Prostata Laserchirurgie

Bestimmung

Prostata Laserchirurgie wird verwendet, um zu entlasten mittelschweren bis schweren Beschwerden beim Wasserlassen durch eine vergrößerte Prostata verursacht werden, ein Zustand, wie gutartige Prostata-Hyperplasie (BPH) bekannt.

Während Prostata Laserchirurgie, fügt Ihr Arzt eine Tragweite durch die Spitze des Penis in die Röhre, die Urin aus der Blase (Harnröhre) trägt. Die Harnröhre durch die Prostata umgeben. Ein Laser wird durch den Bereich geleitet. Der Laser liefert Energie, die verwendet zu verkleinern oder zu entfernen Sie das überschüssige Gewebe, das die Blockierung der Harnröhre und verhindert Harnfluss wird.

Alle Laser verwenden konzentriertes Licht, um präzise und intensive Wärme zu erzeugen. Laser-Chirurgie entfernt überschüssiges Prostatagewebe nach:

  • Ablation. Der Laser schmilzt überschüssiges Gewebe.
  • Enukleation. Schneidet der Laser entfernt überschüssiges Prostatagewebe.

Es gibt verschiedene Arten von Prostata-Laser-Chirurgie, wie zB:

  • Photoselektive Verdampfung der Prostata (PVP). Wird ein Laser verwendet, um dahinschmelzen (verdampfen) überschüssiges Prostatagewebe, um die Harnwege Kanal zu vergrößern.
  • Holmium Laser-Ablation der Prostata (HOLAP). Dies ist ein ähnliches Verfahren wie PVP, außer dass eine andere Art von Laser verwendet, um dahinschmelzen (verdampfen) das überschüssige Prostatagewebe.
  • Holmium Laser Enukleation der Prostata (HoLEP). Wird der Laser zum Schneiden und entfernen Sie das überschüssige Gewebe, das die Blockierung der Harnröhre. Ein weiteres Instrument, genannt Morcellator wird dann verwendet, um das Prostatagewebe in kleine Stücke, die leicht entfernt werden zerkleinern.

Die Art der Laser-Chirurgie Ihr Arzt wird, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Größe der Prostata, Ihre Gesundheit, die Art der Laser-Geräte zur Verfügung und Ihrem Arzt die Ausbildung.

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Warum wird es gemacht

Prostata Laserchirurgie reduziert Harnsymptome von BPH verursacht. Harnwege Symptome von BPH verursacht werden können sind:

  • Häufige, Harndrang
  • Schwierigkeitsgrad ab Wasserlassen
  • Langsam (verlängert) Wasserlassen
  • Verstärkter Harndrang nachts (Nykturie)
  • Stoppen und Starten wieder beim Wasserlassen
  • Das Gefühl kann man nicht Blase vollständig zu entleeren
  • Harnwegsinfektionen

Laserchirurgie mag auch dann zur Behandlung oder Vorbeugung Komplikationen aufgrund blockiert Harnfluss, wie z. B.:

  • Wiederkehrende Harnwegsinfektionen
  • Niere oder Blase Schaden
  • Unfähigkeit, das Wasserlassen (Inkontinenz) oder eine Unfähigkeit, überhaupt urinieren steuern (Harnverhalt)
  • Blasensteine
  • Wiederkehrende Blut im Urin

Eine Reihe von Verfahren zur Verfügung, um BPH zu behandeln, aber Laserchirurgie hat mehrere potentielle Vorteile gegenüber anderen Methoden, wie die transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P) und offene Prostatektomie. Die Vorteile in der Regel:

  • Geringeres Risiko von Blutungen. Weil es ein geringes Risiko von Blutungen mit Laser-Chirurgie, kann es eine gute Option für Menschen, die Medikamente nehmen, um ihr Blut zu verdünnen oder die eine Störung der Blutgerinnung, die nicht zulässt, dass die Blutgerinnung haben in der Regel sein.
  • Kürzere oder kein Krankenhausaufenthalt. Laserchirurgie kann auf ambulanter Basis oder mit nur einer Übernachtung Krankenhausaufenthalt durchgeführt werden. Andere Prostata-Behandlungen, wie zB offene Prostatektomie oder transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P), können eine längere Krankenhausaufenthalt.
  • Schnellere Erholung. Erholung von Laser-Chirurgie dauert in der Regel weniger Zeit als Erholung von TURP oder eine offene Operation.
  • Weniger Bedarf an einem Katheter. Verfahren um eine vergrößerte Prostata erfordern in der Regel die Verwendung eines Rohrs (Katheter), um Urin aus der Blase abfließen nach der Operation behandelt. Mit Laser-Chirurgie wird ein Katheter in der Regel weniger als 24 Stunden benötigt.
  • Mehr-sofortige Ergebnisse. Verbesserungen in Harnsymptome von Laser-Chirurgie sind sofort sichtbar, während es dauern kann mehrere Wochen bis Monate, um spürbare Verbesserung mit Medikamenten zu sehen.

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Risiken

Ernste langfristige Komplikationen sind weniger wahrscheinlich mit Prostata-Laser-Chirurgie als mit herkömmlichen Operation. Risiken der Laser-Chirurgie gehören:

  • Vorübergehende Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Können Sie Probleme beim Wasserlassen für ein paar Tage nach dem Eingriff haben. Bis Sie auf eigene Faust kann urinieren, müssen Sie einen Schlauch (Katheter) in den Penis eingeführt, um Urin durchzuführen Ihrer Blase haben.
  • Harnwegsinfektion. Harnwegsinfektionen sind eine mögliche Komplikation nach einer Prostata-Verfahren. Eine Infektion ist immer wahrscheinlicher, je länger auftreten haben Sie einen Katheter an Ort und Stelle und kann Antibiotika oder andere Behandlung erfordern.
  • Verengung (Stenose) der Harnröhre. Genauso wie man Narben auf der Außenseite des Körpers bilden, können Narben auf der Innenseite nach Prostata-Operation zu bilden. Diese Narben können blockieren Harnfluss, die zusätzliche Behandlung.
  • Dry Orgasmus (retrograde Ejakulation). Jede Prostata-Operation kann dazu führen, retrograde Ejakulation, die Samen während der sexuellen Höhepunkt (Ejakulation) veröffentlicht in Ihre Blase anstatt Verlassen des Penis bedeutet. Retrograde Ejakulation ist nicht schädlich, und in der Regel keinen Einfluss auf sexuelle Lust. Aber es kann mit Ihrer Fähigkeit, ein Kind zeugen stören. Dies ist eine gemeinsame langfristige Nebenwirkung von Verfahren, um eine vergrößerte Prostata behandeln.
  • Erektile Dysfunktion Es ist ein kleines Risiko, dass ablative Verfahren könnten erektile Dysfunktion verursachen -. Die Unfähigkeit, eine Erektion fest genug zu halten, um Sex zu haben. Dieser ist in der Regel ein geringeres Risiko mit Laser-Operation im Vergleich mit traditionellen Chirurgie.
  • Brauchen Sie für eine erneute Behandlung. Einige Männer benötigen Nachbehandlung nach Laser-ablative Operation, weil nicht alle von dem Gewebe entfernt wird, oder es kann wieder wachsen im Laufe der Zeit. Dies ist nicht der Fall mit Enukleation. Männer, die HoLEP haben in der Regel nicht verlangen eine erneute Behandlung, weil der gesamte Teil der Prostata, die Harnfluss blockieren können entfernt wird.

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Wie bereiten Sie

Folgen Sie Ihrem Arzt die Anweisungen, was zu tun, bevor Sie Ihre Behandlung. Hier sind einige Fragen, mit Ihrem Arzt zu besprechen:

  • Ihre Medikamente. Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtige, over-the-counter oder Ergänzungen nehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie blutverdünnende Medikamente wie Warfarin (Coumadin) oder Clopidogrel (Plavix) und nicht verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Naproxen-Natrium nehmen (Aleve, andere). Ihr Chirurg kann Sie bitten, die Einnahme von Medikamenten, die das Risiko von Blutungen einige Tage vor der Operation zu erhöhen.
  • Fasten vor dem Eingriff. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wahrscheinlich nicht zu essen oder trinken etwas nach Mitternacht in der Nacht vor dem Eingriff. Am Morgen der Prozedur, nehmen Sie nur die Medikamente Ihr Arzt Ihnen sagt, mit einem kleinen Schluck Wasser.
  • Arrangements nach dem Eingriff. Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange erwartet, im Krankenhaus zu sein. Sie werden nicht in der Lage, sich nach Hause zu fahren nach dem Eingriff an diesem Tag oder in der Regel, wenn Sie einen Katheter in die Blase haben.
  • Aktivität Beschränkungen. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, zu arbeiten oder zu tun anstrengende Tätigkeit für etwa zwei Wochen nach der Operation, aber abhängig von der Art der Laser-Verfahren haben, können Sie mehr oder weniger Erholungszeit benötigen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Zeit Sie benötigen.

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Was Sie erwarten können

Laser-Chirurgie für eine vergrößerte Prostata kann von 30 Minuten bis ein paar Stunden, je nach Größe und Anatomie der Prostata behandelt zu nehmen.

Bevor die Operation beginnt, werden Sie entweder eine Vollnarkose, die Sie unbewusst sein während des Verfahrens oder Spinalanästhesie, die Sie bleiben während des Verfahrens bewusst ein Mittel gegeben werden.

Laser OP-Techniken für eine vergrößerte Prostata sind alle durch Einsetzen Sichtgeräte und Instrumente durch die Spitze des Penis in die Harnröhre durchgeführt. Dies macht Operation möglich, ohne irgendwelche Schnitte (Einschnitte) auf der Außenseite des Körpers.

Genau das, was Sie während und nach dem Eingriff können etwas variieren abhängig von der jeweiligen Art des Lasers und verwendete Technik erwarten.

Während des Verfahrens
Ein schmaler LWL-Bereich wird durch die Spitze des Penis in die Harnröhre eingeführt. Durch den Zugriff auf die Prostata durch Ihren Penis, wird Ihr Arzt müssen keine Schnitte (Einschnitte) auf der Außenseite des Körpers zu machen. Der Arzt wird mit dem Laser zu zerstören, verdampfen oder schneiden Sie das Prostatagewebe Sperrung Harnfluss. Je nach Verfahren, kann Ihr Arzt auch Instrumente zur geschnittenen Stücke von Prostata-Gewebe aus der Blase zu entfernen.

Nach dem Eingriff
Nach dem Eingriff müssen Sie einen Blasenkatheter in Ort, weil Harnfluss durch Schwellung blockiert ist. Wenn Sie nicht in der Lage zu urinieren nachdem das Rohr entfernt sind, kann Ihr Arzt den Katheter für einige Zeit zu ersetzen, um sich zu heilen oder geben Sie Kathetern, die Sie auf Ihre eigenen einfügen können ein paar Mal am Tag, bis Schwellung geht nach unten und man kann urinieren wieder normal.

Sie können auch feststellen:

  • Blut im Urin. Blut Sie für ein paar Tage bis Wochen kann sehen nach dem Eingriff. Aber wenn das Blut im Urin ist dick wie Ketchup, erscheint Blutungen zu verschlechtern oder wenn Blutgerinnsel Ihren Harnfluss blockieren, rufen Sie Ihren Arzt.
  • Reizt Harnsymptome. Möglicherweise fühlen Sie eine dringende oder häufigen Harndrang, oder Sie können aufstehen müssen öfter in der Nacht zu urinieren. Generell meisten Männer erleben Brennen, vor allem an der Spitze ihres Penis, nahe dem Ende des Wasserlassen. Bei einigen Arten von Laser-Chirurgie, können diese Symptome für Wochen oder sogar Monate, je nachdem, wie Sie zu heilen und die Größe der Prostata dauern.
  • Schwierigkeitsgrad hält Urin. Dies kann auftreten, weil die Blase zu haben, um Urin durch eine Harnröhre durch vergrößerte Prostatagewebe verengt schieben verwendet wird. Für die meisten Männer, verbessert dieses Problem mit der Zeit.

Folgen Sie Ihrem Arzt die Anweisungen über die spezifische Beschränkungen oder Schritte, die Sie brauchen, um nach dem Eingriff zu nehmen. Darunter können fallen:

  • Take it easy. Führen Sie keine anstrengenden Tätigkeiten, wie schweres Heben, bis Ihr Arzt sagt, es ist OK. Dies kann bis zu zwei Wochen nach HoLEP, jedoch so kurz wie ein paar Tage mit Verfahren wie PVP.
  • Warten Sie noch Sex. Sie haben noch kein Sex, bis Ihr Arzt sagt, es ist OK. Für die meisten Männer ist dies ein oder zwei Wochen nach dem Eingriff. Einen Orgasmus (Ejakulation) zu früh kann zu Schmerzen und Blutungen.
  • Achten Sie auf Blut im Urin. Sie können Blut für ein paar Tage bis Wochen nach dem Eingriff zu sehen. Aber wenn das Blut im Urin ist dick, erscheint die Blutung zu verschlechtern oder wenn ein Blutgerinnsel blockieren Ihre Harnfluss, rufen Sie Ihren Arzt.
  • Nehmen Sie das Medikament wie vorgeschrieben. Wenn Ihr Arzt Antibiotika verschrieben, stellen Sie sicher, um den vollen Kurs der genau nehmen, wie Ihr Arzt sagt.

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Ergebnisse

Prostata Laserchirurgie verbessert Harnfluss bei den meisten Männern. Oft sind die Ergebnisse langlebig. In einigen Fällen, insbesondere Ablationstechniken, wird die Laser-Chirurgie nicht entfernen alle Prostatagewebe Blockierung Harnfluss oder das Gewebe wächst wieder, und die weitere Behandlung erforderlich ist. Wenn Sie irgendwelche Verschlechterung Harnwege Symptome bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt zu sehen.

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