bekannt. Beispielsweise kann eine chronische Infektion mit bestimmten Hepatitisviren verursacht Leberkrebs.

Leberkrebs tritt auf, wenn Leberzellen Veränderungen (Mutationen) in ihre DNA zu entwickeln - das Material, die Anweisungen für jeden chemischen Prozess in Ihrem Körper zur Verfügung stellt. DNA-Mutationen verursachen Veränderungen in dieser Anleitung. Ein Ergebnis ist, dass Zellen beginnen zu wachsen außer Kontrolle und bilden schließlich einen Tumor - eine Masse von Krebszellen.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko von primärem Leberkrebs erhöhen beinhalten:

  • Chronische Infektion mit HBV oder HCV. Chronische Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV) erhöht das Risiko von Leberkrebs.
  • Leberzirrhose. Dieses progressive und irreversible Bedingung verursacht Narbengewebe in der Leber bilden und erhöht Ihre Chancen für die Entwicklung Leberkrebs.
  • Bestimmte geerbt Lebererkrankungen. Lebererkrankungen, die das Risiko von Leberkrebs erhöhen können, sind Hämochromatose und Morbus Wilson.
  • Diabetes. Menschen mit dieser Störung Blutzucker haben ein höheres Risiko von Leberkrebs als Menschen zu tun, die nicht an Diabetes leiden.
  • Nicht alkoholbedingten Fettleber. Eine Ansammlung von Fett in der Leber erhöht das Risiko von Leberkrebs.
  • Die Exposition gegenüber Aflatoxinen. Aflatoxine sind Gifte von Schimmelpilzen, die auf Pflanzen, die schlecht gelagert wachsen produziert. Nutzpflanzen wie Mais und Erdnüsse können mit Aflatoxine, die am Ende kann in Lebensmitteln dieser Produkte gemacht kontaminiert werden. In der Region Europa, begrenzen Sicherheitsvorschriften Aflatoxinkontamination. Aflatoxinkontamination ist häufiger in einigen Teilen von Afrika und Asien.
  • Übermäßiger Alkoholkonsum. Konsum von mehr als einer moderaten Menge an Alkohol täglich über viele Jahre kann zu irreversiblen Leberschäden und erhöhen das Risiko von Leberkrebs.
  • Fettleibigkeit. Nachdem eine ungesunde Body Mass Index erhöht das Risiko von Leberkrebs.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie denken, Sie können Leberkrebs haben, sind Sie wahrscheinlich durch Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt zu starten. Wenn Ihr Arzt vermutet, können Sie Leberkrebs haben, können Sie zu einem Arzt, bei Erkrankungen der Leber (hepatologist) spezialisiert oder zu einem Arzt, der in der Behandlung von Krebs (Onkologe) spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft eine Menge Boden zu decken, ist es eine gute Idee, um gut vorbereitet sein. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen. Damals Sie den Termin, sicher sein, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie brauchen, um im Voraus zu tun, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, alle wichtigen Spannungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Erwägen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mitnehmen. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen, die während eines Termins vorgesehen erinnern. Jemand, der Sie begleitet erinnern sich vielleicht etwas, was Sie verpasst haben oder vergessen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen wichtigsten zum unwichtigsten in Fall die Zeit abläuft. Für Leberkrebs, gehören einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Welche Art von Leberkrebs habe ich?
  • Was ist die Phase meiner Leberkrebs?
  • Was macht meine Pathologie Bericht? Kann ich eine Kopie der Pathologie Bericht?
  • Brauche ich weitere Tests?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen von jeder Behandlung Option?
  • Gibt es eine Behandlung empfehlen Sie über den anderen?
  • Wie wird meine Behandlung mein tägliches Leben beeinflussen?
  • Wie viel Zeit kann ich ergreifen, um meine Entscheidung zu Leberkrebs Behandlung zu machen?
  • Sollte ich eine zweite Meinung?
  • Sollte ich einen Leberkrebs Spezialisten? Was wird, dass die Kosten, und wird meine Versicherung das?
  • Gibt es Broschüren oder anderen gedruckten Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, weitere Fragen während Ihres Termins bitten.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann mehr Zeit später auf andere Punkte, die Sie ansprechen wollen decken. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Leberkrebs. Chronische Infektion mit HBV oder HCV.
Leberkrebs. Chronische Infektion mit HBV oder HCV.

Diagnose Leberkrebs
Tests und Verfahren verwendet werden, um Leberkrebs zu diagnostizieren sind:

  • Blutuntersuchungen. Blutuntersuchungen kann sich herausstellen, Leberfunktionsstörungen.
  • Bildgebende Untersuchungen. Ihr Arzt kann empfehlen, bildgebende Untersuchungen, wie eine Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT).
  • Entnehmen einer Probe von Lebergewebe für die Prüfung. Während einer Leberbiopsie, eine Gewebeprobe aus der Leber entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Ihr Arzt kann eine dünne Nadel durch die Haut und in die Leber einfügen, um eine Gewebeprobe zu erhalten. Leberbiopsie birgt das Risiko von Blutungen, Blutergüsse und Infektionen.

Das Ausmaß von Leberkrebs
Sobald Leberkrebs diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt arbeiten, um das Ausmaß (Bühne) des Krebses zu bestimmen. Staging-Tests helfen, die Größe und Lage des Krebses und ob es sich ausgebreitet hat. Bildgebende Untersuchungen zur Bühne Leberkrebs umfassen CT, MRT und Szintigraphie.

Es gibt verschiedene Methoden der Inszenierung Leberkrebs. Eine Methode verwendet römischen Ziffern I bis IV, und eine andere verwendet Buchstaben A bis D. Ihr Arzt nutzt Ihr Krebs Bühne, um Ihre Behandlungsmöglichkeiten und Ihre Prognose zu bestimmen. Stadium IV und Stadium D zeigt die am weitesten fortgeschrittenen Leberkrebs mit der schlechtesten Prognose.

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Behandlungen und Medikamente

Behandlungen für primären Leberkrebs hängen vom Umfang (Bühne) der Krankheit sowie Ihr Alter, allgemeine Gesundheit und persönlichen Vorlieben.

Liver Cancer Treatment Options können gehören:

  • Operation, um einen Teil der Leber. In bestimmten Situationen zu entfernen, kann Ihr Arzt empfehlen Teilhepatektomie den Leberkrebs und einen kleinen Teil des gesunden Gewebes, das sie umgibt, wenn Ihr Tumor ist klein und Ihre Leberfunktion ist gut entfernen.

    Ob dies eine Option für Sie hängt auch von der Lage Ihres Krebs in der Leber.

  • Lebertransplantation. Während Lebertransplantation wird Ihre kranke Leber entfernt und mit einer gesunden Leber eines Spenders ersetzt. Lebertransplantation ist nur eine Option für einen kleinen Prozentsatz von Menschen mit frühen Stadium Leberkrebs.
  • Freezing Krebszellen. Cryoablation nutzt extreme Kälte, um Krebszellen zu zerstören. Während des Verfahrens legt Ihr Arzt ein Instrument (Kühlsonde) mit flüssigem Stickstoff direkt auf Lebertumoren. Ultraschall-Bilder verwendet werden, um die Kryosonde zu führen und zu überwachen das Einfrieren der Zellen.
  • Heizung Krebszellen. In einem Verfahren namens Radiofrequenzablation, elektrischem Strom verwendet wird erwärmt und zerstört Krebszellen. Mit Hilfe eines Ultraschall-oder CT-Scan als ein Führer, Ihr Chirurg eine oder mehrere dünne Nadeln in kleine Schnitte in den Bauch. Wenn die Nadeln den Tumor zu erreichen, sind sie mit einem elektrischen Strom erhitzt, die Zerstörung der Krebszellen.
  • Einspritzen von Alkohol in den Tumor. Während Alkohol Injektion reinen Alkohol direkt in Tumore injiziert wird, entweder durch die Haut oder während einer Operation. Alkohol verursacht die Tumorzellen sterben.
  • Spritzen Chemotherapeutika in die Leber. Chemoembolisation ist eine Art von Chemotherapie, die starke Anti-Krebs-Medikamente liefert direkt in die Leber. Die Arterie aus dem Leberkrebs erhalten ihre Blutversorgung - - Während des Verfahrens sind Chemotherapeutika in die Leberarterie injiziert und dann die Arterie blockiert. Dies dient dazu, den Blutfluss zu den Krebszellen zu schneiden und Chemotherapeutika zu den Krebszellen zu liefern.
  • Strahlentherapie. Diese Behandlung nutzt Hochleistungs-Energie-Strahlen, um Krebszellen zu zerstören und Tumore schrumpfen. Während Strahlentherapie Behandlung, sie liegen auf einem Tisch und eine Maschine lenkt die energiereichen Strahlen an einem bestimmten Punkt auf Ihren Körper. Strahlentherapie bei Leberkrebs kann es sich um eine Technik, die stereotaktische Radiochirurgie, die gleichzeitig konzentriert viele Strahlen der Strahlung an einer Stelle im Körper.
  • Gezielte medikamentöse Therapie. Gezielte Medikamente wirken durch die Störung eines Tumors die Fähigkeit, neue Blutgefäße zu erzeugen. Sie haben gezeigt, zu verlangsamen oder zu stoppen fortgeschrittenem Leberzellkarzinom vom Weiterkommen für ein paar Monate länger als ohne Behandlung. Weitere Studien sind erforderlich, um zu verstehen, wie eine gezielte Therapien, wie das Medikament Sorafenib (Nexavar), verwendet werden, um fortgeschrittenem Leberkrebs zu steuern.

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Alternative Medizin

Alternative Behandlungen können Kontrolle Schmerzen bei Patienten mit fortgeschrittenem Leberkrebs helfen. Ihr Arzt wird Ihnen zu arbeiten, um Schmerzen bei Behandlungen und Medikamente zu kontrollieren. Aber manchmal kann Schmerzen anhalten oder möchten Sie vielleicht, um die Nebenwirkungen von Schmerzmitteln zu vermeiden.

Fragen Sie Ihren Arzt über alternative Behandlungen, die Ihnen helfen, mit Schmerzen, wie bewältigen kann:

  • Akupressur
  • Akupunktur
  • Tiefes Atmen
  • Das Hören von Musik (Musiktherapie)
  • Massage

Der Umgang und die Unterstützung

Lernen Sie haben keine lebensbedrohliche Krankheit können verheerend sein. Jeder findet seine eigenen Formen des Umgangs mit der Diagnose von Leberkrebs. Zwar gibt es keine einfachen Antworten für Menschen, die sich mit Leberkrebs sind, können die folgenden Vorschläge hilfreich sein:

  • Erfahren genug über Leberkrebs, Entscheidungen über Ihre Pflege zu machen. Fragen Sie Ihren Arzt über Ihre Leber Krebs, einschließlich der Phase Ihres Krebs, Ihre Behandlungsmöglichkeiten und, wenn Sie mögen, Ihre Prognose. Wenn Sie mehr über Leberkrebs lernen, können Sie mehr Vertrauen in ihren Therapieentscheidungen berücksichtigen.
  • Halten Sie Freunde und Familie in der Nähe. Halten Sie Ihre engen Beziehungen stark wird Ihnen helfen, mit Ihrer Leber Krebs umzugehen. Freunde und Familie kann die praktische Unterstützung, die Sie brauchen, werden wie die Unterstützung kümmern Ihr Haus, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können als emotionale Unterstützung, wenn Sie fühlen sich überfordert von Krebs dienen.
  • Finden Sie jemanden, mit dem man reden. Finden Sie ein guter Zuhörer, mit denen Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste zu sprechen. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein. Die Unterstützung eines Beraters, medizinische Sozialarbeiter, Geistliche Mitglied oder Krebs Überlebenden Gruppe kann auch hilfreich sein.

    Fragen Sie Ihren Arzt über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Oder überprüfen Sie Ihre Telefonbuch, Bibliothek oder eine Krebs-Organisation, wie dem National Cancer Institute oder der European Cancer Society.

  • Machen Sie Pläne für das Unbekannte. Nachdem eine lebensbedrohliche Krankheit, wie Krebs, erfordert, dass Sie für die Möglichkeit, dass Sie sterben vorzubereiten. Für manche Menschen mit einem starken Glauben oder ein Gefühl von etwas Größerem als sich selbst macht es einfacher, sich mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung kommen.

    Fragen Sie Ihren Arzt über Patientenverfügungen und Patientenverfügungen zu helfen Ihnen bei der Planung für die End-of-life care, sollten Sie es brauchen.

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Vorbeugung

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Leberzirrhose
Zirrhose ist der Vernarbung der Leber, und es erhöht das Risiko für Leberkrebs. Sie können reduzieren Sie Ihr Risiko von Leberzirrhose, wenn Sie:

  • Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt. Wenn Sie Alkohol trinken möchten, schränken die Menge, die Sie trinken. Für Frauen bedeutet dies, nicht mehr als ein Getränk pro Tag. Für Männer bedeutet dies, nicht mehr als zwei Drinks pro Tag.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Falls Ihr aktuelles Gewicht gesund ist, zu arbeiten, um es durch die Wahl einer gesunden Ernährung und Training an den meisten Tagen der Woche zu halten. Wenn Sie Gewicht verlieren müssen, reduzieren die Anzahl der Kalorien, die Sie jeden Tag essen und erhöhen die Menge der Übung, die Sie tun. Ziel, Gewicht zu verlieren langsam - 1 oder 2 £ (0,5 bis 1 kg) pro Woche.
  • Seien Sie vorsichtig mit Chemikalien. Befolgen Sie die Anweisungen auf Chemikalien, die Sie zu Hause oder bei der Arbeit.

Gegen Hepatitis B impfen
Sie können Ihr Risiko von Hepatitis B durch den Empfang des Hepatitis-B-Impfstoff, der mehr als 90-prozentigen Schutz für Kinder und Erwachsene bietet reduzieren. Der Impfstoff kann zu fast jeder, einschließlich Kleinkinder, ältere Erwachsene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem gegeben werden.

Vorbereitung für den Termin. Bestimmte geerbt Lebererkrankungen.
Vorbereitung für den Termin. Bestimmte geerbt Lebererkrankungen.

Maßnahmen gegen Hepatitis C zu verhindern
Kein Impfstoff gegen Hepatitis C existiert, aber man kann das Risiko einer Infektion zu verringern.

  • Kennen Sie die Gesundheitszustands aller Sexualpartner. Nicht in ungeschützten Sex haben, wenn Sie sicher, dass Ihr Partner nicht mit HBV, HCV oder anderen sexuell übertragbaren Infektion infiziert sind. Wenn Sie nicht wissen, den Gesundheitszustand des Partners, ein Kondom benutzen, jedes Mal, wenn Sie Geschlechtsverkehr haben.
  • Verwenden Sie keine intravenöse (IV) Drogen, aber wenn Sie das tun, verwenden Sie eine saubere Nadel. Reduzieren Sie Ihr Risiko von HCV durch Einspritzen nicht illegale Drogen. Aber wenn das nicht eine Option für Sie, sicherzustellen, dass jede Nadel Sie ist steril, und teile sie nicht. Kontaminierte Drogenzubehör ist eine häufige Ursache der Hepatitis-C-Infektion. Profitieren Sie von Nadel-Austausch-Programmen in Ihrer Gemeinde und erwägen, Hilfe für Ihre Drogenkonsum.
  • Suche nach sicheren, sauberen Geschäften, wenn immer ein Piercing oder Tattoo. Nadeln, die nicht ordnungsgemäß sterilisiert werden können, können die Hepatitis-C-Virus zu verbreiten. Bevor man ein Piercing oder Tattoo Besuche die Geschäfte in Ihrer Nähe und fragen Mitarbeiter um ihre Sicherheit Praktiken. Wenn Mitarbeiter in einem Laden, um Ihre Fragen zu beantworten verweigern oder nicht nehmen Ihre Fragen ernst nehmen das als ein Zeichen, dass die Anlage nicht das Richtige für Sie.

Fragen Sie Ihren Arzt über Leberkrebs Screening
Für die allgemeine Bevölkerung ist Screening für Leberkrebs nicht bewiesen worden, um das Risiko des Sterbens von Leberkrebs zu reduzieren, so dass es nicht generell empfohlen. Die Europäische Vereinigung für das Studium der Lebererkrankungen empfiehlt Leberkrebs Screening für diejenigen gedacht, die ein erhöhtes Risiko, auch Menschen, die haben:

  • Hepatitis B und eine oder mehrere der folgenden Punkte zutrifft: sind asiatische oder afrikanische haben Leberzirrhose, oder haben eine Familiengeschichte von Leberkrebs
  • Hepatitis-C-Infektion und Leberzirrhose
  • Leberzirrhose aus anderen Ursachen, wie einer Autoimmunerkrankung, übermäßiger Alkoholkonsum, nicht alkoholbedingten Fettleber und vererbte Hämochromatose
  • Primäre biliäre Zirrhose

Diskutieren Sie die Vor-und Nachteile des Screenings mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie entscheiden, ob Screening ist das Richtige für Sie auf Ihr eigenes Risiko. Screening umfasst in der Regel eine Ultraschalluntersuchung ein-oder zweimal pro Jahr.