Lymphödem

Bestimmung

Lymphödeme bezieht sich auf Schwellungen, tritt in der Regel in einem der Arme oder Beine. Obwohl Lymphödem neigt dazu, nur einen Arm oder ein Bein zu beeinflussen, manchmal beide Arme oder beide Beine können geschwollen sein.

Lymphödem wird durch eine Blockade in Ihrem lymphatischen Systems, ein wichtiger Teil des Immunsystems und des Kreislaufsystems verursacht. Die Blockade verhindert Lymphflüssigkeit von der Entwässerung gut, und wenn das Fluid aufbaut, geht die Schwellung. Lymphödem wird am häufigsten durch die Entfernung oder Beschädigung Ihrer Lymphknoten als Teil der Krebsbehandlung verursacht.

Es gibt keine Heilung für Lymphödem, aber es kann kontrolliert werden. Controlling Lymphödem handelt fleißig Pflege Ihrer betroffenen Extremität.

Symptome

Lymphödem Symptome sind:

  • Schwellung der Teil Ihres Armes oder Beines oder Ihre gesamte Arm oder Bein, einschließlich Ihren Fingern oder Zehen
  • Ein Gefühl von Schwere oder Engegefühl in Ihrem Arm oder Bein
  • Eingeschränkte Bewegungsfreiheit in Ihrem Arm oder Bein
  • Schmerzende oder Beschwerden im Arm oder Bein
  • Wiederkehrende Infektionen im betroffenen Extremität
  • Verhärtung und Verdickung der Haut am Arm oder Bein

Die Schwellung von Lymphödem reicht von mild, kaum spürbare Veränderungen in der Größe der Arm oder Bein zu extremen Schwellung, die es unmöglich machen, die betroffene Extremität zu verwenden verursacht. Wenn Ihr Lymphödem nach Krebsbehandlung verursacht wird, können Sie nicht bemerken, die Schwellung erst Monate oder Jahre nach der Behandlung.

Wann zum Arzt
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendeine anhaltende Schwellung in Ihrem Arm oder Bein bemerken.

Siehe auch

Ursachen

Ihre lymphatische System ist unerlässlich, um Ihren Körper gesund. Es zirkuliert eiweißreichen Lymphflüssigkeit im ganzen Körper, das Sammeln von Bakterien, Viren und Abfallprodukten. Ihr Lymphsystem trägt dieser Flüssigkeit und Schadstoffen durch Ihre Lymphgefäße, die zu den Lymphknoten führen. Die Abfälle werden dann von Lymphozyten gefiltert - Infektionen bekämpfen Zellen, die in Ihre Lymphknoten leben - und letztlich aus dem Körper gespült.

Lymphödem tritt auf, wenn Ihr Lymphgefäße nicht angemessen ablaufen Lymphflüssigkeit, in der Regel aus einem Arm oder Bein sind. Lymphedema kann primär oder sekundär sein. Das bedeutet, es kann auf seine eigene (primäre Lymphödem) auftreten, oder es kann durch eine andere Krankheit oder einen Zustand (sekundäre Lymphödem) verursacht werden. Sekundäre Lymphödem ist weitaus häufiger als primäre Lymphödem.

Lymphödem. Ursachen der sekundären Lymphödem.
Lymphödem. Ursachen der sekundären Lymphödem.

Ursachen der sekundären Lymphödem
Jeder Zustand oder Verfahren, die Ihre Lymphknoten oder Lymphgefäße schädigt kann Lymphödem. Ursachen sind:

  • Chirurgie. Lymphödem entwickeln können, wenn Sie Ihre Lymphknoten und Lymphgefäße entfernt oder abgeschnitten. Zum Beispiel kann eine Operation für Brustkrebs sind die Entfernung eines oder mehrerer Lymphknoten in der Achselhöhle bis zum Beweis dafür, dass Krebs ausgebreitet hat zu suchen. Wenn weitere Lymphknoten und Lymphgefäße können nicht für diejenigen, die entfernt wurden auszugleichen, kann ein Lymphödem im Arm führen.
  • Strahlentherapie bei Krebs. Strahlung kann zu Narbenbildung und Entzündungen der Lymphknoten oder Lymphgefäße, Einschränkung Fluss der Lymphflüssigkeit.
  • Krebs. Wenn Krebszellen Lymphgefäße blockieren, Lymphödem führen kann. Zum Beispiel könnte ein Tumor in der Nähe eines Lymphknoten oder Lymphgefäß groß genug werden, um den Fluss der Lymphflüssigkeit blockieren.
  • Infektion. Eine Infektion der Lymphknoten können den Durchfluss von Lymphflüssigkeit und verursachen Lymphödem. Parasiten können auch blockieren Lymphgefäße. Infektion im Zusammenhang mit Lymphödem ist am häufigsten in den tropischen und subtropischen Regionen der Erde und ist eher in Entwicklungsländern auftreten.

Ursachen der primären Lymphödem
Primäre Lymphödeme ist eine seltene, vererbte Erkrankung durch Probleme mit der Entwicklung der Lymphgefäße im Körper verursacht. Primäre Lymphödeme tritt am häufigsten bei Frauen. Spezifische Ursachen der primären Lymphödem sind:

  • Milroy-Krankheit (kongenitale Lymphödem). Dieses ist eine vererbte Erkrankung, die in der Kindheit beginnt und bewirkt, dass Ihr Lymphknoten ungewöhnlich bilden, was zu Lymphödem.
  • Meige-Krankheit (Lymphödem praecox). Dieses Erbkrankheit verursacht oft Lymphödem in der Kindheit oder während der Pubertät, wenn es in Ihrem 20er oder frühen 30er Jahren auftreten können. Es bewirkt, dass Ihr Lymphgefäße, ohne die Ventile, die Lymphflüssigkeit halten fließt rückwärts zu bilden, so dass es schwierig für Ihren Körper richtig zu entleeren Lymphflüssigkeit aus den Gliedmaßen.
  • Late-onset-Lymphödem (Lymphödem tarda). Dies tritt nur selten und in der Regel nach dem 35. Lebensjahr beginnt.

Komplikationen

Lymphödem im Arm oder Bein kann zu schweren Komplikationen wie führen:

  • Infektionen. Lymphödem macht Ihren betroffenen Arm oder Bein besonders anfällig für Infektionen. Mögliche Infektionen gehören Cellulitis - eine schwere bakterielle Infektion der Haut - und lymphangitis - eine Infektion der Lymphgefäße. Jede Verletzung an Ihrem Arm oder Bein kann ein Einstiegspunkt für eine Infektion sein.
  • Lymphangiosarkom. Dieses seltene Form von Krebs Weichgewebe können aus den am meisten schweren Fällen von unbehandelten Lymphödem führen. Mögliche Anzeichen für lymphangiosarcoma sind blau-rot oder lila Flecken auf der Haut.

Vorbereitung für den Termin

Es ist eine gute Idee, um anzukommen gut für Ihren Arzttermin vorbereitet. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für Ihre Bestellung und wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Vorbereitung für den Termin. Strahlentherapie bei Krebs.
Vorbereitung für den Termin. Strahlentherapie bei Krebs.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, alle wichtigen Krankheiten, Krebs-Behandlungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Notieren Sie sich Fragen an Ihren Arzt fragen.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Für Lymphödem, gehören einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für diese Schwellung?
  • Könnte es eine andere Ursache sein?
  • Welche Arten von Tests brauche ich? Und, diese Tests erfordern keine besondere Vorbereitung?
  • Ist die Schwellung vorübergehende oder dauerhafte?
  • Wie kann Lymphödeme behandelt werden?
  • Gibt es Alternativen zu dem primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
  • Gibt es Medikamente, die ich nehmen, um die Schwellung zu lindern kann?
  • Ich habe andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche diätetischen oder Aktivität Beschränkungen, dass ich folgen müssen?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Materialien, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie besuchen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins jederzeit, dass Sie etwas nicht verstehen fragen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen, wie zB:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt die Schwellung?
  • Haben Sie bemerkt, alle anderen Anzeichen oder Symptome?
  • Hat die Schwellung war dauernd oder gelegentlich?
  • Gibt es etwas scheinen, um die Schwellung besser zu machen?
  • Haben Sie bemerkt, wenn etwas erscheint, um Ihre Symptome verschlimmern?

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
In den Tagen bis zu Ihrem Arzttermin, halten Sie Ihre geschwollene Gliedmaßen erhöht so viel wie möglich. Noch wichtiger ist, Maßnahmen ergreifen, um Ihre Haut vor Verletzungen zu schützen. Die Schwellung von Lymphödem könnte dumpfen Schmerz von einer Verletzung oder von einer Wärmequelle. Versuchen Sie, Ihre Haut täglich Feuchtigkeit, und verwenden Sie keine Heizkissen auf der betroffenen Extremität.

Untersuchungen und Diagnostik

Ihr Arzt kann versuchen, um andere Ursachen für Schwellungen bei der Diagnose Lymphödem. Schwellung kann viele Ursachen haben, darunter ein Blutgerinnsel oder eine Infektion, die nicht die Ihre Lymphknoten.

Wenn Sie mit einem Risiko für ein Lymphödem sind - zum Beispiel, wenn Sie vor kurzem hatte Krebsoperation mit Ihrem Lymphknoten - Ihr Arzt kann ein Lymphödem auf der Grundlage Ihrer Anzeichen und Symptome zu diagnostizieren.

Wenn die Ursache für Ihre Lymphödem ist nicht so offensichtlich, kann Ihr Arzt bestellen bildgebende Untersuchungen, um festzustellen, was die Ursache Ihrer Symptome. Um einen Blick auf Ihre Lymphsystem zu bekommen, kann Ihr Arzt verwenden ein bildgebendes Verfahren, wie z. B.:

  • Magnetic Resonance Imaging (MRI). Verwendung eines Magnetfeldes und Radiowellen erzeugt ein MRT 3-D, hoch aufgelöste Bilder. Eine MRT gibt Ihrem Arzt einen besseren Blick auf die Gewebe in Ihrem Arm oder Bein. Er oder sie könnte in der Lage sein, ein MRI zu verwenden, um Eigenschaften von Lymphödemen sehen.
  • Computertomographie (CT) Ein CT-Scan -. Auch als Computertomographie, CT oder einfach nur - ist ein X-ray-Technik, die detaillierte Schnittbilder Ihres Körpers Strukturen produziert. CT-Scans können zeigen Bereiche des lymphatischen Systems, die gesperrt werden können.
  • Doppler-Ultraschall. Diese Variante des konventionellen Ultraschall schaut Blutfluss und Druck durch Prellen hochfrequente Schallwellen (Ultraschall) von roten Blutkörperchen. Ultraschall kann hilfreich sein bei der Suche nach Hindernissen.
  • Radionuklid-Bildgebung des lymphatischen Systems (Lymphoszintigraphie). Während dieses Tests sind Sie mit einer radioaktiven Farbstoff injiziert und dann gescannt von einer Maschine. Die resultierenden Bilder zeigen den Farbstoff sich durch Ihre Lymphgefäße, Hervorhebung Bereiche, in denen die Lymphflüssigkeit ist blockiert.

Behandlungen und Medikamente

Es gibt keine Heilung für Lymphödem. Die Behandlung konzentriert sich auf die Verringerung der Schwellungen und Kontrolle der Schmerzen. Lymphödeme Behandlungen gehören:

  • Übungen. Leichte Übungen, die Sie zu Ihrem betroffenen Arm oder Bein zu bewegen erfordern fördern Bewegung der Lymphflüssigkeit aus dem Leib. Diese Übungen sollten nicht anstrengend sein oder müde machen. Stattdessen sollten sie auf sanfte Kontraktion der Muskeln in Ihrem Arm oder Bein zu konzentrieren. Ihr Arzt oder ein Physiotherapeut kann Ihnen beibringen, Übungen, die helfen können.
  • Wickeln Sie Ihre Arm oder Bein. Bandagen um Ihren gesamten Extremität gewickelt ermutigen Lymphflüssigkeit zurück fließen aus Ihrem betroffenen Extremität und in Richtung der Kofferraum Ihres Körpers. Wenn Verbandsmaterial Ihrem Arm oder Bein, indem sie den Verband engstem um Ihre Finger und Zehen zu starten. Wickeln Sie die Binde mehr locker, wie Sie Ihren Arm oder Bein zu bewegen. Ein Lymphödem Therapeut kann Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Gliedmaßen wickeln.
  • Massage. Eine spezielle Massagetechnik genannt manuelle Lymphdrainage kann fördern den Fluss der Lymphflüssigkeit aus Ihrem Arm oder Bein. Manuelle Lymphdrainage mit besonderen Hand Schläge auf Ihrem betroffenen Extremität zu sanft bewegen Lymphflüssigkeit zu gesunden Lymphknoten, wo sie ablaufen kann. Massage ist nicht jedermanns Sache. Vermeiden Sie, wenn Sie eine Massage Hautinfektion, aktive Krebs, Blutgerinnsel oder Herzinsuffizienz haben. Vermeiden Sie auch Massage auf die Bereiche des Körpers, die Strahlentherapie erhalten haben.
  • Pneumatische Kompression. Falls Sie pneumatische Kompression erhalten, werden Sie eine Hülse über Ihre betroffene Arm oder Bein tragen. Die Hülse ist mit einer Pumpe, die intermittierend bläst den Ärmel, Druck auf Ihre Gliedmaßen verbunden. Der aufgeblasene Hülle sanft bewegt Lymphflüssigkeit weg von Ihren Fingern oder Zehen, die Verringerung der Schwellungen in Ihrem Arm oder Bein.
  • Kompressionsstrümpfe. Kompressionsstrümpfe gehören lange Ärmel oder Strümpfe gemacht, um den Arm oder das Bein zu komprimieren, um den Fluss der Lymphflüssigkeit aus dem betroffenen Extremität zu fördern. Sobald Sie in Ihrem Arm oder Bein durch andere Maßnahmen haben Schwellungen reduziert, kann Ihr Arzt Ihnen Kompressionsstrümpfe tragen, um Ihre Gliedmaßen von Schwellungen in Zukunft zu verhindern. Besorgen Sie sich eine richtige Passform für Ihre Kompressionstherapie, indem sie professionelle Hilfe - fragen Sie Ihren Arzt, wo Sie Kompressionsstrümpfe in Ihrer Gemeinde kaufen können. Manche Menschen benötigen maßgeschneiderte Kompressionsstrümpfe.

Wenn mehrere dieser Behandlungen kombiniert werden, kann diese Therapie bezeichnet als kompletten Entstauungstherapie (CDT) werden. Im Allgemeinen wird CDT nicht für Menschen, die hohen Blutdruck, Diabetes, Lähmungen, Herzinsuffizienz, Blutgerinnsel oder akuten Infektionen empfohlen.

In Fällen von schwerer Lymphödem, kann Ihr Arzt prüfen, Chirurgie, um überschüssiges Gewebe in Ihrem Arm oder Bein zu entfernen. Dies reduziert zwar starke Schwellung, kann die Operation nicht heilen Lymphödem.

Der Umgang und die Unterstützung

Es kann frustrierend sein, zu wissen, dass keine Heilung für Lymphödem vorliegt. Aber wenn Sie mit dem täglichen Verbandsmaterial oder ständigen Bedarf an Ihre betroffenen Extremität schützen frustriert, wissen, dass Sie einige Aspekte der Lymphödem steuern. Um Ihnen zu helfen zu bewältigen, versuchen Sie:

  • Erfahren Sie alles, was Sie über Lymphödem. Lymphödem Wissen was ist und was bewirkt es hilft Ihnen, besser zu verstehen, die Anzeichen und Symptome, die Sie erleben. Je mehr Sie wissen, desto besser können Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten zu kommunizieren.
  • Achten Sie auf Ihre betroffenen Extremität. Tun Sie Ihr Bestes, um Komplikationen in Ihrem Arm oder Bein zu verhindern. Reinigen Sie Ihre Haut täglich mit Blick auf jeden Zentimeter Ihres betroffenen Extremität für Anzeichen von Schwierigkeiten, wie Risse und Schnitte. Bewerben Lotion, um trockene Haut zu verhindern.
  • Kümmern Sie sich um Ihren ganzen Körper. Achten Sie auf eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse. Trainieren Sie täglich, wenn du kannst. Reduzieren Sie den Stress in Ihrem Leben, dass Sie steuern können. Versuchen Sie, genügend Schlaf zu bekommen, so dass Sie erfrischt jeden Morgen wecken. Die Pflege des Körpers gibt Ihnen mehr Energie, fördert Heilung und hilft, steuern Sie Ihre Lymphödem.
  • Holen Sie sich Unterstützung von anderen mit Lymphödem. Egal, ob Sie Unterstützung Gruppentreffen in Ihrer Gemeinde zu besuchen oder an Online-Message-Boards und Chatrooms, hilft es, für Menschen, die das, was Sie durchmachen verstehen reden. Kontaktieren Sie das Nationale Netzwerk Lymphödem zu Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe zu finden. Sie können auch bringen Sie in Kontakt mit anderen Menschen mit Lymphödem, mit denen Sie per E-Mail oder Brief eine Verbindung herstellen können.

Wenn Sie glauben, frustriert oder überfordert von Lymphödem, mit Ihrem Arzt oder andere Leistungserbringer darüber reden, wie du dich fühlst. Er oder sie kann in der Lage sein, um Ihre Bedenken auszuräumen.

Vorbeugung

Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für ein sekundäres Lymphödem sind, können Sie Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass es. Wenn Sie hatten oder haben wirst Krebsoperation haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihre speziellen Verfahren werden Ihre Lymphknoten oder Lymphgefäße beinhalten. Fragen Sie, ob Ihr Bestrahlung an irgendwelchen Ihrer Lymphknoten ausgerichtet werden, so dass Sie sich bewusst sein, die möglichen Risiken.

Um das Risiko für ein Lymphödem zu verringern, versuchen Sie:

  • Schützen Sie Ihren Arm oder Bein. Vermeiden Sie Verletzungen an betroffenen Extremität. Schnitte, Kratzer und Verbrennungen können alle einladen Infektion, die in Lymphödem führen. Schützen Sie sich vor scharfen Gegenständen. Zum Beispiel mit einem elektrischen Rasierer rasieren, Handschuhe, wenn Sie den Garten oder kochen, und verwenden Sie einen Fingerhut, wenn Sie nähen. Wenn möglich, vermeiden medizinische Verfahren, wie Blutabnahmen und Impfungen, in Ihrem betroffenen Extremität.
  • Legen Sie Ihren Arm oder Bein, während der Genesung. Nachdem Krebsbehandlung, vermeiden Sie schwere Tätigkeit mit dieser Extremität. Frühes Training und Stretching werden ermutigt, aber vermeiden Sie anstrengende Tätigkeit, bis Sie von Operation oder Bestrahlung erholt habe.
  • Vermeiden Sie Hitze auf Ihrem Arm oder Bein. Wenden Sie keine Hitze, wie z. B. mit einem Heizkissen, um Ihren betroffenen Extremität.
  • Heben Sie Ihre Arm oder Bein. Wenn Sie eine Chance, heben Sie Ihren betroffenen Extremität über dem Niveau des Herzens, wenn möglich zu erhalten.
  • Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung. Vermeiden Sie alles, verengen Ihrem Arm oder Bein könnte, wie enganliegende Kleidung und, im Fall von Ihrem Arm, Blutdruckwerte. Stellen Sie, dass Ihr Blutdruck in dem anderen Arm genommen werden.
  • Halten Sie Ihren Arm oder Bein sauber. Machen Hautpflege und Nagelpflege hohe Priorität. Untersuchen Sie die Haut auf Ihrem Arm oder Bein jeden Tag, hüteten für Änderungen oder Brüche in der Haut, die zu Infektionen führen können. Gehen Sie nicht barfuß im Freien.