Stevens-Johnson-Syndrom

Bestimmung

Stevens-Johnson-Syndrom ist eine seltene, schwere Erkrankung, bei der die Haut und die Schleimhäute reagieren stark auf ein Medikament oder eine Infektion. Oft beginnt Stevens-Johnson-Syndrom mit Grippe-ähnliche Symptome, durch eine schmerzhafte rot oder violett Ausschlag, dass Spreads und Blasen, schließlich verursacht die oberste Schicht der Haut, um zu sterben und Schuppen gefolgt.

Stevens-Johnson-Syndrom stellt einen medizinischen Notfall, die normalerweise einen Krankenhausaufenthalt. Die Behandlung konzentriert sich auf die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache, der Kontrolle der Symptome und Komplikationen zu minimieren.

Erholung nach dem Stevens-Johnson-Syndrom kann Wochen bis Monate dauern, abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Fall von Stevens-Johnson-Syndrom durch Medikamente verursacht wurde, müssen Sie die Medikamente dauerhaft zu vermeiden und alle anderen rund um sie.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Stevens-Johnson-Syndrom gehören:

  • Schwellungen im Gesicht
  • Tongue Schwellungen
  • Nesselsucht
  • Schmerzen der Haut
  • Eine rote oder lila Hautausschlag auf, der innerhalb von Stunden bis Tagen breitet
  • Blasen auf der Haut und Schleimhäute, vor allem in den Mund, Nase und Augen
  • Shedding (Häutung) der Haut

Wenn Sie Stevens-Johnson-Syndrom, einige Tage vor der Ausschlag entwickelt haben, können Sie erleben:

  • Fieber
  • Halsschmerzen
  • Husten
  • Brennende Augen

Wann zum Arzt
Stevens-Johnson-Syndrom erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Suchen Sie Notfall medizinische Versorgung, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome auftreten:

  • Ungeklärte verbreitete Schmerzen der Haut
  • Schwellungen im Gesicht
  • Blasen auf der Haut und Schleimhäute
  • Nesselsucht
  • Tongue Schwellungen
  • Eine rote oder lila Hautausschlag auf, breitet
  • Shedding Ihrer Haut

Ursachen

Stevens-Johnson-Syndrom. Bestehende Leiden.
Stevens-Johnson-Syndrom. Bestehende Leiden.

Die genaue Ursache des Stevens-Johnson-Syndrom kann nicht immer identifiziert werden. Normalerweise ist der Zustand eine allergische Reaktion in Antwort auf eine Medikation, Infektion oder Krankheit.

Medication Ursachen
Medikamente sind häufig die Ursache von Stevens-Johnson-Syndrom. Drogen häufig mit Stevens-Johnson-Syndrom assoziiert sind, zählen:

  • Anti-Gicht-Medikamente wie Allopurinol
  • Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), die oft verwendet werden, um Schmerzen zu behandeln
  • Penicilline, die verwendet werden, um Infektionen zu behandeln sind
  • Antikonvulsiva, die zur Behandlung von Krampfanfällen sind

Infektiöse Ursachen
Infektionen, Stevens-Johnson-Syndrom verursachen können, gehören:

  • Herpes (Herpes simplex oder Herpes zoster)
  • Influenza
  • HIV
  • Diphtherie
  • Typhus
  • Hepatitis

Andere Ursachen
In einigen Fällen kann Stevens-Johnson-Syndrom, das durch physikalische Reize, wie Strahlentherapie oder ultraviolettes Licht verursacht werden.

Risikofaktoren

Stevens-Johnson-Syndrom ist eine seltene und unvorhersehbaren Reaktion. Kein Test ist verfügbar, um vorherzusagen, wer gefährdet ist. Einige Faktoren, jedoch können zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Stevens-Johnson-Syndrom, einschließlich:

  • Bestehende Erkrankungen Virale Infektionen, Krankheiten, die Ihre Immunität, Human Immunodeficiency Virus (HIV) und systemischer Lupus erythematodes verringern -. Eine chronische entzündliche Erkrankung - zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Stevens-Johnson-Syndrom.
  • Genetik. Tragen ein Gen namens HLA-B12 kann Sie anfälliger für Stevens-Johnson-Syndrom.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen von Stevens-Johnson-Syndrom gehören:

  • . Eine Infektion der Membranen und Flüssigkeit um das Gehirn und Rückenmark - - und Sepsis sekundäre Infektion der Haut (Zellulitis) Diese akute Infektion der Haut kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen, einschließlich Meningitis führen.
  • Sepsis. Sepsis tritt auf, wenn Bakterien aus einer massiven Infektion geben Sie Ihren Blutkreislauf und Verbreitung im ganzen Körper. Sepsis ist eine schnell fortschreitende, lebensbedrohliche Erkrankung, die Schock und Organversagen führen kann.
  • Augenprobleme. Der Ausschlag von Stevens-Johnson-Syndrom verursacht werden, können zu einer Entzündung in den Augen führen. In leichten Fällen kann dies zu Reizungen und trockene Augen. In schweren Fällen kann es zu erheblichen Gewebeschäden und Narbenbildung in Ihren Augen das kann zur Erblindung führen führen.
  • Schäden an inneren Organen. Stevens-Johnson-Syndrom können Läsionen auf Ihre inneren Organe führen, die in Entzündung der Lunge (Pneumonie) führen, Herz (Myokarditis), Niere (Nephritis) und der Leber (Hepatitis).
  • Permanent Hautschäden. Wenn Ihre Haut wächst wieder nach Stevens-Johnson-Syndrom, kann es abnormal Beulen und Färbung (Pigmentierung). Narben können auf der Haut bleiben, wie gut. Lasting Hautproblemen kann Ihre Haare fallen aus, und Ihre Finger-und Fußnägel können nicht normal wachsen.

Siehe auch

Vorbereitung für den Termin

Stevens-Johnson-Syndrom ist ein Notfall medizinischen Zustand. Wenn ihr nicht Zeichen und Symptome haben, rufen Sie 911 oder Notfall medizinische Hilfe, oder gehen Sie zu einer Notaufnahme sofort. Wenn Sie Zeit haben, bevor Sie gehen:

  • Legen Sie alle Medikamente, die Sie in einer Plastiktüte unter sind, einschließlich verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Medikamente. Dies kann helfen, Ihren Arzt herausfinden, was ausgelöst Stevens-Johnson-Syndrom.
  • Stellen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mitkommen, wenn sie sofort bist. Jemand, der dich gut kennt kann helfen, informieren Sie das medizinische Personal der Ihre medizinische Vorgeschichte und kann helfen, in Informationen über Ihre aktuelle Krankheit.

Der Notarzt ist wahrscheinlich, Sie über Ihre anderen medizinischen Bedingungen zu stellen und ob Sie eine grippeähnliche Erkrankung erlebt vor kurzem. Wenn möglich, geben, dass einige Gedanken auf dem Weg ins Krankenhaus, und teilen Sie wichtige Informationen mit jemandem begleiten Sie wird in die Notaufnahme.

Während Sie im Krankenhaus sind, werden Sie wahrscheinlich haben Fragen Sie Ihren Arzt. Es könnte helfen, eine laufende Liste von Fragen über Stevens-Johnson-Syndrom, wie halten:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meinen Zustand?
  • Wie komme ich von mit dieser Reaktion wieder zu halten?
  • Welche Einschränkungen muss ich folgen?
  • Ich habe andere medizinischen Bedingungen. Wie verwalte ich sie zusammen?
  • Wie lange wird es dauern, meine Haut zu heilen?
  • Bin ich wahrscheinlich keine bleibenden Schäden haben?

Untersuchungen und Diagnostik

Ärzte können oft identifizieren Stevens-Johnson-Syndrom auf Ihrer medizinischen Vorgeschichte, eine körperliche Untersuchung und die Störung markante Zeichen und Symptomen. Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe der Haut (Biopsie) zur Prüfung nehmen unter dem Mikroskop.

Behandlungen und Medikamente

Vorbereitung für den Termin. Sekundäre Infektion der Haut (Zellulitis).
Vorbereitung für den Termin. Sekundäre Infektion der Haut (Zellulitis).

Stevens-Johnson-Syndrom Krankenhausaufenthalt erfordert, oft in einer Intensivstation oder verbrennen Einheit.

Stoppen Medikamente Ursachen
Der erste und wichtigste Schritt bei der Behandlung von Stevens-Johnson-Syndrom ist, keine Medikamente, die verursachen kann es einzustellen. Weil es schwierig ist, genau, welches Medikament die Ursache des Problems zu ermitteln ist, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie mit der Einnahme alle unwichtigen Medikamente stoppen.

Unterstützende Pflege
Derzeit gibt es keine Standard-Empfehlungen zur Behandlung von Stevens-Johnson-Syndrom. Unterstützende Maßnahmen, die Sie wahrscheinlich zu empfangen, während im Krankenhaus umfasst:

  • Ersatz von Flüssigkeit und Ernährung. Weil Haut Verlust kann in erheblichen Verlust von Flüssigkeit aus dem Körper führen, ersetzen Flüssigkeiten ist ein wichtiger Teil der Behandlung. Sie können Flüssigkeiten und Nährstoffe über einen Schlauch durch die Nase gesetzt bekommen und rückte in den Magen (Magensonde).
  • Wundversorgung. Coole, wird feuchte Umschläge lindern Blasen, während sie heilen. Ihr Pflegeteam kann sanft entfernen abgestorbene Hautzellen, und platzieren Sie dann einen Verband mit einem Lokalanästhetikum in den betroffenen Gebieten, wenn nötig.
  • Augenpflege. Wegen der Gefahr von Augenschäden, sollten Sie Ihre Behandlung gehören Absprache mit einem Augenarzt (Augenarzt).

Medikamente
Medikamente häufig in der Behandlung von Stevens-Johnson-Syndrom verwendet werden, umfassen:

  • Schmerzmittel, um Beschwerden zu reduzieren
  • Antihistaminika, um das Jucken
  • Antibiotika Infektion zu kontrollieren, wenn nötig
  • Topische Steroide zu reduzieren Entzündungen der Haut

Darüber hinaus erhalten Sie eine der folgenden Arten von Medikamenten, die derzeit bei der Behandlung von Stevens-Johnson-Syndrom untersucht:

  • Intravenöse Kortikosteroide. Für Erwachsene, diese Medikamente die Schwere der Symptome und verkürzen die Regenerationszeit zu verringern kann, wenn innerhalb eines Tages oder zwei, wenn die Symptome zunächst erscheinen begann. Für Kinder, können sie erhöhen das Risiko von Komplikationen.
  • Immunglobulin intravenös (IVIG). Dieses Medikament enthält Antikörper, die helfen, das Immunsystem zu stoppen den Prozess der Stevens-Johnson-Syndrom kann.

Hauttransplantation
Wenn ein großer Bereich des Körpers betroffen ist, Pfropfen Haut - das Entfernen der Haut von einem Bereich des Körpers und Befestigung an einem anderen oder mit einem synthetischen Hautersatz - kann es notwendig sein, um zu helfen, zu heilen. Diese Behandlung ist nur selten erforderlich.

Wenn die zugrunde liegende Ursache des Stevens-Johnson-Syndrom beseitigt werden können und die Haut Reaktion gestoppt, kann Ihre Haut wieder zu wachsen beginnen innerhalb weniger Tage. In schweren Fällen kann vollständige Genesung mehrere Monate dauern.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie hatte Stevens-Johnson-Syndrom haben, achten Sie darauf:

  • Wissen Sie, was Ihre Reaktion verursacht. Wenn Ihr Fall von Stevens-Johnson-Syndrom, das durch ein Medikament verursacht wurde, lernen die Namen dieser Medikamente und andere Medikamente, die eng verwandt die gleiche Reaktion hervorrufen kann.
  • Informieren Sie Ihrem Arzt oder Ärztin. Sagen Sie allen Ihren Gesundheits-Anbieter, dass Sie eine Geschichte des Stevens-Johnson-Syndrom haben. Wenn die Reaktion durch Medikamente verursacht wurde, geben Sie Ihren Betreuer mit dem Namen dieser Medikamente.
  • Tragen Sie einen medizinischen Informationen Armband oder Halskette. Haben Informationen über Ihre Krankheit und was sie verursacht hat auf einem medizinischen Informationen Armband oder Halskette eingeschrieben, und tragen Sie ihn zu allen Zeiten.

Vorbeugung

Es ist schwierig, einen ersten Angriff der Stevens-Johnson-Syndrom zu verhindern, weil Sie nicht wissen, was sie auslösen. Allerdings, wenn Sie Stevens-Johnson-Syndrom hatte einmal, und Ihr Arzt festgestellt, dass es durch Medikamente verursacht wurde, achten Sie darauf, dass Medikamente und andere in der gleichen Klasse zu vermeiden, einen weiteren Angriff zu verhindern. Wenn der Herpes-Virus verursacht wird Ihre Reaktion, müssen Sie täglich antivirale Medikamente zu nehmen, um eine Wiederholung zu verhindern.

Ein Wiederauftreten des Stevens-Johnson-Syndrom ist in der Regel schwerer als die erste Folge und in vielen Fällen kann es tödlich sein.