Peyronie-Krankheit

Bestimmung

Peyronie (pa-ro-Neez) Krankheit ist die Entwicklung von faserigen Narbengewebe innerhalb des Penis, gebogenen, schmerzhafte Erektion verursacht.

Männer Penisse variieren in Form und Größe, und eine gekrümmte Erektion ist üblich und ist nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Doch in einigen Männern, verursachte Peyronie-Krankheit eine erhebliche Biegung oder Schmerzen. Dies kann einen Mann aus dem Sex verhindern oder kann es schwierig machen zu bekommen oder aufrechtzuerhalten eine Erektion (erektile Dysfunktion). Für viele Männer, Peyronie-Krankheit verursacht auch Stress und Angst.

In einigen Fällen können Medikamente helfen. Chirurgie zu Peyronie Krankheit zu behandeln ist in der Regel nur empfohlen, wenn die Krümmung und Schmerz stark genug, um Geschlechtsverkehr zu verhindern.

Symptome

Peyronie-Krankheit Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Die häufigsten Symptome sind:

  • Narbengewebe. Das Narbengewebe (Plaques) mit IPP verbunden sind, können unter der Haut des Penis als flache Beulen oder einem Band von hartem Gewebe spürbar.
  • Ein signifikanter Knick in den Penis. Ihre Penis kann nach oben gebogen werden, nach unten oder zur Seite gebogen. In einigen Fällen hat das erigierten Penis eine "Sanduhr" Aussehen, mit einem dichten, schmalen Band um die Welle.
  • Erektionsprobleme. Peyronie-Krankheit kann Probleme bekommen oder aufrechtzuerhalten eine Erektion (erektile Dysfunktion).
  • Die Verkürzung des Penis. Dein Penis kann kürzer als Folge der Peyronie-Krankheit.
  • Schmerz. Sie können Schmerzen während einer Erektion haben, nur während eines Orgasmus oder jederzeit Ihren Penis berührt wird.

Die Krümmung mit Peyronie-Krankheit kann allmählich verschlechtern. An einem gewissen Punkt, es in der Regel nicht mehr schlimmer. In den meisten Männern, verbessert die Schmerzen während der Erektion innerhalb von ein bis zwei Jahre, aber das Narbengewebe und Krümmung bleiben. Selten, sowohl die Krümmung und Schmerzen mit Peyronie-Krankheit ohne Behandlung zu verbessern.

Wann zum Arzt
Suchen Sie Ihren Arzt, wenn Schmerzen oder Krümmung des Penis verhindert, dass Sie Sex oder bewirkt, dass Sie Angst. Eine genaue Diagnose ist notwendig, um festzustellen, ob die Behandlung kann helfen, und um andere Ursachen für Ihre Symptome.

Siehe auch

Ursachen

Die Ursache des IPP ist nicht vollständig verstanden, aber eine Reihe von Faktoren scheinen beteiligt sein. Es wird vermutet, Peyronie-Krankheit in der Regel ergibt sich aus dem Aufbrechen der kleinen Blutgefäße im Penis. Zum Beispiel kann der Penis beim Geschlechtsverkehr, sportlicher Betätigung oder infolge eines Unfalls beschädigt werden. Während des Heilungsprozesses werden Blutkörperchen und andere Zellen an der Stelle der Verletzung, die zum Aufbau von Narbengewebe führt gefangen. Allerdings entwickeln nicht alle Menschen, die einen Penis Verletzungen haben Peyronie-Krankheit. Es wird vermutet, dass ererbten Eigenschaften eine Rolle, wer ist anfällig für die Erkrankung spielen.

Jede Seite des Penis enthält eine schwammartige Rohr (Schwellkörper), die vielen kleinen Blutgefäße enthält. Wenn Sie sexuell erregt zu werden, den Blutfluss in diesen Kammern zunimmt. Wie Kammern füllen sich mit Blut, der Penis erweitert, begradigt und versteift in einer Erektion. Jeder der Schwellkörper sind in einer Hülle aus elastischem Gewebe genannt die Tunica albuginea (TOO-NIH-kuh al-bu-Jin-e-uh), die während einer Erektion reicht ummantelt. Eine Verletzung des Penis kann zur Beschädigung des Gewebes. Wenn eine Verletzung heilt richtig, es gibt in der Regel keine langfristigen Probleme. In Peyronie-Krankheit, Probleme in der normalen Wundheilungsprozess zu dauerhaften Narbengewebe. Der Abschnitt der Hülle durch Narbengewebe ist nicht mehr flexibel. Wenn der Penis erigiert, ist die Region mit dem Narbengewebe nicht strecken, und der Penis Kurven oder entstellt wird und kann schmerzhaft sein.

Bei einigen Männern kommt Peyronie-Krankheit allmählich und scheint nicht zu einer Verletzung stehen. Forscher untersuchen, ob Peyronie-Krankheit zu Störungen des Immunsystems könnten verknüpft werden.

Risikofaktoren

Leichte Verletzungen des Penis nicht immer Peyronie Krankheit führen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu einer schlechten Wundheilung und Narbengewebe Aufbau, die eine Rolle in der Peyronie-Krankheit spielen beitragen können. Dazu gehören:

  • Vererbung. Wenn dein Vater oder Bruder hat Peyronie-Krankheit, haben Sie ein erhöhtes Risiko, an der Erkrankung.
  • Bindegewebs-und Knochenerkrankungen. Männer, die eine Erkrankung des Bindegewebes haben scheinen ein erhöhtes Risiko der Entwicklung von Peyronie-Krankheit haben. Zum Beispiel, eine Reihe von Männern, die Peyronie-Krankheit haben auch einen Zustand, wie Morbus Dupuytren bekannt - eine Schnur-Verdickung über die Handfläche, die sich die Finger nach innen ziehen verursacht.
  • Älter werden. Die Prävalenz der Peyronie-Krankheit mit dem Alter zunimmt. Altersbedingte Veränderungen im Gewebe kann bewirken, dass sie sich leichter verletzt und weniger wahrscheinlich zu gut heilen.

Andere Faktoren, einschließlich anderer bestimmte gesundheitliche Voraussetzungen, Rauchen und einige Arten von Prostata-Operation kann Peyronie verknüpft werden.

Siehe auch

Komplikationen

Komplikationen bei der Peyronie-Krankheit können sein:

  • Unfähigkeit, Geschlechtsverkehr haben
  • Schwierigkeitsgrad zu erreichen oder aufrechtzuerhalten eine Erektion (erektile Dysfunktion)
  • Angst oder Stress über sexuelle Fähigkeiten oder das Aussehen Ihrer Penis
  • Betont, auf die Beziehung mit Ihrem Sexualpartner
  • Schwierigkeitsgrad Zeugung eines Kindes, weil Geschlechtsverkehr schwierig oder unmöglich ist

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie Peyronie-Krankheit Symptome haben, sind Sie wahrscheinlich durch Ihren Hausarzt oder Hausarzt beginnen. Sie können zu einem Spezialisten in männlicher Sexualstörungen (Urologen) bezeichnet werden. Vorbereitung für den Termin wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit.

Was Sie tun können
Machen Sie eine Liste vor der Zeit, dass Sie mit Ihrem Arzt teilen können. Ihre Liste sollte enthalten:

  • Symptome Sie erleben, sind auch etwaige keinen Zusammenhang kann Peyronie-Krankheit
  • Key persönlichen Informationen, einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder jüngsten Veränderungen im Leben
  • Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel
  • Geschichte der Familie Peyronie-Krankheit, wenn überhaupt
  • Fragen Sie Ihren Arzt fragen

Liste Fragen für Ihren Arzt von wichtigsten zum unwichtigsten in Fall die Zeit abläuft. Vielleicht möchten Sie einige der folgenden Fragen zu stellen:

  • Welche Tests muss ich haben?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie?
  • Können Sie sagen, wenn die Symptome wahrscheinlich verschlimmern oder verbessern?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Materialien, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie besuchen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie bereit sind, Ihren Arzt fragen haben, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins fragen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann behalten Zeit zu gehen über alle Punkte, die Sie wollen, um weiter zu diskutieren. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt eine Kurve in Ihrem Penis, oder Narbengewebe unter der Haut des Penis?
  • Hat die Krümmung des Penis im Laufe der Zeit verschlechtert?
  • Haben Sie Schmerzen während einer Erektion, und wenn ja, hat es schlimmer geworden oder im Laufe der Zeit verbessert?
  • Erinnern Sie sich noch mit einer Verletzung des Penis?
  • Haben Sie Ihre Symptome beschränken Sie Ihre Fähigkeit, Sex zu haben?

Ihr Arzt kann Sie auch bitten, eine Umfrage, wie die International Index der erektilen Funktion, die festlegen, welcher die Störung Ihrer Fähigkeit, Sex zu haben auswirken könnte abzuschließen.

Untersuchungen und Diagnostik

Für die meisten Männer können Peyronie-Krankheit mit einer körperlichen Untersuchung und Beantwortung von Fragen über Symptome diagnostiziert werden. Selten führen, dass andere Bedingungen ähnliche Symptome und müssen ausgeschlossen werden.

Tests zu Peyronie Krankheit zu diagnostizieren und zu verstehen, was genau die Ursache Ihrer Symptome können gehören die folgenden:

  • Die körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird fühlen (palpieren) Ihren Penis, wenn es nicht zu errichten, um den Ort und die Menge von Narbengewebe Sie zu identifizieren. Er oder sie kann auch zur Messung der Länge des Penis. Wenn die Bedingung weiterhin verschlechtern, hilft diese erste Messung bestimmen, ob der Penis hat verkürzt. Ihr Arzt kann Sie auch bitten, in den Fotos des erigierten Penis nehmen Sie zu Hause zu bringen. Dies kann bestimmen den Grad der Krümmung, die Lage von Narbengewebe oder andere Details, die dazu beitragen, die beste Behandlung Ansatz könnte.
  • Andere Tests. Ihr Arzt kann Ultraschall bestellen, Röntgen-oder andere Tests, um den Penis zu untersuchen, wenn es aufrecht ist. Vor der Einnahme von Bildern des Penis, werden Sie wahrscheinlich erhalten eine Injektion direkt in den Penis, die es werden aufrecht verursacht. Sie erhalten eine Lokalanästhesie gegeben werden, um Schmerzen vor der Injektion zu verringern. Ultraschall ist die am häufigsten verwendete Test Penis Anomalien. Ultraschall-Tests verwenden Schallwellen, um Bilder der Weichteile produzieren. Es kann die Anwesenheit von Narbengewebe, den Blutfluss in den Penis und Auffälligkeiten.

Behandlungen und Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen eine wait-and-see (abwartenden) Ansatz, wenn:

  • Die Krümmung des Penis ist nicht schwer und ist nicht mehr verschlechtert
  • Sie können immer noch Sex haben ohne Schmerzen
  • Schmerzen während der Erektion ist mild

Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder im Laufe der Zeit verschlechtert, kann Ihr Arzt empfehlen Medikamente oder Operation.

Medikamente
Eine Reihe von oralen Medikamenten wurden versucht, Peyronie-Krankheit zu behandeln, aber sie scheinen nicht so effektiv wie eine Operation.

In einigen Fällen können Medikamente direkt in den Penis injiziert reduzieren Krümmung und Schmerzen, die mit IPP verbunden. Wenn Sie eine dieser Behandlungen haben, werden Sie wahrscheinlich erhalten mehrere Injektionen über mehrere Monate. Du wirst ein Lokalanästhetikum, um Schmerzen während der Injektion zu verhindern gegeben werden.

Belege für die Wirksamkeit der penile Injektionen ist begrenzt. Medikamente, die verwendet werden, umfassen:

  • Verapamil. Dies ist ein Medikament in der Regel verwendet, um hohen Blutdruck zu behandeln. Es scheint sich um die Produktion von Kollagen, einem Protein, das ein wichtiger Faktor bei der Bildung von Peyronie Narbengewebe scheint zu stören.
  • Interferon. Dies ist eine Art von Protein, das die Produktion von Bindegewebe stören und helfen brechen sie erscheint.

Kollagenase, ein Enzym, das bricht Bindegewebe Narbe, wird derzeit für die Behandlung der Peyronie-Krankheit untersucht.

Chirurgie
Ihr Arzt könnte darauf hindeuten, Operation, wenn die Deformation Ihres Penis ist schwerer oder verhindert, dass Sie Sex. Chirurgie ist in der Regel nicht empfohlen, bis die Krümmung des Penis nicht mehr ansteigt, und Ihre Erektionen waren schmerzfrei für mindestens sechs Monate.

Gemeinsame chirurgischen Methoden gehören:

  • Die Verkürzung der gesunden Seite. Eine Vielzahl von Verfahren kann verwendet werden, um die längere Seite des Penis (die Seite ohne Narbengewebe) zu verkürzen. Die verkürzte Seite der Hülle und dem weniger elastischen, vernarbten Seite der Hülle am Ende wird etwa die gleiche Länge, wenn der Penis aufrecht. Dies führt zu einer relativ geraden Erektion. Doch diese Verfahren in der Regel verkürzt die Baulänge des Penis. Es ist allgemein bei Männern, die über ausreichende Penislänge und eine weniger starke Krümmung des Penis verwendet haben. Nesbit Anwendung ist ein Beispiel für diese Art des Verfahrens. In einigen Fällen führt diese Art der Operation erektilen Dysfunktion.
  • Die Verlängerung der betreffenden Seite. Bei dieser Operation macht der Chirurg mehrere Schnitte in das Narbengewebe, so dass der Mantel zu strecken und den Penis zu begradigen. Der Chirurg kann einen Teil der Narbengewebe zu entfernen. Ein Stück Gewebe (Graft) in Ort, um die Löcher in der Tunica albuginea decken genäht. Ein Transplantat kann Gewebe aus dem eigenen Körper, menschliches oder tierisches Gewebe oder einem synthetischen Material sein. Dieses Verfahren wird in der Regel verwendet, wenn ein Mann hat einen kürzeren Penis, starke Krümmung oder eine komplizierte Fehlbildung. Dieser Vorgang läuft ein größeres Risiko der erektilen Dysfunktion als es die Verkürzung Verfahren.
  • Penisimplantate. Chirurgisch eingefügt Penis-Implantate ersetzen die schwammige Gewebe, die mit Blut füllt während einer Erektion. Die Implantate können halbsteifen - manuell bückte sich die meiste Zeit, und nach oben gebogen für den Geschlechtsverkehr. Eine andere Art von Implantat mit einer Pumpe in der Leiste oder Hodensack implantiert aufgeblasen. Penisimplantate können berücksichtigt werden, wenn ein Mann hat sowohl Peyronie-Krankheit und erektile Dysfunktion. Wenn die Implantate an Ort und Stelle gebracht werden, wird der Chirurg wahrscheinlich machen einige Schnitte (Einschnitte) in das Narbengewebe um die Spannung auf der Tunica albuginea entlasten.

Die Art der Operation verwendet wird, hängt von Ihrem Zustand. Ihr Arzt wird sich mit der Lage von Narbengewebe, die Schwere der Symptome und andere Faktoren. Wenn Sie unbeschnitten sind, kann Ihr Arzt eine Beschneidung während der Operation durchzuführen.

Abhängig von der Art der Operation haben, können Sie in der Lage, vom Krankenhaus nach Hause gehen am gleichen Tag oder Sie müssen über Nacht zu bleiben. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie lange sollten Sie, bevor Sie wieder an die Arbeit zu warten - in den meisten Fällen ein paar Tage. Nach der Operation für Peyronie-Krankheit, müssen Sie warten, vier bis acht Wochen, bevor Sie oder masturbieren Sex haben.

Andere Behandlungen
Mehrere andere nondrug Behandlungen für Peyronie werden untersucht, aber Beweise dafür, wie gut sie arbeiten und mögliche Nebenwirkungen begrenzt. Dazu gehören die Strahlentherapie, mit intensiven Schallwellen zu brechen Narbengewebe (Stoßwellentherapie) und Geräte für den Penis (Penis Traktion Therapie) dehnen.

Der Umgang und die Unterstützung

Peyronie-Krankheit kann eine Quelle der bedeutende Angst sein und erzeugen Stress zwischen Ihnen und Ihrem Sexualpartner. Die folgenden Vorschläge können Ihnen helfen, mit Peyronie-Krankheit zu bewältigen:

  • Erklären Sie Ihrem Partner, was Peyronie-Krankheit ist und wie sie Einfluss auf die Fähigkeit, Sex zu haben.
  • Lassen Sie Ihren Partner wissen, wie Sie über das Aussehen Ihres Penis und Ihre Fähigkeit, sexuelle Beziehungen haben zu fühlen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Partner darüber, wie die beiden können sexuelle und körperliche Intimität aufrechtzuerhalten.
  • Sprechen Sie mit einem psychologischen Berater (Psychotherapeutin), die in familiären Beziehungen und sexuellen Dingen spezialisiert.