Menorrhagie (starke Regelblutung)

Bestimmung

Menorrhagie ist der medizinische Fachausdruck für Menstruation, in denen Blutungen ist ungewöhnlich starke oder verlängerte. Obwohl schwere Monatsblutungen ist ein gemeinsames Anliegen bei prämenopausalen Frauen, die meisten Frauen nicht erleben Blutverlust schwerwiegend genug, um als Menorrhagie definiert werden.

Mit Menorrhagie, verursacht jeder Periode, Sie haben genug Blutverlust und Krämpfe, dass man nicht pflegen Sie Ihre gewohnten Aktivitäten. Wenn Sie Regelblutungen so schwer, dass Sie Angst vor Ihrer Zeit, mit Ihrem Arzt sprechen. Es gibt viele wirksame Behandlungen für Menorrhagie.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome der Menorrhagie können gehören:

  • Einweichen durch eine oder mehrere Damenbinden oder Tampons stündlich für mehrere aufeinander folgende Stunden
  • Das Bedürfnis, Doppel Hygieneschutzmittel benutzen, um Ihre Menstruation steuern
  • Das Bedürfnis zu wecken, um sanitären Schutz während der Nacht ändern
  • Blutende für eine Woche oder länger
  • Vorbei an großen Blutgerinnseln mit Menstruation
  • Beschränken täglichen Aktivitäten wegen starker Menstruation
  • Die Symptome der Anämie wie Müdigkeit, Erschöpfung oder Kurzatmigkeit
Menorrhagie (starke Regelblutung). Einweichen durch eine oder mehrere Damenbinden oder Tampons pro Stunde.
Menorrhagie (starke Regelblutung). Einweichen durch eine oder mehrere Damenbinden oder Tampons pro Stunde.

Wann zum Arzt
Arzt aufsuchen, bevor die nächste geplante Prüfung, wenn Sie erleben:

  • Blutungen aus der Scheide so schwer, es saugt mindestens eine Binde oder einen Tampon pro Stunde für mehr als ein paar Stunden
  • Unregelmäßige Blutungen aus der Scheide
  • Jede vaginale Blutungen nach der Menopause

Siehe auch

Ursachen

In einigen Fällen ist die Ursache der starken Regelblutungen unbekannt, aber eine Reihe von Bedingungen kann Menorrhagie verursachen. Häufige Ursachen sind:

  • Hormonelle Ungleichgewicht. In einem normalen Menstruationszyklus, regelt ein Gleichgewicht zwischen der Hormone Östrogen und Progesteron den Aufbau der Auskleidung des Uterus (Endometrium), die während der Menstruation vergossen wird. Wenn ein hormonelles Ungleichgewicht auftritt, entwickelt sich die Gebärmutterschleimhaut im Überschuß und schließlich Schuppen durch schwere Monatsblutungen.
  • Dysfunktion der Eierstöcke. Wenn Eisprung nicht in einem Menstruationszyklus (anovulation) auftreten, Progesteron wird nicht erzeugt. Dies bewirkt, hormonelles Ungleichgewicht und können in Menorrhagie führen.
  • Myome. Diese noncancerous (benigne) Tumore der Gebärmutter erscheinen während Ihres gebärfähigen Alter. Myome kann schwerer als normal oder verlängerten Regelblutungen.
  • Polypen. Klein, gutartige Wucherungen auf der Schleimhaut der Gebärmutterwand (Gebärmutter-Polypen) können zu schweren oder verlängerten Regelblutungen. Polypen der Gebärmutter am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter auftreten als Folge der hohen Hormonspiegel.
  • Adenomyosis. Dieser Zustand tritt auf, wenn Drüsen der Gebärmutterschleimhaut in der Gebärmutter Muskel eingebettet werden, was häufig zu schweren Blutungen und schmerzhafte Menstruation. Adenomyosis ist am ehesten zu entwickeln, wenn Sie eine Frau mittleren Alters, die Kinder hat bist.
  • Intrauterinpessar (IUP). Menorrhagie ist eine bekannte Nebenwirkung der Verwendung eines nonhormonal Intrauterinpessar zur Empfängnisverhütung. Wenn ein IUP die Ursache übermäßiger Monatsblutung ist, müssen Sie es zu entfernen.
  • Komplikationen in der Schwangerschaft. Eine einzelne, schwer, Spätzeit kann aufgrund einer Fehlgeburt. Kommt es zu Blutungen in der üblichen Zeit der Menstruation, ist jedoch unwahrscheinlich, dass eine Fehlgeburt die Ursache sein. Eine Eileiterschwangerschaft - Implantation einer befruchteten Eizelle im Eileiter statt der Gebärmutter - kann auch dazu führen, Menorrhagie.
  • Krebs. Selten, Gebärmutterkrebs, Eierstockkrebs und Gebärmutterhalskrebs kann übermäßiger Monatsblutung verursachen.
  • Geerbt Blutungsstörungen Einige Blutgerinnungsstörungen -., Wie von Willebrand-Krankheit, ein Zustand, in dem ein wichtiger Blutgerinnungsfaktor ist mangelhaft oder wertgemindert - können Blutungsstörungen verursachen.
  • Medikamente. Einige Medikamente, darunter anti-entzündliche Medikamente und Antikoagulantien kann zu schweren oder verlängerten Regelblutungen beitragen. Falsche Verwendung von Hormon-Medikamente können auch dazu führen, Menorrhagie.
  • Andere Erkrankungen. Eine Reihe von anderen Erkrankungen wie entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID), Probleme mit der Schilddrüse, Endometriose und Leber-oder Nierenerkrankungen, kann mit Menorrhagie zugeordnet werden.

Siehe auch

Risikofaktoren

Menorrhagie ist meist durch ein hormonelles Ungleichgewicht, Menstruationszyklus verursacht ohne Eisprung. In einem normalen Zyklus, stimuliert die Freisetzung einer Eizelle aus den Eierstöcken der körpereigenen Produktion von Progesteron, das weibliche Hormon die größte Verantwortung für Aufbewahrungsfristen regelmäßig. Wenn keine Eizelle freigesetzt wird, kann nicht ausreichend Progesteron verursachen schwere Monatsblutungen. Menstruationszyklus ohne Eisprung (anovulatorischen Zyklen) sind am häufigsten bei zwei getrennten Altersgruppen:

  • Heranwachsende Mädchen, die vor kurzem begonnen haben Menstruation. Mädchen sind besonders anfällig für anovulatorischen Zyklen im ersten Jahr und eine Hälfte nach ihrer ersten Regelblutung (Menarche).
  • Ältere Frauen vor der Menopause. Women Altersgruppen 40 bis 50 sind mit einem erhöhten Risiko von hormonellen Veränderungen, die zu anovulatorischen Zyklen führen.

Komplikationen

Übermäßige oder verlängerten Regelblutungen können auf andere medizinische Bedingungen, einschließlich führen:

  • Eisenmangelanämie. In dieser gemeinsamen Form der Anämie, ist dein Blut in niedrigen Hämoglobin, eine Substanz, die roten Blutkörperchen ermöglicht, Sauerstoff in die Gewebe transportieren. Low Hämoglobin kann das Ergebnis unzureichender Eisen sein. Menorrhagie kann Eisenniveaus genug führen, um die Gefahr von Eisenmangel-Anämie zu erhöhen. Anzeichen und Symptome sind Blässe, Schwäche und Müdigkeit.

    Obwohl Ernährung spielt eine Rolle bei der Eisenmangelanämie, wird das Problem durch starke Regelblutungen kompliziert. Die meisten Fälle von Anämie sind mild, aber auch leichte Anämie kann Schwäche und Müdigkeit führen. Mittelschwere bis schwere Anämie kann auch dazu führen, Atemnot, Herzrasen, Schwindel und Kopfschmerzen.

  • Starke Schmerzen. Starke Menstruationsblutungen oft von schmerzhaften Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe) begleitet. Manchmal sind die Krämpfe mit Menorrhagie verbunden sind stark genug, um verschreibungspflichtige Medikamente oder einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Ihre Periode so schwer, dass sie Ihren Lebensstil zu begrenzen sind, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder andere Leistungserbringer.

Hier einige Informationen, um Ihnen für Ihren Termin vorbereiten und wissen, was Sie von Ihrem Provider erwarten.

Was Sie tun können

  • Fragen Sie, ob es irgendwelche pre-Termin Anweisungen sind. Damals Sie den Termin, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie im Voraus tun sollte. Zum Beispiel, kann Ihr Arzt Sie bitten, Notizen über die Termine, Dauer und Schwere Ihrer Blutung in einem Kalender zu halten.
  • Notieren Sie sich alle Symptome bei Ihnen auftreten, und für wie lange. Neben der Frequenz und Lautstärke der Perioden, informieren Sie Ihren Arzt über andere Symptome, die typischerweise auftreten, um die Zeit der Periode, wie Brustspannen oder Schmerzen im Beckenbereich.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, alle aktuellen Änderungen oder Stressoren in Ihrem Leben. Diese Faktoren können Einfluss auf Ihre Menstruationszyklus.
  • Machen Sie eine Liste Ihrer wichtigsten medizinischen Informationen, alle anderen Bedingungen, für die Sie behandelt sind und die Namen der Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel du nimmst.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen. Erstellen Sie Ihre Liste von Fragen im Voraus kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt.

Für Menorrhagie, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Sind meine Periode ungewöhnlich schwer?
  • Brauche ich irgendwelche Tests?
  • Welche Behandlungsmethode empfehlen Sie zuerst versuchen?
  • Wenn die erste Behandlung nicht funktioniert, wird das, was wir als nächstes versuchen?
  • Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen mit diesen Behandlungen verbunden?
  • Wird eine dieser Behandlungen auf meine Fähigkeit, Zukunft Kinder haben?
  • Gibt es irgendwelche Änderungen des Lebensstils Ich mache zur Verringerung oder verwalten meine Symptome können?
  • Erwarten Sie, dass meine Symptome im Laufe der Zeit verändern?
Vorbereitung für den Termin. Das Bedürfnis, Doppel sanitären Schutz verwenden.
Vorbereitung für den Termin. Das Bedürfnis, Doppel sanitären Schutz verwenden.

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins jederzeit, dass Sie etwas nicht verstehen fragen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann behalten Zeit zu gehen über alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit ausgeben. Sie können aufgefordert werden:

  • Wann haben Sie Ihre letzte Periode anfangen?
  • In welchem ​​Alter haben Sie begonnen Menstruation?
  • Wie haben Sie Ihre Zeit im Laufe der Zeit verändert?
  • Haben Sie Erfahrung Brustspannen oder Schmerzen im Beckenbereich während Ihres Menstruationszyklus?
  • Wie lange halten Sie Ihre Perioden dauern?
  • Wie oft müssen Sie Ihre Tampon oder Pad ändern, wenn Sie Menstruation sind?
  • Haben Sie jemals brauchen werden, um doppelten Schutz verwenden - ein Tampon und Pad gleichzeitig - während der Periode?
  • Haben Sie Erfahrung starke Krämpfe während der Periode?
  • Haben Sie Erfahrung Müdigkeit während der Periode?
  • Wie viel trainieren Sie?
  • Hat sich Ihr Körpergewicht in jüngster Zeit verändert?
  • Haben Sie kürzlich erlebt erheblichen Stress oder emotionale Schwierigkeiten?
  • Sind Sie sexuell aktiv?
  • Sind Sie mit jeder Art von Geburtenkontrolle?
  • Haben Sie eine Familiengeschichte von Blutungsstörungen?
  • Haben Sie Ihre Symptome beschränken Sie Ihre Fähigkeit, funktionieren? Zum Beispiel haben Sie jemals in der Schule verpassen oder wegen Ihrer Zeit arbeiten?
  • Sind Sie derzeit behandelt oder haben Sie vor kurzem behandelt worden für alle anderen medizinischen Bedingungen?

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
Während Sie für Ihren Termin warten, mit Ihrer Familie, um herauszufinden, ob irgendwelche Verwandten mit Blutgerinnungsstörungen diagnostiziert wurde. Darüber hinaus beginnen sich Notizen darüber, wie oft und wie viel Sie im Laufe eines jeden Monats bluten. Um die Lautstärke von Blutungen zu verfolgen, zählen, wie viele Tampons oder Pads Sie sättigen während einer durchschnittlichen Regelblutung.

Untersuchungen und Diagnostik

Ihr Arzt wird wahrscheinlich über Ihre medizinische Vorgeschichte und Menstruationszyklus fragen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Tagebuch von Blutungen und blutenden Tage, inklusive Hinweise auf, wie schwer Ihr Flow war und wie viel sanitären Schutz man benötigt, um es zu kontrollieren halten. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und eine oder mehrere Prüfungen oder Verfahren wie empfehlen:

  • Blutuntersuchungen. Eine Probe des Blutes wird im Falle übermäßigen Blutverlust während der Menstruation ausgewertet hat Sie anämisch. Tests kann auch getan werden, um für Erkrankungen der Schilddrüse oder der Blutgerinnung Anomalien zu überprüfen.
  • Pap-Test. Ihr Arzt sammelt Zellen von Gebärmutterhals für die mikroskopische Untersuchung auf Infektionen, Entzündungen oder Veränderungen, die Krebs oder können zu Krebs führen kann erkennen.
  • Endometriumbiopsie. Ihr Arzt kann eine Gewebeprobe zu nehmen von der Innenseite der Gebärmutter, um unter dem Mikroskop untersucht werden.
  • Ultraschall-Scan. Dieses bildgebende Verfahren verwendet Schallwellen, um Bilder der Gebärmutter, der Eierstöcke und des Beckens zu produzieren.

Basierend auf den Ergebnissen des ersten Tests, kann Ihr Arzt empfehlen weitere Tests, einschließlich:

  • Sonohysterogram. Dieses Ultraschalluntersuchung nach Flüssigkeit erfolgt eingespritzt wird, durch eine Röhre, in die Gebärmutter durch die Scheide und des Gebärmutterhalses. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, um bei Problemen in der Auskleidung der Gebärmutter zu suchen.
  • Hysteroskopie. Ein winziger Schlauch mit einer Lichtquelle wird durch die Scheide und den Gebärmutterhals in die Gebärmutter, die Sie Ihren Arzt, um das Innere der Gebärmutter sehen können eingefügt.
  • Dilatation und Kürettage (D & C). In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt (Streckungen) den Gebärmutterhals und fügt dann ein Löffel-förmige Instrument (Kürette) in die Gebärmutter, um Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut zu sammeln. Dieses Gewebe wird im Labor untersucht.

Ärzte können sicher sein, von der Diagnose einer Menorrhagie erst nach Ausschluss anderer Menstruationsstörungen, Erkrankungen oder Medikamente als mögliche Ursachen oder Verschlimmerungen dieser Bedingung.

Siehe auch

Behandlungen und Medikamente

Eine spezifische Behandlung von Menorrhagie basiert auf einer Reihe von Faktoren, einschließlich der Basis:

  • Ihre allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte
  • Die Ursache und Schwere der Erkrankung
  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
  • Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Zeit wird weniger schwere bald
  • Ihre Zukunft gebärfähigen Pläne
  • Auswirkungen der Erkrankung auf Ihren Lebensstil
  • Ihre Meinung und Ihre persönlichen Vorlieben

Medikamentöse Therapie für Menorrhagie können gehören:

  • Eisenpräparate. Falls die Bedingung von Anämie begleitet wird, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie Eisenpräparate nehmen regelmäßig. Wenn Ihr Eisen niedrig sind, aber du bist noch nicht anämisch, können Sie auf Eisenpräparate, anstatt zu warten, bis Sie anämisch geworden gestartet werden.
  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin, ua) oder Naproxen (Aleve), dazu beitragen, Menstruationsblut Verlust. NSAIDs haben den zusätzlichen Vorteil der Linderung schmerzhaften Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe).
  • Orale Kontrazeptiva. Abgesehen von der Bereitstellung wirksamer Verhütungsmittel können orale Kontrazeptiva zu regulieren Menstruationszyklus und reduzieren Folgen übermäßiger oder verlängerten Regelblutungen.
  • Oral Progesteron. Wenn für 10 oder mehr Tage jedes Menstruationszyklus eingenommen, kann das Hormon Progesteron helfen richtige hormonellen Ungleichgewicht und reduzieren Menorrhagie.
  • Die hormonelle IUP (Mirena). Diese Art von Intrauterinpessar löst eine Art von Gestagen Levonorgestrel genannt, die die Gebärmutterschleimhaut dünn macht und verringert Menstruationsblut fließen und Krämpfe.

Wenn Sie Menorrhagie daran Hormonpräparate haben, können Sie und Ihr Arzt in der Lage sein, den Zustand durch Änderung oder stoppen Ihre Medikamente zu behandeln.

Möglicherweise müssen chirurgische Behandlung von Menorrhagie, wenn die medikamentöse Therapie nicht erfolgreich ist. Behandlungsmöglichkeiten sind:

  • Dilatation und Kürettage (D & C). In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt (Streckungen) den Gebärmutterhals und dann saugt Kratzer oder Gewebe aus der Auskleidung der Gebärmutter während der Menstruation Blutungen zu verringern. Dieses Verfahren ist zwar üblich und oft behandelt Menorrhagie erfolgreich, können Sie zusätzliche D & C-Prozeduren, wenn Menorrhagie wiederkehrt müssen.
  • Operative Hysteroskopie. Dieses Verfahren verwendet eine winzige Schlauch mit einer Lichtquelle (Hysteroskop) Ihre Gebärmutterhöhle ansehen und in der chirurgischen Entfernung eines Polypen, die verursachen können übermäßiger Monatsblutung helfen.
  • Endometriumablation. Mit einer Vielzahl von Techniken, mit Ihrem Arzt dauerhaft zerstört die gesamte Auskleidung der Gebärmutter (Endometrium). Nach Endometriumablation, haben die meisten Frauen wenig oder gar keine Menstruation. Endometriumablation reduziert Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden.
  • Endometrial Resektion. Dieses chirurgische Verfahren verwendet eine HF Drahtschlinge um die Auskleidung der Gebärmutter zu entfernen. Sowohl Endometriumablation und Endometrium-Resektion profitieren Frauen, die sehr starken Monatsblutungen haben. Wie Endometriumablation, reduziert dieses Verfahren Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden.
  • Hysterektomie. Chirurgische Entfernung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses ist ein ständiges Verfahren, die Sterilität und Aufhören der Menstruation verursacht. Hysterektomie wird bei Vollnarkose durchgeführt und erfordert Krankenhausaufenthalt. Zusätzliche Entfernung der Eierstöcke (bilaterale Ovarektomie) kann zu einer vorzeitigen Menopause.

Außer für die Hysterektomie, werden diese Eingriffe in der Regel auf ambulanter Basis durchgeführt. Obwohl Sie eine Vollnarkose benötigen, ist es wahrscheinlich, dass Sie später nach Hause gehen am gleichen Tag.

Wenn Menorrhagie ein Zeichen einer anderen Erkrankung, wie Schilddrüsen-Krankheit ist, die Behandlung dieser Bedingung führt in der Regel leichter Perioden.

Siehe auch