Toxische Hepatitis

Bestimmung

Toxische Hepatitis ist eine Entzündung der Leber in Reaktion auf bestimmte Stoffe, denen Sie ausgesetzt sind. Toxische Hepatitis kann durch Alkohol, Chemikalien, Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel verursacht werden.

In einigen Fällen entwickelt sich toxische Hepatitis innerhalb von Stunden oder Tagen nach der Exposition mit einem Toxin. In anderen Fällen kann es Monate dauern, regelmäßiger Anwendung vor Anzeichen und Symptome von toxischer Hepatitis erscheinen.

Die Symptome der toxischen Hepatitis oft weg, wenn die Exposition gegenüber dem Toxin stoppt. Aber toxische Hepatitis kann zu irreparablen Schäden der Leber, was zu irreversible Vernarbung der Leber (Zirrhose) und in einigen Fällen zu Leberversagen.

Symptome

Leichte Formen der toxische Hepatitis kann keine Symptome verursachen und darf nur von Blutuntersuchungen nachgewiesen werden. Wenn Anzeichen und Symptome von toxischer Hepatitis auftreten, so können sie:

  • Gelbfärbung der Haut und das Weiß der Augen (Gelbsucht)
  • Juckreiz
  • Bauchschmerzen im rechten oberen Teil des Bauches
  • Fatigue
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Rash
  • Gewichtsverlust
  • Dunkle oder Tee gefärbter Urin

Wann zum Arzt
Suchen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die Sie haben zu kümmern.

Toxische Hepatitis. Over-the-counter Schmerzmittel.
Toxische Hepatitis. Over-the-counter Schmerzmittel.

Überdosierungen von einigen Medikamenten, wie Paracetamol (Tylenol, ua), können zu Leberversagen führen. Holen Sie sofort einen Arzt, wenn Sie denken ein Erwachsener oder ein Kind hat eine Überdosis Paracetamol genommen oder entwickelt Anzeichen oder Symptome einer möglichen Überdosierung Acetaminophen, wie zB:

  • Schwitzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schmerzen im Oberbauch
  • Coma

Wenn Sie eine Paracetamol Überdosis verdächtigen, rufen Sie sofort 911, Ihrer lokalen Rettungsdiensten oder in der Region Europa, einen Gift-Notruf an 800-222-1222. Eine Überdosis Paracetamol kann tödlich sein.

Ursachen

Toxische Hepatitis tritt auf, wenn Ihre Leber entwickelt Entzündung weil der Exposition gegenüber einer toxischen Substanz. Toxische Hepatitis kann auch entstehen, wenn man zu viel von einer Verschreibung oder Over-the-counter Medikamente zu nehmen.

Einer der Leber Rollen beinhaltet das Entfernen und brechen die meisten Medikamente und Chemikalien aus dem Blut. Breaking down Toxine erzeugt Nebenprodukte, die die Leber schädigen können. Obwohl die Leber hat eine große Kapazität zur Regeneration, können ständige Exposition gegenüber toxischen Substanzen zu schweren, teilweise irreversiblen Schaden.

Toxische Hepatitis kann verursacht werden durch:

  • . Entzündung in der Leber durch Alkohol - Alkohol Starker Alkoholkonsum über viele Jahre kann alkoholische Hepatitis führen.
  • Over-the-counter Schmerzmittel. Verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, andere), Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, ua) und Naproxen (Aleve, andere) können Schäden an der Leber, vor allem, wenn häufig oder genommen in Kombination mit Alkohol.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente. Einige Medikamente im Zusammenhang mit schweren Leberschäden sind die Kombination Medikament Amoxicillin-Clavulansäure (Augmentin), Halothan, Isoniazid, Valproinsäure (Depakene), Phenytoin (Dilantin, Phenytek), Azathioprin (Azasan, Imuran), Niacin (Niaspan) Atorvastatin (Lipitor), Lovastatin (Mevacor), Pravastatin (Pravachol), Simvastatin (Zocor), Fluvastatin (Lescol), Rosuvastatin (Crestor), Ketoconazol, bestimmte Antibiotika, Virostatika und bestimmte anabole Steroide. Es gibt viele andere.
  • Kräuter und Ergänzungen. Einige Kräuter als gefährlich für die Leber sind cascara, Chaparral, Beinwell, Kava ​​und Ephedra. Es gibt viele andere. Kinder entwickeln können Leberschäden, wenn sie Vitamin-Ergänzungen für Süßigkeiten verwechseln und nehmen großen Dosen.
  • Industriechemikalien. Chemicals Sie sich auf die Arbeit ausgesetzt sein können, kann dazu führen, Leberschäden. Gemeinsame Chemikalien, die Leberschäden verursachen können, gehören die Trockenreinigungslösungsmittel Tetrachlorkohlenstoff, eine Substanz verwendet, um Kunststoffe zu machen genannt Vinylchlorid, das Herbizid Paraquat und eine Gruppe von industriellen Chemikalien, so genannte polychlorierte Biphenyle.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko von toxischen Hepatitis erhöhen können:

  • Taking over-the-counter Schmerzmittel oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente. Einnahme eines Medikaments oder over-the-counter Schmerzmittel, die ein Risiko von Leberschäden erhöht das Risiko toxischer Hepatitis trägt. Dies gilt vor allem, wenn Sie mehrere Medikamente nehmen oder nehmen mehr als die empfohlene Dosis von Medikamenten.
  • Mit einer Lebererkrankung. Nachdem eine schwere Lebererkrankung wie Leberzirrhose oder Fettleber macht Sie viel anfälliger für die Auswirkungen von Giftstoffen.
  • Mit Hepatitis. Gestützt Virushepatitis durch das Hepatitis-B-oder-C-Viren verursacht macht Ihre Leber anfälliger.
  • Altern. Zunehmendem Alter, Ihre Leber bricht Schadstoffe langsamer. Dies bedeutet, dass Giftstoffe und deren Nebenprodukte in Ihrem Körper bleiben länger.
  • Alkohol zu trinken. Trinken von Alkohol während der Einnahme von Medikamenten erhöht die toxische Wirkung der meisten Drogen.
  • Als weiblich. Weil Frauen zu verstoffwechseln bestimmte Toxine langsamer als Männer, ihre Leber zu höheren Konzentrationen im Blut von Schadstoffen ausgesetzt für längere Zeit sein. Dies erhöht das Risiko von toxischen Hepatitis.
  • Nachdem bestimmte genetische Mutationen. Erben bestimmte genetische Mutationen, die die Produktion und Wirkung von Enzymen, die Leber Giftstoffe brechen beeinflussen kann Sie anfälliger für toxische Hepatitis.
  • Arbeiten mit industriellen Giftstoffen. Arbeiten mit bestimmten Industriechemikalien bringt Sie in Gefahr toxischer Hepatitis.

Komplikationen

Die Entzündung mit toxischer Hepatitis verbunden sind, können zu Leberschäden und Narbenbildung führen. Im Laufe der Zeit, diese Narben, sogenannte Leberzirrhose, macht es schwierig für die Leber, um seine Arbeit zu tun. Schließlich Leberzirrhose führt zu Leberversagen. Die einzige Behandlung für chronische Leberversagen ist Ihre Leber mit einem gesunden von einem Spender (Lebertransplantation) zu ersetzen.

Vorbereitung für den Termin

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Hausarzt, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die Sie haben zu kümmern. Wenn Sie dachten, sind um Probleme mit der Leber, wie toxische Hepatitis haben, werden Sie wahrscheinlich auf eine Leber-Spezialisten (hepatologist) bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft eine Menge zu decken, ist es eine gute Idee, um gut vorbereitet sein. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit und wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen. Damals Sie den Termin, sicher sein, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie brauchen, um im Voraus zu tun, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, alle wichtigen Spannungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund an. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen, die während eines Termins vorgesehen erinnern. Jemand, der Sie begleitet erinnern sich vielleicht etwas, was Sie verpasst haben oder vergessen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.
Vorbereitung für den Termin. Verschreibungspflichtige Medikamente.
Vorbereitung für den Termin. Verschreibungspflichtige Medikamente.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen wichtigsten zum unwichtigsten in Fall die Zeit abläuft. Für toxische Hepatitis, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist wahrscheinlich was meine Symptome oder Krankheit?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder Krankheit?
  • Ist meine Leber beschädigt?
  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Was sind die Alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
  • Ich habe diese andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich brauche, um zu folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was wird, dass die Kosten, und wird meine Versicherung das?
  • Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament verschreiben Sie mir bist?
  • Gibt es Broschüren oder anderen gedruckten Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie?
  • Was wird bestimmen, ob ich für eine Follow-up-Besuch planen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins jederzeit fragen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann damit mehr Zeit, um Punkte, die Sie ansprechen wollen decken. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann hast du beginnen Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?
  • Was verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Medikamente nehmen Sie, und haben Sie keine neuen Medikamente begann vor kurzem?
  • Nehmen Sie Kräuter-oder Nahrungsergänzungsmittel?
  • Wie viel Alkohol trinken Sie und wie oft?
  • Haben Sie bemerkt, Vergilbung in den Weißen Ihrer Augen?
  • Hat Ihr Urin dunkler Farbe erschien?
  • Hat jemand in Ihrer Familie eine Geschichte von Leber-Krankheit?

Untersuchungen und Diagnostik

Tests und Verfahren verwendet werden, um toxische Hepatitis diagnostizieren sind:

  • Die körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und nehmen eine Anamnese. Achten Sie darauf, Ihren Termin bringen alle Medikamente Sie einnehmen, einschließlich over-the-counter Medikamente und Kräutern, in ihren ursprünglichen Behältern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mit Industriechemikalien oder arbeiten können, um Pestizide, Herbizide oder andere Umweltgifte ausgesetzt worden.
  • Blutuntersuchungen. Ihr Arzt kann Bluttests anordnen, die für ein hohes Maß an bestimmter Leberenzyme aussehen. Diese Enzymniveaus können zeigen, wie gut Ihre Leber funktioniert.
  • Bildgebende Untersuchungen. Ihr Arzt kann empfehlen, ein bildgebendes Test, um ein Bild von der Leber mit Hilfe von Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) zu erstellen.
  • Leberbiopsie. Eine Leberbiopsie kann helfen, die Diagnose bestätigen toxischer Hepatitis. Während einer Leberbiopsie wird eine Nadel verwendet, um eine kleine Gewebeprobe aus der Leber zu extrahieren. Die Probe wird unter einem Mikroskop untersucht.

Siehe auch

Behandlungen und Medikamente

Behandlungen für toxische Hepatitis gehören:

  • Stoppen Einwirkung des Toxins. Ärzte arbeiten, um festzustellen, was die Ursache Ihrer Leberschäden. Manchmal ist es klar, was die Ursache Ihrer Symptome, und andere Zeiten, es braucht mehr Detektivarbeit, um eine Ursache zu ermitteln. In den meisten Fällen wird Stoppen Exposition gegenüber dem Toxin verursacht eine Entzündung der Leber, die Zeichen und Symptome, die Sie erleben.
  • Medikamente zu Leberschäden durch Paracetamol verursacht umzukehren. Falls Ihr Leberschäden durch eine Überdosis Paracetamol verursacht wurde, wirst du eine Chemikalie namens Acetylcystein sofort erhalten. Je früher dieses Medikament verabreicht wird, desto größer ist die Chance der Begrenzung Leberschäden. Es ist am effektivsten, wenn innerhalb von 16 Stunden nach der Überdosis Paracetamol verabreicht.
  • Unterstützende Behandlung in einem Krankenhaus. Menschen mit schweren Symptomen sind wahrscheinlich unterstützende Therapie in der Klinik, einschließlich Infusionen und Medikamente, um Übelkeit und Erbrechen zu lindern erhalten.
  • Lebertransplantation. Beim Leberfunktion stark beeinträchtigt ist, kann eine Lebertransplantation die einzige Option für einige Menschen. Eine Lebertransplantation ist eine Operation, um Ihren erkrankten Leber zu entfernen und ersetzen Sie es mit einer gesunden Leber von einem Spender. Die meisten Lebern in Lebertransplantationen eingesetzt kommen von verstorbenen Spendern. In einigen Fällen kann Lebern von lebenden Spendern, die einen Teil ihrer Leber spenden kommen.

Vorbeugung

Weil es nicht möglich, zu wissen, wie Sie zu einem bestimmten Medikament reagieren, können toxische Hepatitis nicht immer verhindert werden. Aber Sie können reduzieren Sie Ihr Risiko von Leberproblemen, wenn Sie:

  • Grenze Medikamente. Nehmen verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente nur, wenn es absolut notwendig ist. Untersuchen nondrug Optionen für gemeinsame Probleme wie hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel und Arthritis Schmerzen.
  • Nehmen Sie Medikamente nur nach Anweisung. Befolgen Sie die Anweisungen genau für jede Droge, die Sie brauchen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Menge, auch wenn Sie Ihre Symptome nicht verbessern scheinen. Da die Auswirkungen der Over-the-counter Schmerzmittel manchmal schnell abnutzen, ist es einfach zu viel zu nehmen.
  • Seien Sie vorsichtig mit Kräutern und Ergänzungen. Gehen Sie nicht davon, dass ein Naturprodukt nicht schaden. Diskutieren Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt vor der Einnahme von Kräutern und Ergänzungen. Die National Institutes of Health hält die LiverTox Website, wo Sie nachschlagen können Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, um zu sehen, wenn sie zu Leberschäden verbunden sind.
  • Mischen Sie nicht Alkohol und Drogen. Alkohol und Medikamente sind eine schlechte Kombination. Wenn Sie die Einnahme Paracetamol sind, keinen Alkohol trinken. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker über die Interaktion zwischen Alkohol und anderen verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, die Sie verwenden.
  • Ergreifen Sie Vorsichtsmaßnahmen Chemikalien. Wenn Sie mit oder gefährliche Chemikalien verwenden, alle notwendigen Vorkehrungen treffen, um sich aus dem Gefahrenbereich zu schützen. Wenn Sie in Kontakt mit einer schädlichen Substanz nicht kommen, folgen Sie den Anweisungen in Ihrem Arbeitsplatz, oder bei Ihrer örtlichen Rettungsdienste oder Ihren lokalen Gift Leitstelle um Hilfe.
  • Halten Sie Medikamente und Chemikalien von Kindern fern. Bewahren Sie alle Medikamente und Vitaminpräparate weg von Kindern und in kindersicheren Behältern so, dass Kinder nicht versehentlich verschlucken.