Herzinsuffizienz

Bestimmung

Herzinsuffizienz, manchmal auch als Herzinsuffizienz (CHF) bekannt, tritt auf, wenn sich der Herzmuskel nicht Pumpe Blut nicht so gut wie es sein sollte. Bedingungen wie verengte Arterien im Herzen (koronare Herzkrankheit) oder hoher Blutdruck allmählich verlassen Ihr Herz zu schwach oder steif zu füllen und die Pumpe effizient.

Nicht alle Bedingungen, die zu Herzversagen führen kann rückgängig gemacht werden, aber Behandlungen können die Anzeichen und Symptome der Herzinsuffizienz zu verbessern und Ihnen helfen, länger zu leben. Änderungen des Lebensstils, wie Sport, die Verringerung Salz in der Ernährung, Stressbewältigung und vor allem Gewicht zu verlieren, verbessern Sie Ihre Lebensqualität.

Der beste Weg, um Herzversagen zu verhindern ist, Bedingungen, die Herzversagen verursachen, wie koronare Herzkrankheit, hoher Blutdruck, Diabetes oder Fettleibigkeit zu kontrollieren.

Siehe auch

Symptome

Herzinsuffizienz kann laufende (chronisch) oder Ihr Zustand kann plötzlich (akut).

Herzinsuffizienz Symptome

  • Atemnot (Dyspnoe), wenn du dich ausüben, oder wenn Sie sich hinlegen
  • Müdigkeit und Schwäche
  • Schwellungen (Ödeme) in den Beinen, Knöchel und Füße
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Reduzierte Fähigkeit zur Ausübung
  • Hartnäckiger Husten oder Keuchen mit weißen oder rosa blutigem Schleim
  • Erhöhter Bedarf in der Nacht zu urinieren
  • Schwellungen im Bauch (Aszites)
  • Plötzliche Gewichtszunahme von Flüssigkeitsansammlungen
  • Appetitlosigkeit und Übelkeit
  • Konzentrationsschwierigkeiten oder Wachsamkeit verringert
  • Plötzliche schwere Atemnot und Husten bis rosa, schaumigen Schleim
  • Erhöhter Blutdruck
  • Schmerzen in der Brust, wenn Ihr Herzinsuffizienz ist durch einen Herzinfarkt verursacht

Wann zum Arzt
Suchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie denken, Sie könnten die Anzeichen oder Symptome einer Herzinsuffizienz. Suchen Sie Notfall Behandlung, wenn Sie eine der folgenden auftreten:

  • Schmerzen in der Brust
  • Ohnmacht oder schwere Schwäche
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag mit Atemnot, Schmerzen in der Brust oder Ohnmacht verbunden
  • Plötzliche schwere Atemnot und Husten bis rosa, schaumigen Schleim

Obwohl diese Anzeichen und Symptome können aufgrund von Herzinsuffizienz, gibt es viele andere mögliche Ursachen, einschließlich anderer lebensbedrohlicher Herz-und Lungenerkrankungen. Versuchen Sie nicht, sich selbst zu diagnostizieren. Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer für sofortige Hilfe. Notaufnahme Gesundheits-Anbieter werden versuchen, Ihren Zustand zu stabilisieren und zu bestimmen, wenn sich Ihre Symptome durch Herzversagen oder etwas anderes sind.

Wenn Sie eine Diagnose der Herzinsuffizienz und haben, wenn eines der Symptome plötzlich schlechter werden oder entwickeln Sie ein neues Zeichen oder Symptom, es kann bedeuten, dass die bestehenden Herzinsuffizienz wird immer schlimmer oder nicht auf die Behandlung ansprachen. Kontaktieren Sie unverzüglich Ihren Arzt.

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Ursachen

Herzinsuffizienz entwickelt sich oft nach anderen Bedingungen beschädigt oder geschwächt dein Herz. Im Laufe der Zeit kann das Herz nicht mehr mithalten mit den normalen Anforderungen an sie gestellt, um Blut in den Rest des Körpers zu pumpen. Die wichtigsten Pumpen Kammern des Herzens (die Ventrikel) kann steif werden und nicht richtig zu füllen zwischen den Schlägen. Auch kann sich der Herzmuskel schwächen und die Ventrikel Stretch (erweitern) bis zu dem Punkt, dass das Herz kann nicht Pumpe Blut effizient in Ihrem Körper. Der Begriff "Herzinsuffizienz" kommt aus dem Blut in die Sicherung - oder verstopfen - die Leber, Bauch, den unteren Extremitäten und der Lunge. Allerdings ist nicht alles, kongestiver Herzinsuffizienz. Vielleicht haben Sie Atemnot oder Schwäche aufgrund von Herzinsuffizienz und keine Flüssigkeit Aufbau.

Herzinsuffizienz kann es sich um die linke Seite, rechte Seite oder beide Seiten des Herzens. Typischerweise beginnt Herzinsuffizienz mit der linken Seite - speziell die linke Herzkammer, Ihres Herzens Hauptkammer.

Art der Herzinsuffizienz Beschreibung
Linksseitige Herzinsuffizienz
  • Fluid kann eine Sicherungskopie in der Lunge, was zu Kurzatmigkeit.
Rechts-Herzinsuffizienz
  • Fluid kann zurück in den Bauch, Beine und Füße, was zu Schwellungen.
Systolischer Herzinsuffizienz
  • Die linke Herzkammer kann nicht kräftig schrumpfen, was eine Pumpen Problem.
Diastolischer Herzinsuffizienz
(Auch Herzinsuffizienz mit normaler Auswurffraktion genannt)
  • Die linke Herzkammer kann nicht entspannen oder füllen voll, was auf eine Füllung Problem.

Jede der folgenden Bedingungen kann zu einer Beschädigung oder zu schwächen Ihr Herz und kann Herzversagen verursachen. Einige von ihnen können anwesend sein, ohne Ihr Wissen:

  • Koronare Herzkrankheit und Herzinfarkt. Koronare Herzkrankheit ist die häufigste Form von Herzerkrankungen und die häufigste Ursache der Herzinsuffizienz. Im Laufe der Zeit liefern Arterien, die Blut zu Ihrem Herzmuskel schmal aus einer Ansammlung von Fettablagerungen, ein Prozess namens Atherosklerose. Blut bewegt sich langsam durch verengte Arterien, so dass einige Bereiche Ihres Herzmuskels schwache und chronisch von sauerstoffreichem Blut entzogen. In einigen Fällen ist die Durchblutung des Muskels gerade genug, um den Muskel am Leben, aber nicht gut funktioniert. Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn Plaques durch die Fettablagerungen in den Arterien Bruch gebildet. Dies verursacht ein Blutgerinnsel den Blutfluss in einem Bereich des Herzmuskels zu blockieren, die Schwächung des Herzens Pumpleistung und oft verlassen bleibenden Schäden.
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie). Blutdruck ist die Kraft des Blutes durch das Herz durch die Arterien gepumpt. Wenn Ihr Blutdruck zu hoch ist, hat Ihr Herz härter, als es sollte arbeiten, um Blut durch den Körper zirkulieren. Mit der Zeit kann der Herzmuskel dicker, um die zusätzliche Arbeit es durchführen muss kompensieren. Schließlich kann sich der Herzmuskel sich entweder zu steif oder zu schwach, um effektiv zu pumpen Blut.
  • Fehlerhafte Herzklappen. Die Ventile des Herzens halten Blut fließt in die richtige Richtung durch das Herz. Ein beschädigtes Ventil, wegen einem Herzfehler, koronarer Herzkrankheit oder Herz-Infektion, zwingt das Herz härter arbeiten, um Blut fließt, wie es sollte. Im Laufe der Zeit kann dies zusätzliche Arbeit schwächen das Herz. Fehlerhafte Herzklappen, jedoch kann fest oder ersetzt werden, wenn in der Zeit gefunden.
  • Beschädigung des Herzmuskels (Kardiomyopathie). Einige der vielen Ursachen für Schäden am Herzmuskel (Kardiomyopathie) sind Infektionen, Alkoholmissbrauch, und die toxische Wirkung von Drogen wie Kokain oder einige Medikamente für die Chemotherapie eingesetzt. Genetische Faktoren spielen eine wichtige Rolle in beiden häufigsten Arten von Kardiomyopathie. Eines ist hypertrophe Kardiomyopathie - ein Zustand, der ungewöhnlich dicken Herzmuskel. Die andere ist Kardiomyopathie - ein Zustand, wo der Herzmuskel ist schwach und das Herz vergrößert.
  • Myokarditis. Myokarditis ist eine Entzündung des Herzmuskels. Es ist am häufigsten durch ein Virus verursacht und kann zu linksseitigen Herzinsuffizienz führen.
  • Herzfehler Sie mit (angeborenen Herzfehlern) geboren sind. Wenn Ihr Herz und ihre Kammern oder Ventile nicht richtig gebildet haben, die gesunden Teile des Herz härter arbeiten, um Blut durch das Herz zu pumpen müssen, was wiederum kann dazu führen, Herzinsuffizienz.
  • Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen). Herzrhythmusstörungen kann Ihr Herz zu schnell schlagen. Dies schafft zusätzliche Arbeit für das Herz. Im Laufe der Zeit kann dein Herz zu schwächen, was zu Herzversagen. Ein langsamer Herzschlag kann dein Herz nicht ausreichend mit Blut aus dem Körper zu verhindern und kann auch zu Herzversagen führen.
  • Andere Krankheiten. Chronische Krankheiten wie Diabetes, Hyperthyreose, Hypothyreose, Emphysem, oder eine Anhäufung von Eisen (Hämochromatose) oder Protein (Amyloidose) kann auch zu Herzinsuffizienz beitragen. Ursachen der akuten Herzinsuffizienz sind Viren, die den Herzmuskel angreifen, schwere Infektionen, allergische Reaktionen, Blutgerinnsel in der Lunge, die Einnahme bestimmter Medikamente oder eine Krankheit, die den ganzen Körper betrifft.

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Risikofaktoren

Ein einzelner Risikofaktor kann ausreichen, um Herzversagen verursachen, aber eine Kombination von Faktoren erhöht sich auch das Risiko.

Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Hoher Blutdruck. Dein Herz arbeitet härter als es hat, wenn Ihr Blutdruck hoch ist.
  • Koronare Herzkrankheit. Verengten Arterien kann Ihr Herz bei der Versorgung mit sauerstoffreichem Blut zu begrenzen, was in geschwächten Herzmuskel.
  • Herzinfarkt. Schäden an Ihrem Herzmuskel nach einem Herzinfarkt kann bedeuten, das Herz kann nicht mehr Pumpe sowie es sein sollte.
  • Diabetes. Nachdem Diabetes erhöht das Risiko von Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit.
  • Einige Diabetes-Medikamente. Die Diabetes-Medikamente Rosiglitazon (Avandia) und Pioglitazon (Actos) gefunden, um das Risiko von Herzinsuffizienz erhöhen. Beenden Sie die Einnahme dieser Medikamente auf eigene Faust, though. Wenn Sie unter ihnen sind, mit Ihrem Arzt, ob Sie Änderungen vornehmen müssen diskutieren.
  • Schlaf-Apnoe. Die Unfähigkeit, richtig zu atmen in der Nacht führt zu niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut und einem erhöhten Risiko von Herzrhythmusstörungen. Beide Probleme können zu einer Schwächung des Herzens.
  • Angeborene Herzfehler. Einige Leute, die Herzinsuffizienz entwickeln, wurden mit struktureller Herzfehler geboren.
  • Viren. Eine virale Infektion kann sich der Herzmuskel beschädigt.
  • Alkoholkonsum. Trinken zu viel Alkohol können zu einer Schwächung des Herzmuskels und zu Herzversagen.
  • Unregelmäßige Herzschläge. Diese anomale Rhythmen, besonders wenn sie sehr häufig und schnell sind, können zu einer Schwächung des Herzmuskels und Ursache Herzversagen.

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Komplikationen

Wenn Sie Herzinsuffizienz haben, hängt Ihr Ausblick auf die Ursache und der Schwere, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und anderen Faktoren wie Alter. Komplikationen können sein:

  • Nierenschäden oder Misserfolg. Herzinsuffizienz kann die Durchblutung der Nieren, die schließlich zu Nierenversagen führen kann, wenn sie unbehandelt zu reduzieren. Nierenschäden durch Herzversagen kann Dialyse benötigen für die Behandlung.
  • Erzklappenprobleme. Die Ventile des Herzens, das Blut fließt in die richtige Richtung durch das Herz zu halten, kann nicht richtig funktionieren, wenn Ihr Herz vergrößert ist, oder wenn der Druck in deinem Herzen ist sehr hoch wegen Herzinsuffizienz.
  • Leberschäden. Herzinsuffizienz kann zu einer Ansammlung von Flüssigkeit, die zu viel Druck auf der Leber führen. Diese Flüssigkeit Sicherung kann zu Narbenbildung, das macht es schwieriger für die Leber, um richtig funktionieren zu führen.
  • Stroke. Weil Blutfluss durch das Herz langsamer bei Herzinsuffizienz als in einem normalen Herzen, es ist eher wahrscheinlich, dass Sie Blutgerinnsel, die das Risiko, einen Schlaganfall zu erhöhen entwickeln kann.
Herzinsuffizienz. Herzinsuffizienz Symptome.
Herzinsuffizienz. Herzinsuffizienz Symptome.

Einige Menschen Symptome und Herzfunktion wird mit der richtigen Behandlung zu verbessern. Allerdings kann Herzinsuffizienz lebensbedrohlich sein. Menschen mit Herzinsuffizienz kann schwere Symptome, und einige können Herztransplantation oder Unterstützung mit einem künstlichen Herzen Gerät erfordern.

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Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie möchten, kann Herzinsuffizienz haben, denken oder sind Sie über Ihre Herzinsuffizienz Risiko aufgrund anderer Rahmenbedingungen besorgt, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt. Wenn Herzinsuffizienz frühzeitig erkannt wird, kann Ihre Behandlung einfacher und effizienter zu gestalten.

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft eine viel Boden zu decken, ist es eine gute Idee, für den Termin vorbereitet werden. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, und wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen. Damals Sie den Termin, sicher sein, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie brauchen, um im Voraus zu tun, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken. Für einige bildgebende Untersuchungen, zum Beispiel, können Sie sich schnell für einen Zeitraum von Zeit vorher müssen.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit Herzinsuffizienz kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich einer Familiengeschichte von Herzkrankheiten, Schlaganfall, Bluthochdruck oder Diabetes, und alle wichtigen Spannungen oder jüngsten Veränderungen im Leben. Finden Sie heraus, ob jemand in Ihrer Familie Herzinsuffizienz gehabt hat. Einige Herzerkrankungen, die Herzinsuffizienz run in Familien führen. Zu wissen, so viel wie möglich über die Geschichte Ihrer Familie wichtig sein kann.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, erinnere mich an all die Informationen, die Sie während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet erinnern sich vielleicht etwas, was Sie verpasst haben oder vergessen.
  • Bereit, Ihre Ernährung und Bewegungsmangel zu diskutieren. Wenn Sie nicht bereits eine Diät oder Routine-Übung, bereit sein, mit Ihrem Arzt über alle Herausforderungen, die Sie in den Einstieg zukommen könnten sprechen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen wichtigsten zum unwichtigsten in Fall die Zeit abläuft. Für Herzinsuffizienz, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests benötige ich? Haben diese Tests erfordern keine besondere Vorbereitung?
  • Welche Behandlungen gibt es? Welche haben Sie für mich empfehlen?
  • Welche Lebensmittel sollte ich essen oder zu vermeiden?
  • Was ist ein angemessener Grad an körperlicher Aktivität?
  • Wie oft sollte ich für Änderungen in meinem Zustand untersucht werden?
  • Ich habe andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
  • Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament bei Ihnen für mich Verschreibung sind?
  • Müssen meine Familienmitglieder müssen für Bedingungen, Herzinsuffizienz führen kann untersucht werden?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Materialien, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie besuchen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins jederzeit, dass Sie etwas nicht verstehen fragen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein, sie zu beantworten kann behalten Zeit zu gehen über alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit ausgeben. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt die Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome auftreten die ganze Zeit oder sie kommen und gehen?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Gibt es etwas machen Ihre Symptome verschlimmern?

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
Es ist nie zu früh, um zu gesunden Lebensstil ändert, wie das Rauchen, eine Senkung auf Salz und gesunde Lebensmittel zu essen zu machen. Diese Veränderungen können zu verhindern, Herzinsuffizienz gestartet oder Verschlechterung.

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Untersuchungen und Diagnostik

Um Herzinsuffizienz zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt eine sorgfältige Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird auch auf das Vorhandensein von Risikofaktoren wie hoher Blutdruck überprüfen. Mit einem Stethoskop, kann Ihr Arzt Ihre Lungen auf Anzeichen von Überlastung zu hören. Das Stethoskop nimmt auch abnorme Herztöne, die Herzinsuffizienz vorschlagen. Der Arzt kann prüfen, die Venen in den Hals und lassen Sie sich für Flüssigkeitsansammlungen in Bauch und Beine. Nach der körperlichen Untersuchung, kann Ihr Arzt auch bestellen einige dieser Tests:

  • Blutuntersuchungen. Ihr Arzt kann eine Probe des Blutes, um Ihre Nieren-und Schilddrüsenfunktion zu prüfen und für die Indikatoren von anderen Krankheiten, die das Herz berührt zu suchen. Ein Bluttest für eine Chemikalie namens N-terminalen pro-B-Typ natriuretischen Peptids (NT-proBNP) überprüfen kann bei der Diagnose von Herzinsuffizienz helfen.
  • Röntgen-Thorax. Röntgenbilder helfen Ihrem Arzt den Zustand Ihrer Lunge und Herz. In Herzinsuffizienz kann das Herz erscheinen vergrößert und Flüssigkeitsansammlungen sichtbar sein in der Lunge. Ihr Arzt kann auch ein X-ray zu anderen Bedingungen als Herzinsuffizienz zu diagnostizieren, die möglicherweise Ihre Anzeichen und Symptome zu erklären.
  • Elektrokardiogramm (EKG). Dieser Test zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens über Elektroden an die Haut. Impulse werden als Wellen aufgezeichnet und auf einem Monitor oder auf Papier gedruckt. Dieser Test hilft Ihrem Arzt diagnostizieren Herzrhythmusstörungen und Schäden an Ihrem Herzen an einem Herzinfarkt, die zugrunde liegenden Herzinsuffizienz sein kann.
  • Echokardiogramm. Ein wichtiger Test für die Diagnose von Herzinsuffizienz ist die Echokardiographie. Eine Echokardiographie hilft unterscheiden systolischer Herzinsuffizienz von diastolischen Herzinsuffizienz in dem das Herz ist steif und nicht richtig zu füllen. Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um ein Videobild Ihres Herzens zu erzeugen. Dieses Bild kann Ärzten helfen, festzustellen, wie gut Ihr Herz wird durch Messung der Prozentsatz von Blut aus dem Herzen der Hauptkammer (der linke Ventrikel) mit jedem Herzschlag gepumpt pumpen. Diese Messung wird als Auswurffraktion. Die Echokardiographie kann auch für Ventil Probleme oder Beweise für frühere Herzinfarkte, sowie einige ungewöhnliche Ursachen der Herzinsuffizienz zu suchen.
  • Auswurffraktion. Ihre Auswurffraktion während einer Echokardiographie gemessen und kann auch durch nuklearmedizinische Untersuchungen, Herzkatheter und Herz-MRT gemessen werden. Ein Auswurffraktion ist ein wichtiges Maß dafür, wie gut Ihr Herz pumpt und wird verwendet, um die Klassifizierung Herzinsuffizienz und Führung Behandlung. In einem gesunden Herzen ist die Auswurffraktion 50 Prozent oder höher - was bedeutet, dass mehr als die Hälfte des Blutes, die die Ventrikel füllt sich mit jedem Schlag gepumpt. Aber, Herzinsuffizienz, auch mit einem normalen Ejektionsfraktion auftreten. Dies geschieht, wenn der Herzmuskel wird steif von Bedingungen, wie hohen Blutdruck.
  • Stresstest. Stresstests messen, wie Ihr Herz und Blutgefäße Anstrengung zu reagieren. Sie können auf einem Laufband laufen oder radeln auf einem stationären Fahrrad während einer EKG-Gerät angeschlossen. Oder erhalten Sie ein Medikament intravenös, die Ihr Herz ähnlich ausüben stimuliert. Stresstests helfen Ärzte sehen, wenn Sie koronare Herzkrankheit haben. Stresstests auch bestimmen, wie gut Ihr Körper wird dein Herz pumpen verringerte Wirksamkeit reagiert und Führung Langzeitbehandlung Entscheidungen helfen. Wenn Ihr Arzt will auch Bilder Ihres Herzens zu sehen, während Sie Sport treiben, kann er oder sie bestellen einen nuklearen Stresstests oder Stress Echokardiographie. Es ist ähnlich wie ein Belastungstest, aber es nutzt auch bildgebende Verfahren, um Ihr Herz während der Prüfung zu visualisieren.
  • Cardiac Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT). Diese Tests können verwendet werden, um Herz-Probleme, einschließlich Ursachen der Herzinsuffizienz zu diagnostizieren. In einer Herz-CT-Scan, sie liegen auf einem Tisch in einem Donut-förmigen Maschine. Eine Röntgenröhre im Inneren der Maschine dreht sich um Ihren Körper und sammelt Bilder von Herz und Brust. In einer kardialen MRT, sie liegen auf einem Tisch in einem langen rohrförmigen Maschine, die ein Magnetfeld erzeugt. Das Magnetfeld ausrichtet atomaren Teilchen in einigen Ihrer Zellen. Wenn die Radiowellen zu diesen ausgerichteter Teilchen ausgestrahlt werden, erzeugen sie Signale, die gemäß der Art des Gewebes sind unterschiedlich. Die Signale erzeugen Bilder von deinem Herzen.
  • Koronare Katheterisierung (Angiographie). In diesem Test wird ein dünner, biegsamer Schlauch (Katheter) in ein Blutgefäß in der Leistengegend oder in den Arm eingesetzt und geführt durch die Aorta in die Koronararterien. Ein Farbstoff durch den Katheter injiziert macht die Arterien das Herz sichtbar auf einem X-ray. Dieser Test hilft Ärzten identifizieren verengten Arterien am Herzen (koronare Herzkrankheit), die eine Ursache der Herzinsuffizienz sein kann. Der Test kann eine Ventrikulogramm - ein Verfahren, um die Stärke des Herzens Hauptkammer (linke Herzkammer) und die Gesundheit der Herzklappen zu ermitteln.
  • Myokard-Biopsie. In diesem Test werden Sie Ihren Arzt fügt eine kleine Biopsie flexible Schnur in eine Vene in den Hals oder in der Leistengegend und kleine Stücke des Herzmuskels gemacht. Dieser Test wird durchgeführt, um bestimmte Arten von Krankheiten, die Herzmuskel Herzinsuffizienz verursachen diagnostizieren.

Klassifizierung von Herzinsuffizienz
Die Ergebnisse dieser Tests Ärzten helfen, die Ursache Ihrer Symptome und entwickeln ein Programm, um Ihr Herz zu behandeln. Um die beste Behandlung zu bestimmen, können die Ärzte klassifizieren Herzinsuffizienz mit zwei Skalen:

  • New York Heart Association Skala. Dieses Symptom-basierten Skala klassifiziert Herzinsuffizienz in Kategorien von eins bis vier. In der Klasse I Herzinsuffizienz, brauchen Sie keine Symptome haben. In der Klasse II Herzinsuffizienz, können Sie alltägliche Tätigkeiten ohne Schwierigkeiten durchführen werden aber umständlich oder müde, wenn du dich auszuüben. Mit der Klasse III, werden Sie Schwierigkeiten haben Ausfüllen täglichen Aktivitäten, und der Klasse IV ist die schwerste, und du bist kurzatmig auch in Ruhe.
  • European College of Cardiology / european Heart Association Richtlinien. Dieses Stadium-basierte Klassifikation verwendet Buchstaben A bis D. Das System beinhaltet eine Kategorie für Menschen, die ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz sind. Zum Beispiel ist eine Person, die mehrere Risikofaktoren für Herzinsuffizienz, aber keine Anzeichen oder Symptome einer Herzinsuffizienz hat Stufe A, während eine Person mit end-stage Herzinsuffizienz erfordern Hospizarbeit ist Bühne D. Ärzte verwenden diese Klassifikation, um Ihr Risiko zu identifizieren Faktoren und beginnen früh, mehr aggressive Behandlung, um zu verhindern oder zu verzögern Herzinsuffizienz.

Diese Scoring-Systeme sind nicht unabhängig voneinander. Ihr Arzt wird oft nutzen sie zusammen, um zu entscheiden, Ihre besten Behandlungsmöglichkeiten. Fragen Sie Ihren Arzt über Ihre Gäste, wenn Sie Interesse an der Bestimmung der Schwere der Herzinsuffizienz sind. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Gäste zu interpretieren und planen Sie Ihre Behandlung auf Ihre Bedingung.

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Behandlungen und Medikamente

Herzinsuffizienz ist eine chronische Krankheit handelt, die lebenslanges Management. Allerdings kann mit der Behandlung, Anzeichen und Symptome der Herzinsuffizienz zu verbessern und das Herz manchmal stärker. Die Behandlung kann Ihnen helfen, länger zu leben und reduzieren Sie Ihre Chance zu sterben plötzlich. Ärzte können manchmal Herzinsuffizienz durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursache zu beheben. Zum Beispiel kann die Reparatur eine Herzklappe oder Steuern eines schnellen Herzrhythmus umzukehren Herzinsuffizienz. Aber für die meisten Menschen, beinhaltet die Behandlung der Herzinsuffizienz eine Balance der richtigen Medikamente, und in einigen Fällen, Geräte, die den Herzschlag und Vertrag richtig helfen.

Medikamente
Ärzte in der Regel zu behandeln Herzinsuffizienz mit einer Kombination von Medikamenten. Je nach Symptomen, können Sie eine oder mehrere dieser Medikamente. Dazu gehören:

  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer. Diese Medikamente helfen Menschen mit systolischer Herzinsuffizienz länger leben und sich besser fühlen. ACE-Hemmer sind eine Art von gefäßerweiternden, ein Medikament, das die Blutgefäße erweitert den Blutdruck zu senken, verbessern die Durchblutung und verringert die Belastung des Herzens. Beispiele umfassen Enalapril (Vasotec), Lisinopril (Prinivil, Zestril) und Captopril (Capoten).
  • Angiotensin II-Rezeptor-Blocker. Diese Medikamente, die Losartan (Cozaar) und Valsartan (Diovan) gehören, haben viele der gleichen Vorteile wie ACE-Hemmer. Sie können eine Alternative für Menschen, die nicht tolerieren können ACE-Hemmer sein.
  • Digoxin (Lanoxin). Dieses Medikament, auch Digitalis genannt, erhöht die Festigkeit des Herzens Muskelkontraktionen. Es neigt auch dazu, den Herzschlag zu verlangsamen. Digoxin reduziert Herzinsuffizienz Symptome bei systolischer Herzinsuffizienz.
  • Beta-Blocker. Diese Klasse von Medikamenten verlangsamt nicht nur Ihre Herzfrequenz und senkt den Blutdruck, sondern auch Grenzen oder umgekehrt einige der Schäden, um Ihr Herz, wenn Sie systolischer Herzinsuffizienz haben. Beispiele hierfür sind Carvedilol (Coreg), Metoprolol (Lopressor) und Bisoprolol (Zebeta). Diese Medikamente verringern das Risiko von einigen Herzrhythmusstörungen und vermindern Sie Ihre Chance zu sterben unerwartet. Beta-Blocker reduzieren können Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz, zur Verbesserung der Herzfunktion, und helfen Ihnen, länger zu leben.
  • Diuretika. Oft als Wasser-Pillen, machen Sie Diuretika häufiger urinieren und halten Flüssigkeit von der Erhebung in Ihrem Körper. Diuretika wie Furosemid (Lasix), auch eine Verringerung Flüssigkeit in den Lungen, so können Sie leichter atmen. Da machen Diuretika Ihren Körper verlieren Kalium und Magnesium, wird Ihr Arzt kann auch vorschreiben Ergänzungen dieser Mineralien. Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich überwachen Mengen an Kalium und Magnesium in Ihrem Blut durch regelmäßige Blutuntersuchungen.
  • Aldosteron-Antagonisten. Diesen Medikamenten gehören Spironolacton (Aldactone) und Eplerenon (Inspra). Sie sind kaliumsparende Diuretika, aber auch zusätzliche Eigenschaften, die umkehren Narben des Herzens und helfen Menschen mit schwerer systolischer Herzinsuffizienz länger leben kann. Im Gegensatz zu einigen anderen Diuretika kann Spironolacton die Menge an Kalium in Ihrem Blut zu den gefährlichen Niveaus zu erhöhen, so mit Ihrem Arzt sprechen, wenn erhöhte Kalium ist ein Anliegen, und erfahren Sie, wenn Sie Ihre Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an Kalium ist ändern müssen.
  • Inotropika. Sind intravenöse Medikamente bei schweren Herzinsuffizienz-Patienten verwendet werden, um Pumpfunktion des Herzens zu verbessern und den Blutdruck.

Sie werden wahrscheinlich brauchen, um zwei oder mehr Medikamente nehmen, um Herzversagen zu behandeln. Ihr Arzt kann andere Herz-Medikamente sowie verschreiben - wie Nitrate gegen Brustschmerzen, ein Statin zur Senkung des Cholesterinspiegels oder blutverdünnende Medikamente zur Verhinderung von Blutgerinnseln - zusammen mit Herzinsuffizienz Medikamente.

Sie können, wenn Sie im Krankenhaus ein Aufflammen der Herzinsuffizienz Symptome haben werden. Während im Krankenhaus, erhalten Sie zusätzliche Medikamente, um dein Herz Pumpe besser zu helfen und ihre Beschwerden lindern. Möglicherweise erhalten Sie auch zusätzliche Sauerstoff durch eine Maske oder kleine Röhrchen in die Nase gesetzt. Wenn Sie eine schwere Herzinsuffizienz haben, können Sie verwenden müssen, zusätzlichen Sauerstoff langfristig.

Chirurgie und medizinische Geräte
In einigen Fällen empfehlen Ärzte Operation, um die zugrunde liegende Problem, die zu Herzversagen führte zu behandeln. Einige Behandlungen untersucht und bei bestimmten Menschen verwendet werden, umfassen:

  • Koronare Bypass-Operation. Wenn stark verstopften Arterien, um Ihre Herzinsuffizienz beiträgt, kann Ihr Arzt empfehlen koronaren Bypass-Operation. In diesem Verfahren umgehen Blutgefäße aus Ihrem Bein, Arm oder Brust eine blockierte Arterie in deinem Herzen, damit Blut durch das Herz mehr frei fließen.
  • Herzklappe Nachbesserung oder Ersatzlieferung. Wird ein defekter Herzklappe bewirkt, dass Ihr Herzinsuffizienz, kann Ihr Arzt empfehlen Reparatur oder Austausch des Ventils. Der Chirurg kann zum Ändern der ursprünglichen Ventil (valvuloplasty), um rückwärts Blutfluss zu beseitigen. Chirurgen können auch Reparatur des Ventils durch Umstecken Klappenblättchen oder durch Entfernen von überschüssigem Gewebe Ventil, so dass die Blättchen dicht schließen kann. Manchmal Reparatur des Ventil Anziehen oder Ersetzen der Ring um das Ventil (Anuloplastik). Bestimmte Arten von Herzklappen können jetzt ohne Operation am offenen Herzen durchgeführt werden, entweder mit minimal-invasiven Chirurgie oder Herzkatheter-Techniken. Herzklappenersatz ist getan, wenn das Ventil Reparatur ist nicht möglich. In Klappenersatz Operation wird das beschädigte Ventil durch einen künstlichen (prothetische) Ventil ersetzt.
  • Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs). Ein ICD ist ein Gerät ähnlich einem Herzschrittmacher. Es ist unter der Haut in der Brust mit führenden Leitungen durch Ihre Adern und in dein Herz implantiert. Der ICD überwacht den Herzrhythmus. Wenn das Herz beginnt zu schlagen zu einem gefährlichen Rhythmus, oder wenn dein Herz stoppt, versucht der ICD, um Ihr Herz zu stimulieren oder schockieren sie wieder in den normalen Rhythmus. Ein ICD kann auch als Schrittmacher fungieren und beschleunigen das Herz auf, wenn es geht zu langsam.
  • Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) oder biventrikuläre Stimulation. A biventrikuläre Schrittmacher sendet elektrische Impulse an zeitlich sowohl des Herzens unteren Kammern (die linken und rechten Ventrikel), so dass sie in eine effizientere und koordinierte Weise zu pumpen. Viele Menschen mit Herzinsuffizienz haben Probleme mit ihrem Herzen über die elektrische Anlage, die ihre bereits schwachen Herzmuskel in unkoordiniert schlagen verursachen. Dieses ineffiziente Muskelkontraktion kann Herzversagen zu verschlechtern. Oft wird ein biventrikuläre Herzschrittmacher mit einem ICD für Menschen mit Herzinsuffizienz kombiniert.
  • Herzpumpen (linksventrikulärer Unterstützungsvorrichtungen oder LVAD). Diese mechanischen Vorrichtungen sind in den Bauch oder die Brust implantiert und an einer Herzschwäche, um sie zu pumpen. Ärzte zum ersten Mal verwendet Herz pumpt, um zu helfen Herztransplantatkandidaten lebendig, während sie auf ein Spenderherz wartete.

    LVADs nun manchmal als Alternative zur Transplantation verwendet. Implantierte Herz pumpt deutlich erweitern und verbessern das Leben von einigen Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz, die keinen Anspruch auf oder in der Lage Herztransplantation unterziehen oder auf ein neues Herz warten.

  • Herztransplantation. Manche Menschen haben so schwere Herzinsuffizienz, dass eine Operation oder Medikamente nicht helfen. Sie können, müssen sie ihre kranke Herz mit einer gesunden Spenderherz ersetzt. Herztransplantationen können dramatisch verbessern das Überleben und die Lebensqualität von manchen Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz. Allerdings Kandidaten für eine Transplantation haben oft eine lange Zeit zu warten, bevor ein geeignetes Spenderherz gefunden wird. Einige Transplantation Kandidaten während dieser Wartezeit durch medikamentöse Behandlung oder Therapie-Gerät zu verbessern und kann aus der Warteliste entfernt werden.

End-of-life care und Herzinsuffizienz
Auch bei der Zahl der Behandlungen wegen Herzinsuffizienz, ist es möglich, dass Ihr Herzinsuffizienz kann bis zu dem Punkt, wo Medikamente nicht mehr arbeiten und eine Herztransplantation oder Geräte ist keine Option verschlechtern, und müssen Sie möglicherweise Hospizarbeit geben. Hospizarbeit bietet einen speziellen Kurs der Behandlung, um unheilbar kranke Menschen.

Hospizarbeit ermöglicht Familie und Freunde - mit Hilfe von Krankenschwestern, Sozialarbeiter und geschulte Freiwillige - zu pflegen und zu trösten, einen geliebten Menschen zu Hause oder im Hospiz Residenzen. Es bietet auch emotionale, soziale und spirituelle Unterstützung für Menschen, die krank sind, und diejenigen, die ihnen am nächsten. Obwohl die meisten Menschen unter Hospizarbeit in ihren eigenen vier Wänden zu bleiben, ist das Programm überall verfügbar - einschließlich Pflegeheime und betreutes Wohnen. Für Menschen, die in einem Krankenhaus bleiben, dem Spezialisten für end-of-life care bieten Komfort, sorgsame Pflege und Würde.

Vorbereitung für den Termin. Koronare Herzkrankheit und Herzinfarkt.
Vorbereitung für den Termin. Koronare Herzkrankheit und Herzinfarkt.

Obwohl es schwierig sein kann, diskutieren End-of-Life-Fragen mit Ihrer Familie und Ärzteteam. Ein Teil dieser Diskussion wird wahrscheinlich beinhalten Patientenverfügungen - eine allgemeine Bezeichnung für mündliche und schriftliche Anweisungen, die Sie über Ihre medizinische Versorgung geben sollten Sie nicht in der Lage, für sich selbst sprechen werden. Wenn Sie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD), ein wichtiger Aspekt, um mit Ihrer Familie und Ärzten zu besprechen haben, ist das Ausschalten des Defibrillators, so dass es nicht liefern kann Schocks zu machen dein Herz weiter schlagen.

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Lifestyle und Hausmittel

Veränderungen der Lebensgewohnheiten können oft helfen, Anzeichen und Symptome der Herzinsuffizienz und verhindern, dass die Krankheit verschlimmert. Diese Veränderungen können zu den wichtigsten und nützlich die Sie treffen können:

  • Aufhören zu rauchen. Rauchen schädigt die Blutgefäße, erhöht den Blutdruck, verringert die Menge an Sauerstoff im Blut und macht das Herz schneller schlagen. Wenn Sie rauchen, bitten Sie Ihren Arzt, um ein Programm, damit Sie aufhören zu empfehlen. Sie können nicht für eine Herztransplantation in Betracht gezogen werden, wenn Sie weiterhin rauchen. Vermeiden Sie auch Passivrauchen.
  • Wiegen Sie sich täglich. Tun Sie dies jeden Morgen, nachdem Sie uriniert haben, aber bevor du gefrühstückt. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Gewichtszunahme von 5 £ (2,3 Kilogramm) oder mehr in einer Woche haben. Es kann bedeuten, dass Sie Zurückhalten von Flüssigkeiten und brauchen eine Veränderung in Ihrem Behandlungsplan. Nehmen Sie Ihr Gewicht jeden Morgen und bringen den Rekord mit Ihnen Ihre Arztbesuche.
  • Beschränken Salz in Ihrer Ernährung. Zu viel Natrium trägt zu Wassereinlagerungen, die das Herz härter arbeiten macht und verursacht Kurzatmigkeit und geschwollene Beine, Knöchel und Füße. Für Menschen mit Herzinsuffizienz, die täglich empfohlene Menge an Natrium in der Nahrung in der Regel weniger als 2.000 Milligramm - überprüfen Sie mit Ihrem Arzt für die Beschränkung für Sie empfohlen. Denken Sie daran, dass die meisten dieses Salzes bereits mit vorbereiteten Lebensmitteln zugesetzt, und seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Salz-Ersatz.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, Ihrem Ernährungsberater wird Ihnen helfen, Ihr Idealgewicht zu arbeiten. Auch verlieren eine kleine Menge an Gewicht helfen können.
  • Grenze Fetten und Cholesterin. Neben der Vermeidung von hohen Natrium-Lebensmittel, die Menge an gesättigten Fettsäuren, trans Fett und Cholesterin in der Ernährung. Eine Ernährung reich an Fett und Cholesterin ist ein Risikofaktor für die koronare Herzkrankheit, die oft zugrunde liegt oder trägt es zur Herzinsuffizienz.
  • Limit Alkohol und Flüssigkeiten. Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, dass Sie keinen Alkohol trinken, wenn Sie Herzinsuffizienz haben, da sie mit Medikamenten interagieren können, schwächen Ihres Herzmuskels und erhöhen das Risiko von Herzrhythmusstörungen. Wenn Sie eine schwere Herzinsuffizienz haben, kann Ihr Arzt auch empfehlen Ihnen die Menge der Flüssigkeit zu trinken.
  • Seien Sie aktiv. Moderate aerobe Aktivität hilft, den Rest des Körpers gesund und klimatisiert, wodurch die Anforderungen an Ihren Herzmuskel. Bevor Sie mit dem Training beginnen, obwohl, mit Ihrem Arzt sprechen über ein Trainingsprogramm, das Richtige für Sie. Ihr Arzt könnte darauf hindeuten, ein Walking-Programm. Erkundigen Sie sich bei Ihrem örtlichen Krankenhaus zu sehen, ob es eine kardiologische Rehabilitation Programm bietet, wenn es der Fall ist, mit Ihrem Arzt sprechen über die Einschreibung in das Programm.
  • Reduzieren Sie Stress. Wenn Sie ängstlich oder aufgeregt sind, schlägt Ihr Herz schneller, atmen Sie stärker und Ihr Blutdruck oft steigt. Dies kann Herzinsuffizienz schlimmer, denn dein Herz ist bereits mit Schwierigkeiten mit der Erfüllung der Körper die Anforderungen. Finden Sie Wege, um Stress in Ihrem Leben zu verringern. So geben Sie Ihrem Herzen einen Rest, versuchen Sie ein Nickerchen oder setzen Sie die Füße hoch, wenn möglich.
  • Schlafen Sie gut. Wenn Sie mit Kurzatmigkeit sind, vor allem nachts, schlafen mit dem Kopf aufgestützt in einem 45-Grad-Winkel mit einem Kissen oder einen Keil. Wenn Sie schnarchen oder haben andere Schlafstörungen, sicherzustellen, dass Sie für Schlafapnoe getestet.

    Um Ihren Schlaf in der Nacht zu verbessern, stützen Sie Ihren Kopf mit Kissen und vermeiden Sie große Mahlzeiten vor dem Schlafengehen. Auch mit Ihrem Arzt die Änderung der Zeit für die Einnahme von Medikamenten, vor allem Diuretika diskutieren. Unter Diuretika früher in den Tag kann sich verringern die Notwendigkeit, so oft urinieren während der Nacht.

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Vorbeugung

Der Schlüssel zur Verhinderung von Herzinsuffizienz ist es, Ihre Risikofaktoren zu reduzieren. Sie können steuern, oder beseitigen viele der Risikofaktoren für Herzerkrankungen - Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit, zum Beispiel - durch Veränderungen der Lebensgewohnheiten zusammen mit der Hilfe aller benötigten Medikamente.

Lifestyle Änderungen, die Sie machen, um zu verhindern Herzinsuffizienz können sein:

  • Nicht rauchen
  • Controlling bestimmten Bedingungen, wie hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel und Diabetes
  • Bleiben Sie körperlich aktiv
  • Gesunde Lebensmittel zu essen
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
  • Verringerung und Bewältigung von Stress

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Der Umgang und die Unterstützung

Obwohl viele Fälle von Herzinsuffizienz nicht rückgängig gemacht werden kann, kann die Behandlung manchmal Symptome verbessern und Ihnen helfen, länger zu leben. Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten können, um zu helfen, Ihr Leben etwas komfortabler. Achten Sie auf Ihren Körper und wie Sie sich fühlen, und informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich besser fühlen oder das Gefühl, du schlimmer. Auf diese Weise wird Ihr Arzt weiß, welche Behandlung für Sie am besten.

Scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt Fragen über das Leben mit Herzinsuffizienz zu fragen. Diese Schritte können Ihnen helfen, arbeiten am effektivsten mit Ihrem Arzt:

  • Verfolgen Sie die Medikamente, die Sie nehmen. Machen Sie eine Liste und teilen Sie sie mit jeder neuen behandelnden Ärzte Ihnen. Tragen Sie die Liste mit Ihnen die ganze Zeit.
  • Vermeiden Sie bestimmte over-the-counter Medikamente. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Naproxen, etc.), Erkältungsmittel und Diätpillen können sich verschlechtern, Herzinsuffizienz und führen zu Flüssigkeitsansammlungen.
  • Seien Sie vorsichtig über Nahrungsergänzungsmittel. Einige Nahrungsergänzungsmittel kann mit Herzinsuffizienz Medikamente beeinträchtigen oder könnte Ihr Zustand verschlechtern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ergänzungen, die Sie einnehmen.
  • Behalten Sie Ihr Gewicht und bringen den Rekord für Besuche bei Ihrem Arzt. Eine Gewichtszunahme kann ein Zeichen Sie den Aufbau sind Flüssigkeiten sein. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, um zusätzliche Diuretika nehmen, wenn Sie Ihr Gewicht hat mehr als ein Pfund (0,5 Kilogramm) oder so an einem Tag erhöht.
  • Behalten Sie Ihren Blutdruck. Erwägen Sie den Kauf ein Haus Blutdruckmessgerät. Behalten Sie den Überblick über Ihren Blutdruck zwischen Arzttermine und bringen den Rekord mit Ihnen Besuche.
  • Notieren Sie sich Ihre Fragen. Bevor ein Arzttermin, bereiten eine Liste von Fragen oder Bedenken. Zum Beispiel ist es sicher für Sie und Ihren Partner Sex zu haben? Die meisten Menschen mit Herzinsuffizienz können weiterhin sexuelle Aktivität einmal Symptome unter Kontrolle sind.
  • Stellen Sie für die Klarstellung. Stellen Sie sicher, Sie verstehen, was Ihr Arzt sagt.

Geschäftsführer Herzinsuffizienz erfordert einen offenen Dialog zwischen Ihnen und Ihrem Arzt. Seien Sie ehrlich, ob Sie folgende Empfehlungen zur Ernährung, Lebensstil und die Einnahme von Medikamenten. Ihr Arzt kann oft Strategien vorschlagen, um Ihnen zu helfen und bleiben auf der Strecke.

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