Intrakranielle Hämatome

Bestimmung

Ein intrakraniellen Hämatom tritt auf, wenn ein Blutgefäß platzt in Ihrem Gehirn oder zwischen Schädel und Gehirn. Die Sammlung von Blut (Hämatom) komprimiert Ihre Hirngewebe.

Intrakranielle Hämatome. Sofort einen Arzt aufsuchen.
Intrakranielle Hämatome. Sofort einen Arzt aufsuchen.

Ein intrakraniellen Hämatom kann auftreten, weil die Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt nicht aufnehmen kann die Kraft eines plötzlichen Schlag oder einen kurzen Zwischenstopp. Dann wird Ihr Gehirn kann kräftig schieben gegen die Innenwand des Schädels und werden gequetscht.

Obwohl einige Kopfverletzungen - wie eine, die nur einen kurzen Ablauf des Bewusstseins (Gehirnerschütterung) verursacht - kann klein sein, ist eine intrakranielle Hämatome potentiell lebensbedrohlich und erfordert oft eine sofortige Behandlung.

Ein intrakraniellen Hämatom erfordert oft Operation, um das Blut zu entfernen. Jedoch kann ein kleiner intrakraniellen Hämatom nicht eine Operation erforderlich.

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Symptome

Anzeichen und Symptome einer intrakraniellen Hämatom kann unmittelbar nach einem Schlag auf den Kopf offensichtlich, oder sie können mehrere Wochen oder länger dauern, zu erscheinen. Sie mag nach einer Kopfverletzung in Ordnung, als ein Zeitraum der luziden Intervall. Doch mit der Zeit, den Druck auf das Gehirn erhöht, wodurch einige oder alle der folgenden Symptome:

  • Zunehmende Kopfschmerzen
  • Erbrechen
  • Schläfrigkeit und progressiven Verlust des Bewusstseins
  • Schwindel
  • Confusion
  • Ungleiche Pupillengröße
  • Schwache Glieder auf einer Seite des Körpers
  • Erhöhter Blutdruck

Da mehr und mehr Blut füllt Ihr Gehirn oder den engen Raum zwischen Gehirn und Schädel, andere Anzeichen und Symptome offensichtlich werden, wie zB:

  • Lethargie
  • Krampfanfälle
  • Bewusstlosigkeit

Wann zum Arzt
Ein intrakraniellen Hämatom kann lebensbedrohlich sein. Notfall medizinische Behandlung oft notwendig ist.

Seek sofortige ärztliche Hilfe nach jeder wesentlichen Schlag auf den Kopf, in denen:

  • Sie verlieren das Bewusstsein
  • Sie erleben eines der Anzeichen und Symptome, die eine intrakranielle Hämatome hinweisen

Obwohl die Symptome von intrakraniellen Hämatom nicht sofort sichtbar werden, genau beobachten, für die spätere körperliche, geistige und emotionale Veränderungen. Zum Beispiel, wenn jemand schien nach einem Schlag auf den Kopf und konnte gut reden, aber dann verfiel in Bewusstlosigkeit sofort medizinische Versorgung.

Darüber hinaus, auch wenn Sie sich wohl fühlen, erklären Sie jemandem, den Sie Schädeltrauma erlebt habe und ihn oder sie bitten, ein Auge auf dich haben. Gedächtnisverlust oft mit Kopfverletzungen verbunden, so können Sie vergessen, dass Sie einen Schlag auf den Kopf hatte. Eine alarmierte Freund, ein Familienmitglied oder einen Arbeitskollegen können die Wahrscheinlichkeit und die Warnzeichen erkennen und für sofortige medizinische Behandlung zu vereinbaren.

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Ursachen

Die Ursache von intrakraniellen Blutungen (Blutungen) ist eine Verletzung des Kopfes, oft als Folge eines Automobils oder Motorrad-Unfall oder sogar eine scheinbar triviale Ereignis, wie Stöße gegen den Kopf. Mild Schädeltrauma ist eher ein Hämatom verursachen, wenn Sie ein älterer erwachsener, sind vor allem, wenn Sie mit der Einnahme ein Antikoagulans oder Anti-Thrombozyten-Medikamente wie Aspirin sind. Eine schwere Verletzungen aufgetreten, auch wenn es keine offene Wunde, Prellung oder andere äußere Zeichen von Schäden haben.

Wenn ein Hämatom ergibt sich aus der Verletzung des Kopfes, kann es als Subduralhämatom, einer Epiduralhämatom oder intraparenchymal Hämatom auftreten.

Computertomographie (CT). Magnetic Resonance Imaging (MRI)-Scan.
Computertomographie (CT). Magnetic Resonance Imaging (MRI)-Scan.

Subduralhämatom
Dieser tritt auf, wenn Blutgefäße - meist Venen - Bruch zwischen Ihrem Gehirn und dem äußersten der drei Schichten Membran, die Ihr Gehirn abdecken (Dura mater). Das austretende Blut bildet ein Hämatom, die das Hirngewebe komprimiert. Wenn das Hämatom hält Vergrößerung, einem allmählichen Rückgang im Bewusstsein auftritt, möglicherweise sogar mit Todesfolge.

Die drei Arten von subdural Hämatome sind:

  • Akute. Dieser Typ ist das gefährlichste. Es ist in der Regel durch eine schwere Kopfverletzung verursacht, und Anzeichen und Symptome treten meist sofort.
  • Subakute. In subakute Subduralhämatom nehmen Anzeichen und Symptome länger zu erscheinen, manchmal Tage oder Wochen nach der Verletzung.
  • Chronische. Weniger schwere Kopfverletzungen kann es zu einer chronischen Subduralhämatom. Blutung aus einer chronischen Subduralhämatom kann viel langsamer, und die Symptome können Wochen dauern zu erscheinen. Sie können nicht einmal daran erinnern, verletzen Kopf.

Alle drei Typen medizinische Betreuung benötigen, sobald Anzeichen und Symptome erkennbar sind, oder bleibende Hirnschäden führen kann.

Das Risiko ist größer Subduralhämatom für Menschen, die:

  • Nehmen Sie Aspirin oder Antikoagulantien täglich
  • Missbrauch Alkohol
  • Sind ältere Menschen

Epiduralhämatom
Auch als eine extradural Hämatom tritt diese Art, wenn ein Blutgefäß - meist eine Arterie - Brüche zwischen der äußeren Oberfläche der Dura mater und des Schädels. Blut dann Leckagen zwischen Dura mater und des Schädels, um eine Masse, die das Hirngewebe komprimiert zu bilden.

Einige Menschen mit dieser Art von Verletzungen bewusst bleiben, aber die meisten werden schläfrig oder komatösen ab dem Zeitpunkt des Traumas. Ein Epiduralhämatom, die eine Arterie wirkt im Gehirn kann tödlich sein, wenn Sie eine sofortige Behandlung zu bekommen.

Intraparenchymal Hämatom
Diese Art von Hämatomen, auch als intrazerebrale Hämatome bekannt ist, tritt auf, wenn Blut Pools im Gehirn. Nach einem Schädeltrauma, kann es mehrere schwere Hämatome intraparenchymal sein.

Das Trauma, das intraparenchymal Hämatome verursacht oft ist verantwortlich für die sogenannten weißen Substanz Scher Verletzungen - zerrissene Axone im Gehirn der weißen Substanz. Axone sind Verbindungen, die elektrische Impulse oder Nachrichten enthalten, die von Neuronen im Gehirn mit dem Rest des Körpers. Wenn diese Verbindung geschert wird, können schwere Schädigungen des Gehirns führen, weil die Neuronen nicht mehr kommunizieren kann.

Trauma ist nicht die einzige Ursache für intraparenchymal Hämatom. Traumatische Ursachen, die selten sind, können gehören:

  • Blutgefäß-Erkrankungen, wie avGM (AVM) oder Aneurysma
  • Langfristige Hypertonie
  • Neurologische Erkrankungen wie zerebrale Amyloid-Angiopathie
  • Hirntumoren
  • Verwendung Blutverdünner
  • Bestimmte Autoimmunerkrankungen
  • Blutgerinnungsstörungen wie Hämophilie, Leukämie und Sichelzellenanämie
  • Infektion des zentralen Nervensystems, wie Enzephalitis
  • Drogen, wie Kokain oder Amphetaminen

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Untersuchungen und Diagnostik

Diagnose einer intrakraniellen Hämatom kann schwierig sein, weil die Individuen mag nach einer Verletzung in Ordnung. Allerdings, Ärzte in der Regel davon ausgehen, dass der fortschreitende Verlust des Bewusstseins nach einer Kopfverletzung durch eine Blutung innerhalb des Schädels verursacht wird bis zum Beweis des Gegenteils.

Bildgebende Verfahren sind die besten Möglichkeiten, um die Position und Größe eines Hämatoms zu definieren. Dazu gehören:

  • Computertomographie (CT). Ein CT-Scan verfügt über ein ausgeklügeltes X-ray-Maschine in Verbindung mit einem Computer, um detaillierte Bilder des Gehirns produzieren. Sie liegen immer noch auf einem beweglichen Tisch, die in das, was aussieht wie ein großer Krapfen, wo die Bilder aufgenommen geführt hat. CT ist die am häufigsten verwendete Bildgebungsabtastung intrakranielle Hämatome diagnostizieren.
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI)-Scan. Eine MRT-Untersuchung erfolgt mit einem großen Magneten und Radiowellen, um EDV-Bilder zu machen. Bei einer MRT-Untersuchung liegen Sie auf einem beweglichen Tisch, der in einem Rohr oder Tunnel geführt ist. MRT in der Regel nicht so oft wie CT-Scans in den Diagnosen von intrakraniellen Hämatomen verwendet, weil MRIs länger dauern durchführen und sind nicht so weit verbreitet.

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Behandlungen und Medikamente

Einige subdural Hämatome müssen nicht entfernt werden, weil sie klein sind und produzieren keine Anzeichen oder Symptome. Diuretika Medikamente kann die Steuerung Gehirn Schwellungen (Ödeme) nach einer Kopfverletzung zu helfen.

Chirurgie
Hämatom Behandlung erfordert oft Chirurgie. Die Art der Operation hängt von den Eigenschaften Ihres Hämatom. Die Optionen sind:

  • Chirurgische Drainage. Wenn das Blut lokalisiert ist und ist nicht übermäßig Blutgerinnung, kann Ihr Arzt ein Bohrloch durch den Schädel und Nutzung Saug schaffen, um die Flüssigkeit zu entfernen.
  • Craniotomy. Große Hämatome können verlangen, dass ein Teil des Schädels (Kraniotomie) geöffnet werden, um das Blut zu entfernen.

Erholung
Nach der Operation kann Ihr Arzt Antikonvulsiva zu kontrollieren oder zu verhindern posttraumatischen Anfällen. Diese Medikamente werden bis zu einem Jahr nach dem Trauma fort. Langfristige krampflösende Therapie kann erforderlich sein, wenn Anfälle fortzusetzen. Amnesia, Aufmerksamkeit Schwierigkeiten, Angst, Schlafstörungen und Kopfschmerzen auftreten und weiterhin für einige Zeit.

Erholung nach einer intrakraniellen Hämatom kann verlängert werden und können unvollständig sein. Bei Erwachsenen nimmt die meisten Erholung findet innerhalb der ersten sechs Monate nach der Verletzung. Kinder in der Regel schneller zu erholen und vollständiger als Erwachsene.

Der Umgang und die Unterstützung

Geduld ist der Schlüssel zur Bewältigung Hirnverletzungen. Erwachsene werden den Großteil ihrer Erholung während der ersten sechs Monate zu erleben. Sie können auch weiterhin kleinere, schrittweise Verbesserungen für bis zu zwei Jahre nach dem Hämatom zu erleben.

Die folgenden Tipps können dazu beitragen, dass für eine glattere Erholung:

  • Holen Sie sich ausreichend Schlaf in der Nacht, und Ruhe während des Tages, wenn Sie sich müde fühlen.
  • Einfache zurück in Ihren normalen Tätigkeiten, wenn Sie das Gefühl stärker sind. Versuchen Sie nicht, alles auf einmal zu tun.
  • Nicht in Kontakt und Freizeitsport teilnehmen, bis Sie Ihren Arzt OK bekommen. Vermeiden einer zweiten Verletzung ist entscheidend.
  • Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie mit dem Auto, beim Sport, Fahrrad fahren oder schwere Maschinen beginnen. Ihre Reaktionszeiten wahrscheinlich als Ergebnis Ihrer Hirnverletzung verlangsamt haben.
  • Fragen Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Medikamenten.
  • Trinken Sie keinen Alkohol, bis Sie vollständig erholt habe. Alkohol kann den Recovery-Prozess zu behindern. Excess Alkoholkonsum kann das Risiko erhöhen, eine zweite Verletzung.
  • Notieren Sie sich Dinge, die Sie haben Probleme erinnert.
  • Sprechen Sie mit Familie oder Freunden vertraut, bevor Sie wichtige Entscheidungen.

Vorbeugung

Diese Schritte können helfen, zu verhindern oder zu minimieren Kopfverletzung:

  • Tragen Sie einen Helm und stellen Sie sicher, Ihre Kinder einen Helm tragen. Achten Sie darauf, eine geeignete und ordnungsgemäß montierten Helm tragen beim Spielen Kontakt-Sportarten, Radfahren, Motorradfahren, Skifahren, Reiten, Skaten, Skateboarden, Snowboarden oder tut jede Aktivität, die in den Kopf Verletzungen führen kann.
  • Anschnallen und stellen Sie sicher, Ihre Kinder sind angeschnallt in. Andernfalls, wenn Sie fahren oder reiten in einem Kraftfahrzeug kann verhindern oder zu minimieren Kopf Schaden bei einem Unfall.
  • Schützen Sie kleine Kinder. Verwenden Sie immer richtig ausgestattet Autositze, Polster-Arbeitsplatten und Kanten von Tischen, Block Treppen, Haltegurt schwere Möbel oder Geräte an der Wand, um ein Umkippen zu vermeiden, und halten Sie Kinder vom Klettern auf unsichere oder unsicheren Objekten.

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