Post-Polio-Syndrom

Bestimmung

Post-Polio-Syndrom (PPS) bezieht sich auf eine Gruppe von möglicherweise behindernde Anzeichen und Symptome, die Jahrzehnte erscheinen - ein Durchschnitt von 30 bis 40 Jahren - nach der ersten Polio-Krankheit.

Polio war einst eine der am meisten gefürchteten Krankheiten in Europa, verantwortlich für die Lähmung und Tod. Kurz nach Polio erreichte ihren Höhepunkt in den frühen 1950er Jahren, wurde das inaktivierte Polio-Impfstoff eingeführt und stark reduziert Polio die Ausbreitung.

Post-Polio-Syndrom. Der Schweregrad der ursprünglichen Polio-Infektion.
Post-Polio-Syndrom. Der Schweregrad der ursprünglichen Polio-Infektion.

Heute bekommen nur wenige Menschen in den entwickelten Ländern paralytischen Polio, dank der Polio-Impfstoff.

Einigen Studien zufolge kann jedoch bis zur Hälfte der Menschen, die Kinderlähmung in jungen Jahren hatte gewisse Auswirkungen der Krankheit viele Jahre später erfahren - Post-Polio-Syndrom.

Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndroms sind:

  • Progressive Muskel-und Gelenkschmerzen Schwäche und Schmerzen
  • Allgemeine Müdigkeit und Erschöpfung bei minimaler Aktivität
  • Muskelatrophie
  • Atmen oder Schlucken Probleme
  • Schlaf-Atemstörungen, wie Schlafapnoe
  • Verringerte Toleranz von kalten Temperaturen

Bei den meisten Menschen, neigt Post-Polio-Syndrom zu langsam voran, mit neuen Zeichen und Symptome, die durch Perioden der Stabilität gefolgt.

Wann zum Arzt
Wenn Sie erleben Schwäche oder Müdigkeit, die immer schlimmer zu werden scheint, sind, sehen Sie Ihren Arzt. Es ist wichtig, um andere Ursachen für Ihre Symptome, die unterschiedliche Behandlung von dem, was derzeit für die Post-Polio-Syndrom empfohlen erfordern.

Ursachen

Niemand weiß genau, was bewirkt, dass die Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndrom, so viele Jahre nach der ersten Folge der Kinderlähmung erscheinen. Gegenwärtig liegt die am meisten akzeptierte Theorie über die Ursache des Post-Polio-Syndrom auf der Idee der Nervenzellen degenerieren.

Wenn Sie Ihren Körper Poliovirus infiziert, er betrifft Nervenzellen genannt Motoneuronen - insbesondere jene in das Rückenmark - die Nachrichten (elektrische Impulse) tragen zwischen Gehirn und Muskeln.

Jedes Neuron besteht aus drei grundlegenden Komponenten:

  • A Zellkörper
  • Eine wichtige Verzweigung Faser (Axon)
  • Zahlreiche kleinere Verzweigungen Fasern (Dendriten)

Eine Polio-Infektion hinterlässt oft viele dieser motorischen Neuronen zerstört oder beschädigt. Um für die resultierende Neuron Mangel auszugleichen, sprießen die übrigen Neuronen neuen Fasern, und die überlebenden motorischen Einheiten werden vergrößert. Dies fördert die Erholung der Nutzung Ihrer Muskeln, legt aber auch zusätzlichen Stress auf die Nervenzelle Körper, um die zusätzlichen Fasern nähren. Im Laufe der Jahre kann diese Belastung mehr sein als das Neuron verarbeiten kann, was zu einer allmählichen Verschlechterung der sprossen Fasern und schließlich des Neurons sich.

Eine andere Theorie ist, dass die ursprüngliche Krankheit kann eine Autoimmunreaktion geschaffen haben, was das Immunsystem des Körpers zu normalen Zellen angreifen, als ob sie Fremdkörper waren.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko der Entwicklung Post-Polio-Syndrom erhöhen können:

  • Der Schweregrad der ursprünglichen Polio-Infektion. Je schwerer die Erstinfektion, desto wahrscheinlicher ist, dass Sie Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndrom haben.
  • Alter bei Beginn der ersten Erkrankung. Wenn Sie Polio erworben als ein Jugendlicher oder Erwachsener, anstatt wie ein kleines Kind, Ihre Chancen für die Entwicklung Post-Polio-Syndrom zu erhöhen.
  • Wiederherstellung. Je größer Ihre Genesung nach akuten Polio, desto wahrscheinlicher scheint es, dass Post-Polio-Syndrom entwickeln wird. Dies kann daran liegen größere Erholung Orten zusätzliche Belastung Motoneuronen.
  • Körperliche Aktivität. Falls Sie führen häufig körperliche Aktivität auf den Punkt der Erschöpfung oder Müdigkeit, kann dies Überarbeitung bereits gestresste Motoneuronen und erhöhen das Risiko von Post-Polio-Syndrom.
  • Geschlecht. Weibchen sind eher Post-Polio-Syndrom zu entwickeln.

Komplikationen

Vorbereitung für den Termin. Alter bei Beginn der ersten Erkrankung.
Vorbereitung für den Termin. Alter bei Beginn der ersten Erkrankung.

Im Allgemeinen ist Post-Polio-Syndrom selten lebensbedrohlich, aber schwere Muskelschwäche kann zu Komplikationen führen:

  • Falls. Schwäche in Ihre Beinmuskeln macht es einfacher für Sie, um das Gleichgewicht verlieren und stürzen. Ein Sturz kann in einem gebrochenen Knochen, wie eine Hüftfraktur führen, was zu weiteren Komplikationen.
  • Unterernährung, Austrocknung, Lungenentzündung. Leute, die hatten bulbar Kinderlähmung, die Nerven, die die Muskeln beim Kauen und Schlucken beteiligt beeinflusst, haben oft Schwierigkeiten haben, mit diesen Aktivitäten sowie andere Zeichen des Post-Polio-Syndrom. Kauen und Schlucken Probleme können zu einer unzureichenden Ernährung und zu Dehydratation führen, sowie Aspirationspneumonie, die durch das Einatmen (Ansaug-) Lebensmittel Partikel in die Lunge verursacht wird.
  • Akute respiratorische Insuffizienz. Schwäche in Ihr Zwerchfell und Brustmuskulatur macht es schwieriger, tiefe Atemzüge und Husten, die letztlich zur Ansammlung von Flüssigkeit und Schleim in der Lunge führen kann dauern. Übergewicht, Rauchen, Verkrümmung der Wirbelsäule, Anästhesie, längere Immobilität und bestimmte Medikamente können weiter sinken Atmungsaktivität, was möglicherweise zu akutem Lungenversagen. Dies wird durch einen starken Rückgang der Sauerstoffgehalt im Blut gekennzeichnet und kann verlangen, dass Sie die Behandlung erhalten, damit Sie atmen (Beatmungstherapie).
  • Osteoporose. Längere Inaktivität und Immobilität sind oft durch den Verlust der Knochendichte und Osteoporose begleitet, sowohl bei Männern und Frauen. Wenn Sie Post-Polio-Syndrom haben, können Sie für Osteoporose gescreent werden.

Vorbereitung für den Termin

Du bist wahrscheinlich durch Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt, wenn Sie bemerken zuerst Ihre Symptome beginnen. Allerdings werden Sie wahrscheinlich zu einem Arzt, in Störungen des Nervensystems (Neurologe) spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft eine viel Boden zu decken, ist es eine gute Idee, auch für den Termin vorbereitet werden. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, alle wichtigen Spannungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen wichtigsten zum unwichtigsten in Fall die Zeit abläuft. Für Post-Polio-Syndrom, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist wahrscheinlich was meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests, wenn überhaupt, brauche ich? Was werden diese Tests sagen Sie? Was ist an dem Test beteiligt?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen gibt es? Welche empfehlen Sie?
  • Gibt es Alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
  • Ich habe andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen Aktivität, die ich brauche, um zu folgen?
  • Werde ich arbeitsunfähig?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Materialien, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie besuchen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins jederzeit, dass Sie etwas nicht verstehen fragen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann behalten Zeit zu gehen über alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit ausgeben. Ihr Arzt kann fragen:

  • Haben Sie jemals hatte Kinderlähmung? Wenn ja, wann?
  • Wie stark war Ihr Polio-Infektion?
  • Welche Bereiche des Körpers wurden von Polio betroffen?
  • Welche Arten von Symptomen sind Sie jetzt erleben?
  • Wann haben Sie zum ersten Mal diese Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Gibt es etwas auf, Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Indikatoren des Post-Polio-Syndrom
Um zu einer Diagnose des Post-Polio-Syndrom kommen, schauen Ärzte für drei Indikatoren:

  • Zurück Diagnose der Kinderlähmung. Dies kann die Suche nach alten medizinischen Aufzeichnungen oder Abrufen von Informationen aus älteren Familienmitgliedern, weil akute Polio tritt vor allem während der Kindheit. Die Spätfolgen der Kinderlähmung in der Regel bei Menschen, Jugendliche oder ältere während dem ersten Angriff der Kinderlähmung waren und deren Symptome waren schwere auftreten.
  • Lange Pause nach der Genesung. Menschen, die aus dem ersten Angriff der Kinderlähmung erholen leben oft für viele Jahre ohne weitere Anzeichen oder Symptome. Der Beginn der Spätfolgen ist sehr unterschiedlich, aber in der Regel beginnt mindestens 15 Jahre nach der ersten Diagnose.
  • Schleichender Beginn. Schwäche ist oft nicht erkennbar, bis sie mit täglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Sie können erwachen erfrischt, aber ich fühle mich erschöpft von den frühen Nachmittag, nach anstrengenden Tätigkeiten, die früher einfach waren.

Darüber hinaus, weil die Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndrom ähnlich denen häufig mit anderen Erkrankungen assoziiert sind, wird Ihr Arzt versuchen, andere mögliche Ursachen, wie Arthritis, Fibromyalgie, chronische Müdigkeit und Skoliose auszuschließen.

Einige Menschen mit Post-Polio-Syndrom befürchten, dass sie können immer Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), auch als Lou-Gehrig-Krankheit. Aber die Spätfolgen der Kinderlähmung sind nicht eine Form der ALS.

Tests auf andere Erkrankungen auszuschließen
Einige der Tests mit Ihrem Arzt zu verwenden, um auszuschließen, alternative Diagnosen können gehören:

  • Elektromyographie (EMG) und Nervenleitgeschwindigkeit Studien. Elektromyographie misst die winzigen elektrischen Entladungen in den Muskeln erzeugt. Eine dünne Nadel-Elektrode wird in die Muskeln Ihren Arzt will studieren eingefügt. Ein Instrument zeichnet die elektrische Aktivität in Ihre Muskeln in Ruhe und wie Sie den Muskel kontrahieren. In einer Variation des EMG genannt Nervenleitgeschwindigkeit Studien werden zwei Elektroden auf die Haut über einen Nerv abgeklebt untersucht werden. Ein kleiner Stoß durch die Nerven, die Geschwindigkeit des Nerven-Signale messen geleitet. Diese Tests helfen identifizieren und ausschließen Erkrankungen wie Neuropathie, eine anormale Zustand der Nerven und Myopathie, eine Muskelgewebserkrankungen.
  • Imaging. Möglicherweise unterziehen Tests, wie Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) oder Computertomographie (CT), um Bilder des Gehirns und des Rückenmarks zu produzieren. Diese Tests können helfen auszuschließen Wirbelsäulenerkrankungen wie Spondylose, einer degenerativen Wirbelsäule Zustand oder spinale Stenose, eine Verengung der Wirbelsäule, die Druck auf die Nerven.
  • Muskelbiopsie. Ihr Arzt kann eine Muskelbiopsie durchführen, auf der Suche nach Beweisen für typische Nerven Anomalien von der Polio-Virus verursacht.
  • Blutuntersuchungen. Menschen mit Post-Polio-Syndrom haben in der Regel normale Blutwerte. Abnorme Blutwerte können auf andere zugrunde liegende Problem, die Ursache Ihrer Beschwerden ist.

Behandlungen und Medikamente

Da die Anzeichen und Symptome sind oft unterschiedlich, es gibt keine spezifische Behandlung für eine Post-Polio-Syndrom. Das Ziel der Behandlung ist es, Ihre Symptome zu verwalten und dazu beitragen, dass Sie so bequem und unabhängig wie möglich:

  • Energieeinsparung. Dabei Pacing Ihre körperliche Aktivität und die Kombination mit häufigen Ruhezeiten zur Ermüdung zu reduzieren. Hilfsgeräte, wie ein Stock, Rollator, Rollstuhl oder Motorroller, kann auch Ihnen helfen, Energie zu sparen. Ein Therapeut kann sogar zeigen Ihnen Möglichkeiten, die helfen, Energie zu sparen atmen.
  • Physikalische Therapie. Ihr Arzt oder Therapeut kann vorschreiben, Übungen für Sie, dass Sie Ihre Muskeln ohne dich erleben Muskelermüdung zu stärken. Diese gehören in der Regel weniger anstrengende Aktivitäten wie Schwimmen oder Wassergymnastik, die Sie ausführen jeden zweiten Tag in ruhigem Tempo. Trainieren, um fit zu bleiben ist wichtig, aber vorsichtig sein, in Ihre Routine-Übung und die täglichen Aktivitäten. Vermeiden Sie Überanstrengung Ihre Muskeln und Gelenke und der Versuch, über den Punkt der Schmerzen oder Müdigkeit auszuüben. Andernfalls müssen Sie erhebliche Rest um sich zu stärken.
  • Ergotherapie. Ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen helfen, ändern Sie Ihre häusliche Umgebung so, dass es sicher und bequem für Sie ist. Dies kann auch bei der Installation von Haltegriffen in der Dusche oder einem erhöhten Toilettensitz. Ihr Therapeut kann auch Ihnen helfen, neu anordnen Möbel oder überdenken bestimmte Haushalts-oder arbeitsbezogene Aufgaben, die Verringerung der Anzahl der Schritte, die Sie nehmen müssen und die Steigerung Ihrer Effizienz.
  • Logopädie. A Logopädin zeigen Ihnen Möglichkeiten, um für Schluckbeschwerden kompensieren.
  • Schlaf-Apnoe-Behandlung. Behandlung von Schlafapnoe, die häufig bei Menschen mit Post-Polio-Syndrom ist, kann es sich, wenn Sie Ihre Schlaf-Muster, wie die Vermeidung von Schlafen auf dem Rücken oder mit einem Gerät, eröffnen eine blockierte Atemwege hilft.
  • Medikamente. Schmerzmittel wie Aspirin, Paracetamol (Tylenol, ua) und Ibuprofen (Advil, Motrin, ua), können einfache Muskel-und Gelenkschmerzen. Zahlreiche Medikamente - einschließlich Pyridostigmin (Mestinon, Regonol), Amantadin, Modafinil (Provigil), Insulin-like growth factor-I (IGF-I) und alpha-2 rekombinantes Interferon - sind als Behandlungen für Post-Polio-Syndrom untersucht worden, aber kein klaren Nutzen hat für jeden von ihnen gefunden.

Lifestyle und Hausmittel

Gestützt, wieder zu behandeln mit einer Krankheit Sie dachten, war in der Vergangenheit kann entmutigend sein, auch manchmal überwältigend. Erholung von der ursprünglichen Krankheit erforderlich Tatkraft und Entschlossenheit auf Ihrer Seite, aber jetzt sind die Spätfolgen der Kinderlähmung benötigen Sie, um sich auszuruhen und zu bewahren Sie Ihre Energie. Der Umzug von einem Gemütszustand zum anderen kann schwierig sein. Hier sind einige Vorschläge, die helfen können:

  • Beschränken Sie Aktivitäten, die Schmerzen oder Müdigkeit verursachen. Moderation ist der Schlüssel. Übertreiben es an einem guten Tag kann zu mehreren nachfolgenden schlechten Tagen führen.
  • Seien Sie clever. Einsparen von Energie durch Ihren Lifestyle-Änderungen und Hilfsgeräte bedeutet nicht, du bist in der Krankheit geben. Es bedeutet nur, Sie haben eine intelligentere Art, damit umzugehen gefunden.
  • Halten Sie sich warm. Kälte steigt Muskelermüdung. Halten Sie Ihr Haus auf eine angenehme Temperatur und kleiden sich in Schichten, vor allem, wenn Sie gehen.
  • Vermeiden Sie Stürze. Loswerden werfen Teppiche und lose Unordnung auf dem Boden, gutes Schuhwerk und vermeiden rutschigen oder vereisten Oberflächen.
  • Achten Sie auf eine gesunde Lebensweise. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, Rauchen aufhören und abnehmen Koffein fit zu halten, leichter zu atmen und besser schlafen.
  • Schützen Sie Ihre Lunge. Wenn Ihre Atmung beeinträchtigt ist, auf Anzeichen einer Infektion der Atemwege entwickeln, die das Atmen Probleme schlimmer beobachten können, und haben es sofort behandelt werden. Vermeiden Sie auch das Rauchen und bleiben Sie mit Ihrer Grippe und Lungenentzündung Impfstoffe.

Der Umgang und die Unterstützung

Der Umgang mit der Müdigkeit und Schwäche des Post-Polio-Syndrom kann schwierig sein, physisch und psychisch. Möglicherweise müssen Sie auf Ihre Freunde und Familie für die Unterstützung zu lehnen. In den meisten Fällen sind sie wahrscheinlich schon auf der Suche nach Möglichkeiten, um Ihnen zu helfen, und Sie können sie, indem sie ihnen, wie zu helfen.

Sie können sogar erwägen, sich einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Post-Polio-Syndrom. Manchmal nur reden über Dinge mit Menschen, die ähnliche Probleme haben können Sie besser mit den Herausforderungen bei der Hand zu bewältigen. Sie können sich mit Post-Polio Health International, um sich über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe.